我国轻度认知障碍研究热点分析及展望

背景　随着人口老龄化进程的加快，包括痴呆在内的老年人健康问题日益突出。轻度认知障碍作为阿尔茨海默病的临床前阶段，早已成为研究者关注的热点。但是目前尚缺乏对我国轻度认知障碍研究热点的整理与分析。目的　分析2008-2018年我国轻度认知障碍研究的热点，了解该领域的现状和发展趋势。方法　2019年6月，以“轻度认知障碍”为关键词，采用主题检索的方式，在中国期刊网全文数据库（CNKI）中进行检索，检索时间为2008-2018年，文献来源类别限定为SCI来源文献、EI来源期刊、核心期刊、中文社会科学引文索引（CSSCI）以及中国科学引文数据库（CSCD）。采用中医药数据关联分析平台（XMiner软件）、SPSS 22.0统计学软件、Excel软件对关键词进行词频分析和共词聚类分析。结果　最终纳入符合标准的文献413篇，获得高频关键词41个（g=41）。通过共词聚类分析总结出2008-2018年我国轻度认知障碍的7个研究热点，分别为轻度认知障碍的病因学研究、神经心理评估及筛查研究、诊断及分类研究、干预研究、流行病学研究、精神行为症状研究、生物标志物及中医证候研究。结论　2008-2018年我国轻度认知障碍的研究热点分别为轻度认知障碍的病因学研究、神经心理评估及筛查研究、诊断及分类研究、干预研究、流行病学研究、精神行为症状研究、生物标志物及中医证候研究，该分析结果有助于广大卫生服务人员了解该领域的现状和发展趋势，且对其今后的研究方向有一定的指导作用。     

育龄女性对盆底康复认知和需求的调查分析

目的 通过调查分析育龄女性对产后盆底康复的认知和需求,探求其影响因素,为临床盆底康复提供依据。方法采用自行设计的《育龄女性对产后盆底康复认知和需求的调查分析》对育龄女性进行调查。结果 经调查发现育龄女性中,有盆底功能障碍、没有盆底功能障碍、没做过检查不知情的占比分别为14.16%、27.43%、58.41%。大多数听说过产后盆底康复,但没进行过产后盆底康复训练;盆底康复知识中,对生活注意事项的需求为87.61%;康复锻炼的因素中42.48%的人不清楚什么是盆底康复治疗。结论 育龄女性对盆底康复治疗手段了解较少,且“不清楚什么是盆底康复治疗”是影响治疗的主要阻力。     

代际关怀照护方案对养老机构老年人负性情绪的影响

目的 探讨代际关怀对养老机构老年人负性情绪、主观幸福感、生活质量的影响。方法 采用便利抽样法选取2020年9—11月在徐州市某医养结合型养老院居住的老年人为研究对象,按照居住院区不同分为干预组和对照组,对照组实行常规照护服务,试验组在常规照护服务的基础上实施代际关怀照护活动,比较2组干预前后抑郁、孤独、主观幸福感和生活质量评分情况。结果 本研究共纳入57名老年人完成研究,干预组和对照组老年人平均年龄分别为（76.89±4.95）、（75.38±4.98）岁,平均入住时长分别为（17.29±3.52）、（16.41±2.73）月,2组老年人平均年龄、平均入住时长及性别分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。试验组干预2个月后抑郁评分[（12.90±1.88）分]低于对照组[（15.41±2.36）分],孤独评分[（12.59±3.91）分]低于对照组[（16.50±1.60）分],主观幸福感[（26.83±3.10）分]评分高于对照组[（23.18±2.93）分],差异均有统计学意义（均P<0.01）。2组生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 代际关怀照...     

国内外养老机构护理质量评价指标体系的比较与启示

通过文献复习,总结了美国、澳大利亚、爱尔兰及我国养老机构护理质量评价指标体系,发现我国体系存在理论研究较为滞后,评价体系尚未统一,构建方法具有较强主观性,缺乏有效监管平台与机制等问题。建议遵循质量评价指标体系的开发步骤,加强学术研究,完善护理质量指标体系内容,开发国家级养老机构护理质量指标数据平台。     

护理临床决策支持系统的评价研究

目的系统评价临床决策支持系统对护理实践的影响。方法利用计算机检索中英文数据库关于临床决策支持系统影响护理实践的干预性研究，检索时限为建库至2019年9月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质量评价手册（2016）评价文献质量，运用分类归纳法提取和整合结果。结果共纳入33篇文献，归纳出3类共9项结局指标。临床决策支持系统在护理程序、护士实践环境、批判性思维、患者安全、患者生活质量和护理服务资源等方面具有积极影响，对患者健康水平无明显作用，对经济资源和时间资源存在混合影响。结论临床决策支持系统对护理实践和患者结局发挥积极作用，但仍存在不足，需不断完善。     

