大肠幼年性息肉及息肉病66例分析

目的：探讨幼年性息肉及息肉病患者的内镜与病理特点及其与癌变的关系：方法：对63例单发及多发大肠幼年性息肉和3例幼年性息肉病的内镜、病理特点及随访结果进行分析。结果：发病部位以直肠最多，其次为乙状结肠，位于直肠及乙状结肠者达85％。随访1～2年，60例单发大肠幼年性息肉患者未见复发及癌变；3例多发性幼年性息肉中1例合并腺瘤性息肉，另1例同时合并腺瘤性息肉及低分化腺癌。多发性息肉1例再发；幼年性息肉病3例中2例复发。结论：幼年性息肉病变主要位于直肠及乙状结肠，单发大肠幼年性息肉癌变可能性小，多发性幼年性息肉及幼年性息肉病有复发及癌变的潜在危险，需定期复查，     

内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血28例体会

目的 探讨内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的疗效及安全性.方法 对28例急性上消化道出血的患者在内镜下行金属钛夹止血治疗.28例中溃疡底部血管暴露出血16例,溃疡动脉喷血8例,粘膜撕裂出血4例.结果 28例均获得立即止血,并未再发出血,有效率达100%,且无特殊并发症发生.结论 内镜下用金属钛夹止血对上消化道出血具有重要的临床价值,内镜下金属钛夹止血是一种疗效确切、并发症少、方便、见效快的治疗方法,设备要求不高,且价格低廉,值得在临床推广使用.     

东莞市社区人群胃食管反流病的现况与生存质量的研究

目的:探讨东莞市社区人群中胃食管反流病(GERD)的患病情况及其对患者的生存质量的影响,从而做出干预治疗,提高患者的生存质量。方法:自2010年3—10月,随机、分层、多阶段抽样方法在东莞市社区居民中抽取有代表性的调查对象,即随机抽取茶山镇区及各管理区进行随机整群抽样,对抽样区域中的18岁以上常住居民进行问卷调查,调查方式均为面访式,问卷调查包括被调查者基本情况问卷、反流性疾病问卷(RDQ)和中文版SF-36健康调查问卷。结果:1 834例按照研究方案完成调查问卷,完成率为91.7%;112例(6.11%)在过去4周中出现GERD症状,其中RDQ量表评分>12分43例(2.34%);GERD症状者的SF-36量表评分比无症状者低。结论:东莞市社区人群中GERD的患病率为2.34%,GERD症状显著降低患者生存质量。     

灯盏细辛注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效观察

目的观察灯盏细辛注射液对慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法将90例肺心痛急性加重期患者随机分为灯盏细辛观察组和对照组各45例。对照组给予抗感染、氧疗、解痘平喘、强心利尿、纠正酸碱及水、电解质失衡等综合治疗，观察组在此基础上加用灯盏细辛注射液20ml静脉滴注，1次／d，疗程14～21d。结果观察组总有效率为93．3％，对照组总有效率为68．9％，两组差异有显著性（P〈0．01）。结论灯盏细辛注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效显著。     

急性心肌梗死患者转运直接冠脉介入干预的时机及疗效

目的探讨从基层医院向心脏中心转运急性心肌梗死(AMI)患者的预后及安全性。方法统计具有完整病历资料的AMI患者共208例,其中溶栓96例,未溶栓112例;转运118例,未转运90例;溶栓加转运46例,直接转运72例,溶栓未转运50例,未溶栓未转运40例;分别统计4周内主要心血管事件(MACE)的发病率。结果转运途中无一例发生MACE,且MACE的发生率在溶栓组为17·7%,未溶栓组为25·8%,两组比较差异有显著性(P<0·01);转运组为10·2%,未转运组为37·8%,两组比较差异有显著性(P<0·001);溶栓加转运组为13%,溶栓未转运组为22%,两组比较差异有显著性(P<0·01);未溶栓直接转运组8·3%,未溶栓未转运组为57·5%,两组比较差异有显著性(P<0·001);溶栓转运组(13%)与未溶栓转运组(8·3%)比较差异有显著性(P<0·01)。结论从基层医院转运AMI患者到心脏中心是安全的,可以减少MACE的发生率,未溶栓直接转运比溶栓后转运更能减少MACE的发生率。