带器怀孕取环后行药物流产18例体会

药物流产近几年应用于临床收到了显著的效果,近期我们对带器怀孕18人,取环后即行药物流产,完全流产率为100％。 1 临床资料 1.1 一般资料 18例带器怀孕妇女,迫切要求行药物流产。其中T型环7枚,V型环3枚,母体乐6枚,O型环2枚。孕5～18周。年龄22～35岁。     

急性盆腔炎被误诊而行剖腹探查术1例教训

病人 ,女 ,2 8岁 ,已婚。患者平素月经规律 ,无痛经史 ,目前正为经期。 2d前活动后出现下腹部阵发性绞痛 ,于我院门诊检查发现血象稍高 ,尿妊娠试验阴性 ,给予解痉消炎治疗 ,未见明显好转 ,反而渐重 ,夜不能寐 ,1d来疼痛难忍。除腹痛外伴有轻微恶心、呕吐 ,无心慌、头晕、腹泻、发热 ,无转移性疼痛 ,大小便正常。既往史、家庭史无特殊。查体 :体温 37℃ ,脉搏 78次 /min ,呼吸 2 1次 /min ,血压 :12 0 / 70mmHg。急性面容 ,意识清 ,抬入病房 ,查体欠合作。全身皮肤黏膜正常 ,淋巴结不大。心肺未见异常 ,下腹壁紧张 ,压痛阳性 ,反跳痛可疑 ,…     

早期人工流产术未见典型绒毛组织34例

人工流产术为终止早期妊娠的门诊手术,该手术虽然简单,但稍有不慎,亦可出现并发症。现对我院门诊行人工流产术未见典型绒毛组织的34例进行回顾性分析,并将有关情况报告如下。1临床资料1·1一般情况我院1999年7月~2003年12月在门诊行人工流产术未见绒毛组织共34例;年龄21~35岁,平均28岁。其中初产妇9例,经产妇25例。7例有剖宫产史,停经39~55 d,平均44 d,有早孕反应者8例。检查尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)均为阳性;34例术前均未行B超检查,术后均未见典型绒毛组织。1·2结果34例术后仔细观察吸出物并及时送病理检查,10例病理检查示内膜过度增…     

不典型异位妊娠3例

例 1, 30岁,已婚。既往月经规则,末次月经 2003年 79日,但经量少于既往月经。2003年 8月 2日上午,突发下腹部阵发性胀痛,反复发作,无阴道出血,于院外行消炎治疗无效。2d后自诉“阴道出血后见肉样组织排出”,阴道出血多于月经量,于我院门诊查尿妊娠试验阳性,清宫后血渐止,腹痛稍有缓解,肉眼未见绒毛,患者拒绝将刮出物送病检。入院当晚,腹痛再次加重,阴道出血量少,急诊B超:子宫、右侧附件未见明显异常,左侧附件增粗。尿妊娠试验弱阳性。阴道后穹隆及腹腔穿刺均未抽出不凝,血常规:WBC15 3×109 /L,Hb134g/L,N 0 875。以(1)盆腔炎? (2)…     

特殊异位妊娠诊治体会

1临床资料 1．1一般资料 6例中已婚5例，未婚1例。年龄23～34岁，平均29．2岁。急性发病2例，慢性发病4例，曾有妊娠与流产史者5例，上节育环4例，避孕套避孕1例，1例未采用任何避孕措施。     

头位脐带绕颈经阴道分娩的临床分析

近年因为围生期保健知识的普及,B超对脐带绕颈诊断率的提高,使得越来越多的孕妇产前即被诊断为脐带绕颈,而脐带绕颈可导致胎儿窘迫已被公认,有报道认为脐带异常在胎儿窘迫发生原因中占35.3%-52.8%,故产妇及家属为了不让胎儿承受丝毫可能发生的风险,执意要求剖宫产,使剖宫产率逐年上升,相应带来更多手术并发症.为减少对头位脐带绕颈产妇的过早干预,降低剖宫产率,现对我院收治的头位脐带绕颈经阴道分娩者进行回顾性分析,探讨头位脐带绕颈经阴道分娩的可行性和安全性.     

子宫平滑肌瘤组织中MMP-2、TIMP-2的表达及意义

目的 研究子宫平滑肌瘤组织中基质金属酶(MMP-2)、基质金属抑制酶(TIMP-2)的表达及意义.方法 应用免疫组化S-P法检测50例子宫平滑肌瘤组织中和50例子宫平滑肌组织中MMP-2、TIMP-2的表达.并分析MMP-2、TIMP-2的表达与肌瘤大小个数之间有无密切关系.结果 (1)在50例子宫平滑肌瘤组织中MMP-2阳性表达检出率为52.0%(26/50);高于在50例子宫平滑肌正常组织中的阳性表达率28.0%(14/50),(P<0.05).TIMP-2阳性表达检出率在两组中阳性表达率分别为26.0%(13/50)、20.0%(10/50),表达无差异(P>0.05).(2)MMP-2阳性表达率与子宫平滑肌瘤个数、大小有一定相关性(P<0.05).结论 提示子宫平滑肌瘤的发生发展与MMP-2、TIMP-2表达有关系.     

宫内节育器致子宫完全穿孔4例分析

宫内节育器 (IUD)是我国妇女普遍采用的长效避孕措施 ,但如果操作粗暴或误置往往造成IUD异位 ,给妇女带来极大痛苦。现将我院 1998年 1月— 2 0 0 2年 9月收IUD异位于腹腔 4例 ,报告如下。1　病例资料例 1,35岁。自然分娩哺乳期 4个月在当地乡卫生院放置节育器半年后就诊。主诉 :近半年常感腰骶部坠痛 ,盆腔透视 ,见紧贴耻骨联合上缘正中有一O型环影 ,故决定取环处理。妇检 :阴道后穹隆右触及一半圆形环体 ,未能引起术者注意。子宫前位居中 ,正常大小 ,双侧附件无异常 ,探针探宫腔 7cm ,未触及节育器。追问病史 ,患者诉上环时曾有腹部刺…     

介绍一种会阴侧切缝合术

会阴切开缝合术是分娩第二产程中常用的手术 ,在我院产科初产妇应用此术达 98%。我科自 1 998年1 0月 1日至 1 999年 3月 1日 ,用“快薇乔”缝线为 1 0 2名在我院自然分娩后的会阴侧切口及撕裂伤口进行缝合 ,临床效果良好 ,现将结果报道如下。1　方法1 1　行会阴侧切术的产妇 ,在常规检查胎盘、胎膜无残留 ,宫颈无裂伤后 ,用生理盐水 2 50ｍｌ冲洗外阴手术野 ,灭滴灵液 1 0 0ｍｌ冲洗切口 ,换手套 ,取 2 0快薇乔线进行缝合。在距切口顶端 0 .5～ 1ｃｍ处进行 ,连续缝合阴道粘膜及粘膜下组织 ,至处女膜环外侧 0 .5～ 1ｃｍ处后继续缝合肌层…