云南怒江州傈僳族高尿酸血症伴发高脂血症、高糖血症人群状况分析

目的调查怒江州傈僳族高尿酸血症伴发高脂血症、高糖血症人群的状况.方法收集怒江人民医院8 746例体检者的尿酸、甘油三酯、胆固醇及血糖结果并进行统计学分析.结果被调查傈僳族8 746例人群中,高尿酸血症检出人数为2 385例,检出率27.27%.高糖血症检出人数682例,检出率7.80%.高甘油三酯血症检出人数1 043例,检出率11.93%.高胆固醇血症检出人数1 912例,检出率21.86%.男性检出率明显高于女性(P<0.05).高尿酸血症、高糖血症、高甘油三酯血症和高胆固醇血症发生率存在年龄差异.高尿酸血症伴发高脂血症、高糖血症的检出率明显高于对照人群(P<0.05).结论怒江州傈僳族高尿酸血症发生率较高,男性易患高尿酸血症,高尿酸血症易伴发高脂血症、高糖血症,应引起足够重视和积极防治.     

上海市1例输入性罗阿丝虫病的临床特征与诊断

目的对上海市1例输入性罗阿丝虫病的临床特征与诊治进行分析。方法收集患者临床资料,进行相关流行病学调查;采集患者骨髓及外周血,制作涂片瑞氏染色后镜检;提取患者血样DNA,用丝虫核糖体内转录间隔区1(ITS-1)通用引物PCR进行扩增,对扩增产物进行基因测序检测并进行BLAST比对分析。根据诊断结果给予相应治疗。结果患者,浙江仙居人,2015年5-11月在刚果(金)务工,回国后于2016年1月发现左上肢远端皮肤肿胀,伴皮肤颜色加深。当地医院血检显示嗜酸粒细胞计数升高,核磁共振检查示左前臂部分肌群及腕关节肌腱炎性病变,诊断为"嗜酸性筋膜炎",服用甲泼尼龙片(美卓乐)治疗1年余,无明显效果。2018年2月27日至上海市瑞金医院皮肤科就诊。查体:皮肤黝黑,无皮疹、肿块及淋巴结肿大,其余均无异常。外周血嗜酸粒细胞计数8.2×10~9/L,外周血、骨髓涂片查见微丝蚴,8 ml全血离心浓缩后检出较多微丝蚴。PCR扩增出457 bp的阳性条带,条带序列与罗阿丝虫(Gen Bank登录号:DQ995497)ITS1的相似性为100%。根据微丝蚴形态学和PCR检测结果诊断该病例为罗阿丝虫病,给予伊维菌素150μg/(kg·d)单剂口服,治疗2周后复查,外周血厚、薄血膜中均未查见虫体,8 ml全血离心浓缩后检出12条微丝蚴,外周血嗜酸粒细胞计数为6.39×109/L,伊维菌素治疗有效。结论经病原学和分子生物学检测确诊病例为输入性罗阿丝虫病例。     

基于虚拟仿真实验的临床检验基础线上教学实践与效果分析

医学检验技术专业“临床检验基础”课程开展基于线上教学平台和虚拟仿真实验教学平台的线上教学,实践表明,目前虚拟临床基础检验实验室提供的示教视频、可交互实验操作及形态学图库可以基本满足大部分学生对实验操作和形态学的学习需求,能有效弥补“临床检验基础”课程线上教学的不足,可拓展应用于更多教学环节。     

平均中性粒细胞体积在重症急性胰腺炎合并菌血症中的应用

目的探讨外周血平均中性粒细胞体积(MNV)在重症急性胰腺炎(SAP)合并菌血症中的应用价值。方法选取SAP患者48例。采集患者入院第1天的外周血标本,检测白细胞(WBC)计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、MNV、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)并进行血培养,根据血培养结果将患者分为感染组和非感染组。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标诊断SAP合并菌血症的效能。结果感染组与非感染组CRP和MNV差异有统计学意义(P0.05),2个组之间WBC、NEUT#、PCT差异均无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,MNV诊断SAP合并菌血症的曲线下面积(AUC)为0.775,敏感性为84.6%,特异性为66.7%,最佳临界值为160.5;CRP的AUC为0.708,敏感性为92.3%,特异性为48.1%,最佳临界值为162.5 mg/L。结论 MNV或可作为SAP合并菌血症的早期辅助诊断指标。