强直性脊柱炎患者抗核抗体检测结果及临床意义分析

目的 分析强直性脊柱炎(AS)患者抗核抗体检测结果,探讨抗核抗体检测在AS患者分类管理中的临床应用价值.方法 选取该院2018-2019年明确诊断为AS的患者453例为研究对象,其中AS合并其他自身免疫性疾病(AID)患者12例.采用间接免疫荧光法检测抗核抗体,免疫印迹法检测抗核抗体谱.采用多因素Logistic回归分析12例AS合并其他AID患者的危险因素.结果 453例AS患者中,抗核抗体阳性139例,阳性率为30.68％.12例AS合并其他AID患者,抗核抗体阳性11例,阳性率为91.67％.在抗核抗体阳性检测结果中,女性阳性率明显高于男性,差异有统计学意义(χ2=10.44,P<0.01).AS患者抗核抗体核型以核颗粒型(45.32％)为主;抗核抗体阳性的AS患者整体滴度中位数为1:100;抗核抗体滴度≥1:320患者占18.71％,其抗核抗体谱检测中特异性抗体检出率达30.77％.多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大、抗核抗体阳性为AS合并其他AID的危险因素(P<0.05).结论 AS患者中30.68％可检出抗核抗体,滴度以1:100为主,部分患者出现中高滴度,为合并其他AID的表现.应加强抗核抗体阳性且病程较长的中老年AS患者的分类管理,进行长期的医学观察,评估是否并发其他AID.     

男性自愿戒毒人群特点的分析研究

目的:男性自愿戒毒人群的特点分析。方法:应用自行研发的气血津液状态辨识系统,开展自愿戒毒者的中医证素研究。吸毒者诊断标准均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3),中医证素采用证素辨证方法采集。结果:自愿戒毒组与公安强制戒毒组男性戒毒者在证素分布趋势大致相同,与司法强制戒毒组具有较大的差异。自愿组与公安组在证素热、血瘀、精亏、大肠的差异有统计学意义,与司法组在证素精亏与大肠的差异无统计学意义,其他证素的差异比较均具有统计学意义。结论:自愿戒毒组与公安强制戒毒组男性戒毒者在证素分布存在一定相似性,且因为自愿戒毒者、强制戒毒者处于不同时期,中医病理因素热和血瘀差异具有统计学意义,以及其心理压力差异变化,都可能会影响毒瘾复发。     

基于多元相关分析的《辨证录·血症门》辨证特点研究

通过对陈士铎《辨证录·血症门》38个医案症状、病机、用药的整理和分析,来总结陈氏治疗血症的辨证特点;陈氏治疗血症,不以泄火止血,尤重滋肾壮水,将五行生克乘侮应用于脏腑辨证,补肾常兼补肺,善用熟地、麦冬并应用"隔脏治法"治疗血症,同时擅长根据病机使用特殊药,对临床治疗各种出血病症具有一定参考意义。     

福州地区围绝经期妇女症状与中医病理因素相关性研究

目的:分析不同年龄段妇女的中医证候分布及影响妇女健康状态的因素,为中医药防治围绝经期综合征的临床研究提供参考。方法:通过流行病学调查研究,采用证素辨证的方法,设计统一科研调查表,采用改良Kupperman Index(KI)及四诊信息采集表为每一例观察对象建立档案。结果:情绪波动、疲乏、失眠为围绝经期女性主要临床表现。影响改良Kupperman Index积分的病位证素是肝、脾,病性证素是湿、阴虚、阳虚、血瘀、血虚。结论:综上所述,围绝经期女性病性多属本虚标实、虚实夹杂,“肝郁”为围绝经期综合征病理变化的重要环节。     

