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目的:探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的遗传流行病学模式和特征。方法:应用Li-Mantel-Gart法、Falconer回归法及SAGE-REGTL软件对OSAHS患者进行分离比、遗传度计算及复合分离分析。结果:OSAHS的分离比为0.168,95%可信区间为0.127-0.209。成人OSAHS先证者Ⅰ、Ⅱ级亲属遗传度分别为56.138%和25.007%,两者的加权遗传度为37.469%。复合分离分析显示孟德尔显性、隐性、加性和主基因模型假设均被接受(P〉0.05),环境和无传递模型被拒绝(P〈0.05);以AIC值判断,显性模型拟合程度最好。结论:遗传因素在成人OSAHS发病中占有重要作用。OS-AHS符合多基因遗传模式,存在主基因效应。 相似文献
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目的 探讨带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折中的治疗效果。方法 回顾性分析了39例胫骨多段骨折,全部采用手术切开复位,带锁髓内钉内固定。结果 39例患者全部得到随访,38例骨折愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,膝踝关节功能正常;1例出现并发骨髓炎。结论 带锁髓内钉在治疗胫骨多段骨折中具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,能早期活动等优点。 相似文献
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目的比较观察两种检查方法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿腺样体大小的评估和诊断效果。方法33例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,分别行多导睡眠仪监测、立卧位鼻咽侧位照片、纤维鼻咽镜检查及鼻内镜检查,比较各项检测结果,分析仰卧位和立(坐)位时腺样体体积与鼻咽部、后鼻孔相互关系的变化规律。结果立位和卧位检查时,患儿鼻咽侧位片所显示的腺样体体积无明显差异(P〉0.05);立位鼻内镜及纤维鼻咽镜检查、卧位鼻内镜结果配对t检验P〈0.05,差异具有统计学意义且呈线性相关。结论鼻内镜检查对腺样体与鼻咽部、后鼻孔相互关系的评价效果明显优于鼻咽侧位片,而在立位、仰卧位时,腺样体与鼻咽部、后鼻孔的相互关系有显著差异。仰卧位鼻内镜检查对腺样体的评估效果更理想。 相似文献
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晚期癌症临终关怀的焦点主要集中在患者身上。然而在临终关怀的全过程中,晚期癌症患者的看护人员同样也面临一系列的问题,包括社会、心理和身体健康等各方面。临终癌症患者的看护人主要包括患者家属和职业看护人员,在国外更多的是职业看护人员,而在国内则更多的是患者家属。 相似文献
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目的探讨侵犯鼻翼软骨的鼻翼基底细胞癌手术Ⅰ期修复的合适方式。方法根据鼻翼缺损的范围、浸润深度对19例鼻翼基底细胞癌采用游离耳廓复合组织瓣和耳廓复合组织瓣联合鼻唇沟皮瓣两种方法进行Ⅰ期修复,并进行随访,分析两种修复方法在鼻翼缺损修复中的优缺点。结果全部病例均手术成功,无皮瓣整体坏死出现。联合修复的12例患者术后均未出现移植物皮肤颜色改变和水疱形成的情况。有1例术后6个月时出现鼻孔边缘粘连导致狭窄,经再次手术恢复正常;1例鼻孔稍外翻。单纯游离耳廓复合组织瓣修复的7例患者中有1例部分组织瓣皮肤有缺血。结论对缺损面积较大(1×1.5cm2~2.0×2.5cm2)、侵犯鼻前庭皮肤的病例可以采用耳廓复合组织瓣联合邻近转移皮瓣进行鼻翼全层修复,而对缺损面积小于1×1.5cm2的病例可以单纯采用耳廓复合组织瓣进行修复。 相似文献
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颅骨修补对颅脑创伤患者预后的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
<正>颅骨缺损是颅脑损伤、颅骨骨瘤等开颅术后常见后遗症。当缺损范围直径超过3cm时,不仅严重影响患者美观,而且会出现多种临床表现如头痛、头晕、情绪改变、缺损区搏动等,甚至可以诱发癫痫,严重影响患者正常的工作和生活。颅骨缺损的治疗是实施颅骨修补术,其目的是恢复颅脑正常解剖结构、保护脑组织、 相似文献
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常用减充血剂对鼻黏膜纤毛毒性的观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:观察减充血剂对鼻黏膜纤毛的毒性作用,为临床选择合适的鼻腔减充血剂提供参考。方法:①选健康志愿者100例,分别用0.05%、0.025%盐酸羟甲唑啉,1.0%、0.5%麻黄素喷鼻7d,进行糖精试验以检测鼻黏膜纤毛输送率(MTR),并与对照组进行比较。②用药7d后每组各取1例下鼻甲黏膜进行扫描电镜观察。结果:①用药7d后,0.05%盐酸羟甲唑啉组鼻黏膜纤毛MTR为(7.64±1.56)mm/min;0.025%盐酸羟甲唑啉组为(7.46±1.65)mm/min,其差异无统计学意义(P>0.05);1.0%麻黄素组为(4.73±2.03)mm/min;0.5%麻黄素组为(4.38±2.04)mm/min,其差异亦无统计学意义(P>0.05)。0.05%、0.025%盐酸羟甲唑啉组分别与对照组[(7.14±1.76)mm/min]比较,差异无统计学意义(均P>0.05);1.0%、0.5%麻黄素组分别与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。0.05%、0.025%盐酸羟甲唑啉组分别与1.0%、0.5%麻黄素组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。②电镜观察:1.0%、0.5%麻黄素组黏膜上皮纤毛脱落,0.05%、0.025%盐酸羟甲唑啉组纤毛排列整齐。结论:麻黄素对鼻黏膜纤毛有不良影响;盐酸羟甲唑啉对鼻黏膜纤毛无明显影响,没有破坏鼻黏膜纤毛的正常生理功能,是理想的鼻腔减充血剂。 相似文献
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目的:探讨影响颅脑外伤开颅术后颅内感染的危险因素。方法:采用回顾性研究比较分析了288例颅脑损伤术后出现颅内感染与未出现颅内感染组间的差异因素。结果:288例中,颅内感染12例,感染率4.17%;颅脑外伤术后感染与高温季节、高龄、重度以上损伤、短期内两次以上手术、连续两侧开颅术、长时间(〉4h)手术、显微外科手术、颅底与后颅凹手术、脑室外引流、皮下或硬膜外积液以及急诊手术等因素相关(P〈0.05)。结论:对具有上述危险因素的易感患者应给予更密切的关注和预防性的处理。 相似文献
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目的 探讨对三重平面阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者同期手术治疗的疗效。方法 对35例鼻腔、口咽、舌根三重平面狭窄的OSAHS患者,采用保留悬雍垂的腭咽成形术(UPPP)和同期下鼻甲及舌根射频消融技术治疗,术后放置鼻咽通气管24~48h。结果 35例患者手术完成顺利。8例(22.9%)患者术后出现不适感,其中术后5d内出现鼻腔返流1例(2.9%),经口咽雾化治疗使咽部组织水肿消除后症状消除;出现味觉减退1例(2.9%);随访时仍有轻微咽干、咽异物感或咽痛6例 (17.1%)。无讲话欠清晰、吞咽费力、死亡或其他严重并发症出现。术后复查,治愈5例,显效13例,有效8例,无效9例,总有效率为74.3%(26/35)。短期、长期随访有效率分别为81.3%、68.4%。结论 采用射频消融技术联合UPPP手术对三重平面阻塞的OSAHS患者治疗安全有效。 相似文献