内镜经鼻蝶入路切除累及鞍外垂体瘤的疗效分析

目的　探讨内镜经鼻蝶入路切除累及鞍外的垂体肿瘤的疗效及并发症。方法　回顾性分析2013年1月～2016年1月中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科收治的24例采用内镜经单鼻孔鼻蝶入路手术治疗的累及鞍外的垂体瘤患者临床资料,其中伴甲介型蝶窦的垂体腺瘤2例,蝶窦气化正常的垂体腺瘤22例。结果　24例患者中,肿瘤全切除18例（75%）,次全切除5例（20.8%）,短暂性尿崩症18例,永久性尿崩症3例,颅内感染1例,鼻-鼻窦炎2例,鼻出血2例。2例甲介型蝶窦垂体腺瘤达到全切除,无手术并发症。结论　内镜经鼻蝶入路可以更好的辨认蝶鞍区解剖标志,是鞍区肿瘤累及鞍旁及鞍上时可行的手术入路,同时蝶窦气化不良不应被视为此手术入路的绝对禁忌证。     

为促进迁移而教—学习迁移在数学教学中的应用

结合教育科学理论，对学习迁移在数学教学中的应用作了一些分析和实践。充分发挥正迁移的促进作用，防止或减少负迁移的干扰作用，可以大大提高教学活动的成效。     

弥漫性轴索损伤50例临床诊治分析

弥漫性轴索损伤（diffuse axonic injury，DAI）作为原发性脑损伤的一种特殊类型，其伤残和死亡率很高，是临床救治的重点和难点。笔者对我院2004年1月至2007年9月间收治的50例DAI病人的临床资料进行回顾性分析，并对发病机制、临床特点、影响学表现、诊断和治疗方法加以探讨。     

弥漫性轴索损伤的临床诊治分析

目的探讨弥漫性轴索损伤的发病机制、临床特点、影像学表现、诊断标准和治疗方法，提高临床疗效。方法对我院收治的50例DAI患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者入院时格拉斯哥昏迷评分3～5分23例，占46％；6-8分19例，占38％；9～12分7例，占14％。本组患者死亡18例，占36％。结论DAI的诊断应采用综合疗法。早期综合治疗是提高患者生存质量、降低病死率、减少病残率的关键。     

上海某高校学生营养配餐干预效果分析

目的探讨营养配餐对学生膳食状况、营养素摄取的干预效果,为提高学生营养水平提供参考。方法实验分2期,每期在上海海洋大学各招募40名志愿者,男、女生各20名,进行3个月营养配餐干预。结果第1期荤素搭配比例适当,但采用强制菜色与份量的方法,坚持3个月的学生就餐率为33%;第2期营养摄入更均衡,膳食结构更合理,但水果和牛奶只做推荐。推出"6+1"的供应模式和"3C41"点餐方式,坚持3个月的学生就餐率上升到60%。结论营养配餐在一定程度上保证学生获得均衡且充足的营养素。在条件允许的情况下结合学生、餐厅、学校共同开展学生营养配餐推广工作很有必要。     

上海某大学学生饮食习惯与膳食营养状况调查

目的了解海大学生饮食习惯和营养状况,并针对出现的问题提出改进措施。方法采用24h膳食记录及称重法连续7d调查海大178名大学生的膳食消费结构。结果学生健康状况良好,总体体质量正常,控制饮食人数所占比例不多,有夜宵习惯的人数不多。男生能量摄入占参考摄入量(DRIs)的119.13%,超过DRIs的要求;女生能量摄入量为DRIs的87.83%,基本满足需要。蛋白质摄入量男生平均为89.2g,达DRIs的118.91%;女生平均63.4g,达DRIs的97.48%。但是,维生素A、C及多种矿物质摄入量明显偏低,说明膳食结构并不合理,存在偏食现象,膳食营养素摄入不均衡。三餐供能分配不合理,应加强早餐花色品种的供应。三餐定时的人数有待提高,偶尔和经常不吃早餐的人数应当减少。水果、蔬菜、奶类等严重缺乏,导致许多重要的维生素和矿物质摄入量偏低。结论必须加强膳食指导,调整膳食结构,以提高矿物质和维生素等摄入量。     

钬激光与气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效比较

目的：比较钬激光与气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法：研究对象选取本院2012年6月至2014年5月收治的96例肾结石患者，随机方法分组。A组患者接受钬激光碎石术治疗，B组患者接受气压弹道碎石术治疗。对比分析两组患者结石一次排净率、并发症发生率的差异性。结果：经过治疗后A组患者结石一次排净率明显高于B组，并发症发生率明显低于B组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：钬激光与气压弹道碎石术治疗肾结石均具有一定的治疗效果，其中钬激光碎石术碎石效果更好，并发症更少，具有更大的临床优势。     

钬激光与气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效比较

目的:比较钬激光与气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法:研究对象选取本院2012年6月至2014年5月收治的96例肾结石患者,随机方法分组。A组患者接受钬激光碎石术治疗,B组患者接受气压弹道碎石术治疗。对比分析两组患者结石一次排净率、并发症发生率的差异性。结果:经过治疗后A组患者结石一次排净率明显高于B组,并发症发生率明显低于B组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钬激光与气压弹道碎石术治疗肾结石均具有一定的治疗效果,其中钬激光碎石术碎石效果更好,并发症更少,具有更大的临床优势。     

后腹腔镜治疗上尿路疾病351例疗效观察

[目的]探讨后腹腔镜手术治疗上尿路疾病的方法和可行性.[方法]对本院2006年9月至2011年9月收治的351例上尿路疾病患者采用后腹腔镜下输尿管切开取石187例、肾囊肿去顶减压76例,单纯肾切除35例,肾肿瘤根治21例、肾盂输尿管成形术12例、肾蒂淋巴管结扎5例,肾上腺肿瘤切除11例、腔静脉后输尿管离断吻合术2例、肾盂癌根治术2例.[结果]351例中348例均获得成功,3例中转开放手术成功,无输血,无重大并发症,所有患者症状消失或好转,术后随访1～12个月未见原发病复发.[结论]后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病安全、有效、创伤小、出血少,患者术后恢复快.     

后腹腔镜下和微创经皮肾镜术治疗输尿管上段特殊性结石的比较

[目的]比较后腹腔镜下和微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段特殊性结石的疗效.[方法]分别用后腹腔镜和MPCNL治疗输尿管结石.观察术中术后出血,结石清除,术后恢复及并发症的情况.[结果]后腹腔镜组结石清除率为100%.MPCNL组结石术后3 d结石清除率为92%,术后1个月为100%.其中腹腔镜组有1例因炎...