全程护理模式对强直性脊柱炎患者临床疗效的影响

目的探讨全程护理模式对强直性脊柱炎患者临床疗效的影响。方法根据患者参与的意愿将纳入研究的60例强直性脊柱炎患者随机分为2组,每组30例。对照组给予常规传统护理模式进行干预,住院期间给予患者强直性脊柱炎常规护理指导,每周定期以座谈、讲课形式开展健康宣教1次;出院时由病区护士进行出院后电话随访,采用以病友会为载体管理模式进行干预,每年1~2次。研究组患者在常规对照组的基础上实行全程护理模式进行干预:主要包括开展"温馨病房、温情护患"活动;实行集中式的专业化康复指导和功能锻炼,定期召开病友会;建立有效专病微信沟通平台,出院后随访等。干预1年后,从患者疾病Bath指数、疼痛指数、满意度、生活质量等方面对两组患者进行疗效评价。结果研究组患者在疾病Bath指数、疼痛指数等方面的评分显著高于对照组(P0.01);研究组满意度、生活质量等方面的改善均显著优于对照组(P0.01)。结论以全程护理模式为载体管理模式开展强直性脊柱炎健康教育活动,可以有效的拉近患者的距离,提高患者治疗疾病的信心以及提高疾病Bath疼痛指数,对其控制疾病进展,减轻患者痛苦,降低复发率,提高生活质量起着重要的作用,值得临床推广。     

福州地区不同年龄段妇女中医证素分析

目的:分析不同年龄段妇女的中医证候分布及影响妇女健康状态的因素,为中医药防治围绝经期综合征的临床研究提供参考。方法:采用流行病学调查和证素辨证结合的方法,根据中医"五七""六七""七七"的理论对妇女进行年龄划分,评估不同年龄段妇女的健康状态,设计统一科研调查表,采用一般情况调查表、改良Kupperman Index(KI)及四诊信息采集表为每一例观察对象建立档案。结果:不同年龄、月经情况的围绝经期女性的证素情况具有一定的差异。结论:同处于围绝经期的妇女,中医病理特点还受年龄、月经等多种因素的影响。高年龄女性肾、阴虚、气虚、湿、痰病变较低龄女性明显。不同年龄段围绝经期女性均是以肝郁、肾虚为主要病理特点,虚实夹杂是其共同病性特点。     

福州地区不同年龄段围绝经期妇女健康状态分析

目的:评估不同年龄段妇女的健康状态,分析不同年龄段妇女的中医证候分布及影响妇女健康状态的因素,为中医药防治围绝经期综合征的临床研究提供参考。方法:通过流行病学调查研究,采用证素辨证的方法,根据中医"五七""六七""七七"的理论对妇女进行年龄划分,设计统一科研调查表,采用一般情况调查表、改良Kupperman Index(KI)及四诊信息采集表为每1例观察对象建立档案。结果:围绝经期女性的健康状态围绝经期女性的健康状态与调查者年龄、职业、婚姻、子女个数、性格特点以及经济状况等均存在一定的相关性。结论:文化水平高、经济收入高、晚婚、工作压力小、既往体质较好、子女较多、个性开朗的女性健康状态较好;反之,则围绝经期出现身体疾病、心理障碍的比率则增高。故提高女性的文化水平,增强既往体质,晚婚,减轻工作生活压力有助于提高女性的健康水平。     

药房护士与临床护士的交流与合作

<正> 人际交流是建立良好人际关系的一种重要手段。合作是为了共同的目的一起完成医疗任务。这样,通过人与人之间的交往过程,可以沟通感情,交流思想,传递信息。通过交流合作,不仅可反映人的思想、情操、道德、文化和修养,更有利于临床护士与住院药房护士之间的交流合作,让作为临床必不可少的药房工作更显得重要。如何让住院药房更标准化、科学化,这就要借助于护护之间的交流及合作。临床护士与住院药房护士如何进行交流合作呢?     

康复期戒毒者阳性体征分布及其与中医证素相关性分析

目的:分析吸毒人员常见的体征分布及其与证素的相关性。方法:吸毒者诊断标准均符合国际疾病分类(ICD-10)阿片类药物依赖诊断标准和苯丙胺类药物依赖诊断标准,中医证素采用证素辨证方法采集。结果:最常见体征为,舌淡紫、苔淡黄、脉弦细、牙龈异常;舌淡紫、苔淡黄与病位证素无显著相关性(P>0.05),舌淡紫、苔淡黄与病性证素痰、血热之间有显著相关性(P<0.05);脉弦细与气滞、胆有显著相关性(P<0.05);牙龈异常与阳虚、脾显著相关性(P<0.05)。结论:吸毒人员最常见的阳性体征为舌淡紫、苔淡黄、脉弦细、牙龈异常,其与痰、气滞、阳虚、脾等证素关系密切。