含毒性中药饮片中成药的使用分析及管理

目的:分析上海中医药大学附属市中医医院(以下简称“本院”)含毒性中药饮片中成药的使用情况,为医疗机构合理管理含毒性中药饮片中成药提供参考.方法:统计本院含毒性中药饮片中成药的品种,对其说明书、所含毒性饮片的类型、毒性大小以及各科室使用情况等进行系统分析.结果:本院对于含毒性中药饮片中成药的临床应用仍存在不合理用药现象....     

急性缺血性卒中患者入院高血糖对血管内治疗结局的影响

目的探讨急性缺血性卒中患者入院高血糖对血管内治疗结局的影响。方法回顾性连续纳入常州市第一人民医院神经外科2012年5月至2016年12月收治的200例接受血管内机械取栓术治疗的急性缺血性卒中患者(剔除糖尿病患者),根据入院血糖水平,将患者分为高血糖组(入院高血糖定义为血中葡萄糖7.8 mmol/L)57例和非高血糖组143例。入院和出院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能,术后采用改良脑梗死溶栓(mTICI)分级评估血管再通程度,随访采用改良Rankin量表(mRS)评估患者术后90 d预后情况。分析患者的一般资料,包括性别、年龄、既往史、住院时间、发病到再通时间(ORT)、脑梗死TOAST分型、再通情况等,比较两组患者血管内治疗的结局。结果 (1)两组患者在TOAST分型、年龄、高血压病史、心房颤动史、卒中史、冠心病史、ORT、入院NIHSS评分方面差异均无统计学意义(均P0.05)。(2)两组患者的住院时间、mTICI分级、取栓次数比较差异无统计学意义(P0.05)。(3)高血糖组患者的出院时病死率、住院期间神经功能恶化发生率分别为28.1%(16/57)和31.6%(18/57)、非高血糖组分别为14.7%(21/143)和18.2%(26/143),两组比较差异均有统计学意义(P值分别0.028和0.039)。结论入院高血糖对患者接受机械取栓术后预后可能有不良影响。     

《伤寒杂病论》中桂枝的本草考证

桂枝药用历史悠久,在《伤寒杂病论》中就有其记载。但通过查阅梳理历代本草与古籍文献发现,唐以前的医方与本草多以桂或桂心为药名,并存在药名与方名不统一现象。因此,笔者对桂枝在历代本草中的名称、基源、产地以及功效等进行系统考证,并结合现代药理研究,厘清《伤寒杂病论》中以及后世医方中所用桂枝的历史沿革与演变,以期为桂枝的临床应用提供参考。     

《伤寒论》中柴胡的本草应用考证

基于柴胡在现代临床中处方应用现状,通过考证历代本草中有关柴胡的记载,分析古今柴胡的用药情况、来源、产地、功效、归经等,进一步结合现代药理研究、高效液相色谱法等论证,北柴胡更适合用于疏肝解郁,南柴胡更适合用于解表清热,故可初步推断《伤寒论》中所用柴胡为北柴胡。     

含毒性中药饮片中成药的使用分析及管理

目的：分析上海中医药大学附属市中医医院(以下简称“本院”)含毒性中药饮片中成药的使用情况，为医疗机构合理管理含毒性中药饮片中成药提供参考。方法：统计本院含毒性中药饮片中成药的品种，对其说明书、所含毒性饮片的类型、毒性大小以及各科室使用情况等进行系统分析。结果：本院对于含毒性中药饮片中成药的临床应用仍存在不合理用药现象。结论：部分含毒性中药饮片中成药说明书存在对所含毒性中药饮片的使用禁忌及注意事项等表述不明确的情况，医疗机构必须自我加强对含毒性中药饮片中成药的管理及其合理使用，减少临床不良反应的发生率，保障用药安全。     

关于菥蓂的本草考证

对菥蓂进行系统的本草考证，包括名称、来源、用药部位、功效，并结合现代药理研究进行梳理。菥蓂来源为十字花科植物菥蓂Thlaspi arvense L.的干燥地上部分，功效可清肝明目、和中利湿、解毒消肿，临床上常用于治疗目赤肿痛、脘腹胀痛、胁痛、肠痈、水肿、带下、疮疖痈肿等病证；临床应用时应避免与败酱草等药材混淆。     

藏红花不姓“藏”

生活实例最近和一位女性朋友闲聊,她说最近因为月经量少所以每天服用“藏红花”,并且每天泡四五根,想改善一下情况。我对她说,她犯了两个错误。第一个错误不是月经量少就是中医所说的“血瘀”导致的。打一个比方,打开水龙头会流出自来水是常识。但若水流很小的话一般会有两种情况,一种是水管里的水垢积聚太多,造成水管内径变细从而水流变小;第二种是水箱里水太少造成水流量变少。