21例老年患者抗生素相关性脑病临床分析

目的 探讨老年患者发生抗生素相关性脑病的临床特点.方法 总结2010年1月至2020年12月福建省老年医院21例抗生素相关性脑病老年患者的临床资料,对其使用抗生素的种类、用药至出现精神症状时间、临床表现及治疗转归进行回顾性分析.结果 使用抗生素的141例患者中,有21例患者在使用抗生素1～11d后出现不同程度脑病.不同抗生素的使用,所表现出的临床特点各异,患者停止使用抗生素后,神经精神症状完全消失.结论 老年患者在使用抗生素治疗期间,出现神经精神症状应警惕抗菌药物相关性脑病,应及时停药.     

临床药师在阿奇霉素致QT间期延长不良反应中的实践与分析

一例69岁男性患者,诊断为急性冠脉综合征(ACS)伴肺部感染,有青霉素、克林霉素、头孢类过敏史,入院后予阿司匹林、替格瑞洛、美托洛尔、阿奇霉素、阿托伐他汀、硝酸甘油治疗,用药第二日QTc间期由入院时的374ms延长至511ms并发生室速,考虑为阿奇霉素所致.临床药师查阅相关文献,根据药物致QT间期延长的高危因素评分表,评估后建议停用阿奇霉素,医师认可并采纳.停用阿奇霉素后,患者QTc间期逐渐恢复正常且未再发生QT间期延长.临床药师应同医师协同合作,密切开展药学监护,避免不良事件的发生.