应用羧聚复合陶瓷充填1215例1881颗牙临床疗效观察

自1986年3月来,我们使用昆明齿科材料厂生产的CO-1粘固剂即羧聚复合陶瓷充填1215颗例1881颗牙,效果满意,报导如下。 临床资料 一、性别、年龄: 本组1215例,其中男576例,女629例。年龄最小4岁,最大79岁。     

基层医院开展输尿管软镜钬激光碎石术的疗效和安全性

目的 探讨基层医院经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的疗效和安全性。方法 选取2018年5月－2021年11月该院采用经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的患者485例,结石长径9～40 mm,平均（18.23±3.51）mm。术前均行肾、输尿管及膀胱平片（KUB）、静脉肾盂造影（IVP）和CT平扫检查,评估适应证,术中先行输尿管硬镜探查患侧输尿管,留置导丝并置入输尿管软镜引导鞘,软镜进入输尿管上段及肾盂,对于输尿管上段结石,则推入肾内碎石,连接200 μm钬激光光纤,采取粉末化模式碎石,最后将稍大的结石碎片用套石网篮取出,术毕沿导丝留置双J管。术后第2天根据情况复查KUB或CT,以明确双J管位置及结石粉碎情况,2～4周后拔除双J管,术后1和3个月复查B超和KUB,必要时行CT平扫,以评估碎石效果。结果 484例患者进镜成功,进镜成功率99.8%（484/485）,碎石成功率93.2%（451/484）,术后1个月结石清除率为87.4%（423/484）,术后3个月结石清除率为90.9%（440/484）。手术时间26～120 min,平均（72.31±28.64）min。术后住院时间2～7 d,平均（2.31±0.76） d。手术并发症：发热15例,尿源性脓毒症6例,输尿管口活动性出血2例,穿孔尿外渗1例,石街1例,并发症总发生率为5.2%,25例患者均治愈出院,无严重后果。结论 基层医院开展经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石,疗效好,安全性高,是值得推广的好方法。