湛江市28806例托幼机构儿童血铅水平与多动行为的关系调查

[目的]了解湛江市托幼机构各年龄段儿童血铅水平,并了解血铅水平与对多动行为的关系. [方法]自2004年1月～2007年12月对湛江市128间托幼机构每年进行体检1次,共28 806人次,体检内容包括血铅水平测定,同时对4岁以上(包括4岁)儿童进行Conners简易多动景表的测定. [结果]湛江市托幼机构儿童血铅水平均值为(68.42±37.11)μg/L,铅中毒检出率为16.71%;3岁组血铅水平均值为(68.40±36.35)μg/L,检出率为15.66%;4、5、6岁组分别为(69.08±38.44)μg/L、(68.88±37.28)μg/L、(67.36±35.67)μg/L.各年龄血铅水平经方差分析无显著性;铅中毒组儿童的多动指数明显高于非铅中毒组,差异有显著性(P<0.05). [结论]湛江市托幼机构儿童血铅水平处于全国较低水平,铅中毒儿童多动行为增多,需要引起重视.     

小儿推拿合并Bobath技术对脑瘫高危儿运动功能的影响

目的:探讨小儿推拿合并Bobath技术对脑瘫高危儿运动功能的影响。方法:脑瘫高危儿40例,随机分成研究组20例和对照组20例,研究组采用小儿推拿合并Bobath技术治疗,对照组仅采用Bobath技术治疗。对治疗前后的效果分别采用Peabody运动发育量表(PDMS-2)和Gesell发育量表(GDS)进行评价。结果:两组患儿治疗后6周、12周的PDMS-2得分和GDS得分与治疗前比较有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿推拿合并Bobath技术能在短期内更有效提高脑瘫高危儿的运动功能。     

语言训练结合高压氧治疗脑瘫儿童语言障碍临床研究

目的探讨在语言训练基础上,结合高压氧治疗脑瘫儿童语言障碍,观察其临床效果及对患儿语言障碍的改善,并分析其作用机制。方法选择湛江市妇幼保健院2013年1月-2015年1月脑瘫患儿68例,均伴有语言障碍,随机分为研究组和对照组,每组各34例,对照组患儿给予语言训练,研究组患儿应用语言训练结合高压氧进行治疗。半年后进行评估,主要评估治疗后临床效果、语言发育迟缓及综合评估。结果研究组患儿显效率为高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿治疗后语言理解发育商(DQ)和语言表达DQ均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿治疗后语言能力、认知能力、运动功能、自理动作和社会适应性均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论语言训练结合高压氧治疗脑瘫儿童语言障碍具有较好的临床效果,能够显著改善患儿的语言障碍,提高患儿的发育状况,值得临床推广应用。     

手法牵伸联合低频脉冲电刺激治疗先天性肌性斜颈的疗效观察

目的 观察手法牵伸联合低频脉冲电刺激对先天性肌性斜颈（CMT）患儿头部偏斜角度、颈部被动关节活动度的影响。 方法 采用随机数字表法将60例CMT患儿分为观察组及对照组,观察组给予低频脉冲电刺激及手法牵伸治疗,对照组则单纯给予手法牵伸治疗。于治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月及6个月时测量2组患儿头部偏斜角度、颈部被动关节活动度（包括健侧侧屈和患侧旋转）;同时记录患儿治疗周期。 结果 治疗前观察组、对照组患儿头部偏斜角度、颈部被动关节活动度组间差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后1个月、2个月、3个月及6个月时2组患儿头部偏斜角度、颈部被动关节活动度均较治疗前明显改善（P<0.05）;并且治疗后1个月、2个月时观察组各项评价指标均显著优于对照组水平（P<0.05）;治疗后3个月时观察组头部偏斜角度［(1.50±2.98)°］及患侧颈部被动旋转角度［(89.67±1.27)°］均较对照组明显改善（P<0.05）;治疗后6个月时观察组患侧颈部被动旋转角度［(90.00±0.00)°］较对照组明显改善（P<0.05）;另外观察组患儿治疗周期［(3.23±1.50)个月］明显短于对照组（P<0.05）。 结论 低频脉冲电刺激联合手法牵伸可有效改善CMT患儿头部偏斜角度,增加颈部被动关节活动度;而且相较于单纯手法牵伸治疗,低频脉冲电刺激结合手法牵伸能进一步改善CMT患儿临床症状,缩短其治疗周期。