护理病历质量评估工具的研究进展

从护理病历质量评价的理论框架、指导原则、评价维度、评估工具等方面综述护理病历质量评价的研究进展,指出我国护理病历质量评估工具的构建应立足于充分的理论基础,结合各专科护理工作的特点,并依托计算机技术融入临床护理信息管理系统,从而实现护理病历的系统评价和护理质量的持续改进。     

基于AMSTAR 2质量评价和GRADE分级的中医药防治化疗后骨髓抑制疗效系统评价/Meta分析的再评价

背景　骨髓抑制是常见的化疗相关剂量限制性毒副作用之一,目前国内外已有多项关于中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析,但研究质量参差不齐,尚缺乏系统性评估。目的　通过方法学质量评价工具AMSTAR 2和GRADE分级对中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析进行再评价。方法　采用计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、OVID、EBSCO等数据库及中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普网（VIP）,筛选关于中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库至2020年2月。采用AMSTAR 2评价所纳入文献的方法学质量,并依据GRADE分级对所纳入文献的结局指标进行证据质量分级。结果　共纳入23篇文献,AMSTAR 2质量评价结果显示1篇文献可信度中,2篇文献可信度低,其余20篇文献可信度极低。23篇文献中应用Meta分析的结局指标共涉及62个,其中2个GRADE分级为高级,11个GRADE分级为中级,13个GRADE分级为低级,36个GRADE分级为极低级,主要降级因素为研究局限性,其次为不一致性、不精确性和发表偏倚。结论　基于AMSTAR 2质量评价和GRADE分级,现有中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析的方法学质量及结局指标证据质量较低,结论可靠程度一般,无法证实中医药能有效防治化疗后骨髓抑制,未来需开展更多设计严谨的高质量系统评价/Meta分析。     

临床N3级及以上护士循证护理能力现状及其影响因素

目的 了解N3级及以上临床护士循证护理能力现状并分析其影响因素。方法 于2022年4月选取蚌埠市某三甲医院的N3级及以上331名临床护士作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版循证护理实践自我效能量表和循证护理能力量表进行调查,并采用多元逐步回归分析影响因素。结果 循证护理能力量表总得分为（46.06±23.79）分,各分量表条目均分由高到低依次为：情境评估及应用能力（2.25±1.03）分、证据传播能力（2.07±1.13）分、证据检索及评价能力（1.89±1.13）分和证据整合能力（1.72±1.16）分。多元逐步回归分析显示循证护理实践自我效能感、对循证护理的了解程度、目前是否有正在进行或准备进行的循证实践项目或课题和现任职务是量表总得分的积极影响因素（均P<0.01）。结论 临床N3级及以上护士循证护理能力水平一般,应结合其影响因素积极干预,以促进循证护理实践。     

肌少症患者外周血炎性因子的Meta分析

目的探讨外周血炎性因子与肌少症的关联性。方法选择Pubmed、Web of Science、CINAHL、Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献网、维普和万方数据库为数据源,检索各数据库从建库至2020年5月发表的关于肌少症与外周血炎性因子浓度水平相关的文献。2名研究者独立完成文献筛选和资料提取,并采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心评价工具和纽卡斯尔-渥太华量表对纳入研究进行方法学质量评价。使用Rev Man 5.3和Stata 12.0软件进行统计分析。结果共有17篇文献纳入分析,总样本为26 726例,其中病例组9 826例,正常对照组16 900例,涉及的炎性因子有CRP、IL-6、TNF-α、IL-8、IL-10。肌少症患者外周血CRP[MD=0.20,95%CI(0.15,0.24),P0.01]和IL-6[MD=0.77,95%CI(0.13,1.40),P=0.02]高于正常对照组;而TNF-α、IL-8、IL-10在两组间未见统计学差异。结论外周血CRP、IL-6可能与肌少症的发生、发展有关,未来仍需大样本、高质量的证据进一步验证其作为肌少症生物标志物的可行性。     

中国失能老人长期照护需求的meta分析

目的了解中国失能老人长期照护的实际需求和对各项服务的迫切程度。方法利用计算机检索知网、万方数据知识服务平台、维普期刊网、中国生物医学、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL数据库,收集从建库至2019年5月发表的关于失能老人长期照护需求的文献,采用Stata15.0对符合纳入标准的文献进行meta分析。结果共19个项目进行meta分析,结果显示失能老人对日常生活照料、“协助自理:沐浴”、协助做家务、“协助自理:移动”、代办陪同、健康教育、测量生命体征、心理疏导8项服务需求率超过50%。结论失能老人需求呈现多样性,应首要满足日常生活照料,社区机构应加强完善健康教育、上门测量生命体征、协同外出等便民服务,定期开展心理咨询。