八聚体结合转录因子4和胚胎干细胞转录因子对胰腺癌干细胞体内干性特征的影响

目的 观察八聚体结合转录因子4(Oct4)和胚胎干细胞转录因子(Nanog)对胰腺癌干细胞(PCSCs)在体内干性特征的影响.方法 利用流式细胞分选技术分选人胰腺癌细胞-1(PANC-1)中CD44+ CD24+上皮特异性抗原(ESA)+胰腺癌干细胞,通过慢病毒载体介导特异性短发卡RNA (shRNA)沉默胰腺癌干细胞中的Oct4、Nanog基因,并通过Western blot检测干扰效率;将Oct4、Nanog沉默的胰腺癌干细胞、未沉默的胰腺癌干细胞及胰腺癌PANC-1细胞株分别接种于BALB/c裸鼠皮下及腹腔,建立裸鼠异位移植瘤模型,观察沉默Oct4、Nanog对胰腺癌干细胞体内致瘤性、侵袭性及耐药性的影响.结果 PANC-1细胞株中CD44+ CD24+ ESA+胰腺癌干细胞占细胞总数的0.1％ ～0.8％;shRNA沉默Oct4和Nanog的效率分别是(46.00 ±0.08)％和(78.00±0.12)％;体内实验结果显示,沉默Oct4、Nanog基因后,裸鼠的致瘤性和肿瘤转移性显著下降,对吉西他滨耐药性减弱.结论 沉默Oct4、Nanog表达可抑制裸鼠体内胰腺癌干细胞的干性特征.     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔的修补方式选择

目的探讨腹腔镜在治疗胃十二指肠溃疡穿孔中修补方法的选择及治疗经验。方法回顾性分析2014年5月-2018年5月60例腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补的临床病例资料及手术情况,根据修补方法分"8"字缝合组(5例)、间断缝合组(34例)和连续缝合组(21例),对比各组平均穿孔大小(mm)、平均缝合时间(min)、缝合过程中出血量(ml)、轻微并发症(腹胀、发热、腹泻和呕吐)及黑便发生例数。结果 "8"字缝合组缝合时间及出血量均少于后两组,但仅适用于≤5.0 mm穿孔;连续缝合组平均缝合时间14.27 min、缝合过程中出血量12.34 ml明显少于间断缝合组(32.34 min和30.25 ml),差异均有统计学意义(P 0.05),且其在平均穿孔大小、轻微并发症发生例数和黑便例数上比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、并发症少等优点。对于≤5.0 mm穿孔建议采用"8"字缝合法,操作简便,缝合迅速;对于5.0 mm穿孔应用连续缝合具有高效、可靠等优点。     

两种不同方式治疗急性肝脓肿的疗效及安全性对比

正急性化脓性肝脓肿是指一种由于局部肝组织出现炎症反应,导致出现炎症反应的肝组织出现液化、坏死,最终由于脓液积聚到一定的程度而形成的肝脓肿~([1])。临床上治疗急性化脓性肝脓肿的方法主要是通过手术治疗~([2]),大量研究~([3-5])显示穿刺引流治疗的方法能够更好的治疗急性化脓性肝脓肿,因其有高治疗率、高生存率、低并发症发病率和操作方便、快捷以及安全性极高的优势。本研究就我院2014—2016年120例确诊为     

不同手术入路在右半结肠癌根治术患者中的应用效果比较

目的：探讨不同手术入路在右半结肠癌根治术患者中的应用效果。方法：回顾性分析2020年8月至2022年1月行腹腔镜根治术治疗的96例右半结肠癌患者为研究对象，根据不同手术入路方式分为A组和B组，各48例，中间入路纳入A组，尾侧入路纳入B组。比较两组围术期指标、术后并发症发生率、RCC活力指标与肿瘤标志物水平。结果：两组住院时间、术中清扫淋巴结数量比较无显著性差异（P＞0.05）；B组手术时间短于A组，术中出血量少于A组（P＜0.05）； 两组术后并发症发生率比较无显著性差异（P＞0.05）；两组术前凋亡抑制因子、Polo样激酶1、X连锁凋亡抑制蛋白、胸苷激酶1比较无显著性差异（P＞0.05）；术后，两组凋亡抑制因子、Polo样激酶1、X连锁凋亡抑制蛋白、胸苷激酶1水平较术前明显下降，且B组各项指标水平低于A组（P＜0.05）；两组术前糖类抗原 125、癌胚抗原、糖类抗原199水平比较无显著性差异（P＞0.05）；术后，两组糖类抗原 125、癌胚抗原、糖类抗原199水平较术前明显下降，且B组各项指标水平低于A组（P＜0.05）。结论：中间入路、尾侧入路治疗右半结肠癌腹腔镜根治术治疗效果均较好、安全性均较高，但尾侧入路手术时间更短，出血更少，RCC活力指标与肿瘤标志物水平改善效果更佳，利于患者术后恢复。