应变率成像对左心室舒张功能减低者左心房功能的研究

目的探讨应变率成像在评价左心室舒张功能减低者左心房功能中的价值。方法采用应变率成像技术获取58例左心室舒张功能减低者和58例左心室舒张功能正常者左心房侧壁、下壁、前壁、后壁、房间隔在心室收缩期,心室舒张早期和心房收缩期左心房峰值应变率（SRs、SRe及SRa）。多普勒超声测量二尖瓣口舒张期血流比值（E/A）、A峰速度时间积分（A-VTI）;测量肺静脉频谱的收缩、舒张期峰值流速比值（S/D）;组织多普勒测量二尖瓣环6点舒张期速度峰值（Aa）;左心室长轴切面测量左心房内径;计算左心房射血力（LAF）。结果左心室舒张功能减低组与左心室舒张功能正常组之间左心房前后径（LAD）、E/A、S/D、A-VTI和SRe差异无统计学意义;舒张晚期A峰峰值流速（A）、Aa、LAF、SRs和SRa差异均有统计学意义;左心室舒张功能减低组左心房应变率（SRa）与左心房射血力（AEF）成正相关（=0.81,〈0.01）与二尖瓣环舒张晚期组织速度（Aa）成正相关（=0.87,〈0.01）。结论应变率成像能准确评价左心室舒张功能减低者左心房收缩功能。     

组织追踪显像对房间隔缺损患者右室壁局部心肌运动的定量分析

目的 探讨组织追踪显像技术评价房间隔缺损患者右室壁局部心肌运动的价值.方法 测量32例房间隔缺损右心扩大者(房间隔缺损组)及30例健康者(对照组)的右室侧壁、前壁及下壁的基底段、中段、心尖段心内膜下心肌层的位移曲线,然后测定每一曲线上的收缩期峰值位移( PDs),比较两组的PDs值,并将各节段PDs值与右室射血分数(RVEF)进行相关性分析,测量并比较两组右房收缩期、右室腔舒张期面积及肺动脉内径.结果 (1)房间隔缺损组右室侧、前、下壁的基底段PDs值均明显小于正常组(P＜0.01);(2)房间隔缺损组右室侧壁、前壁及下壁基底段PDs与RVEF呈显著正相关(r=0.38、0.41、0.34,均P＜ 0.01).房间隔缺损组右房、右室腔面积明显大于正常组(P＜0.01),主肺动脉内径明显宽于正常组(P＜0.01).结论 组织追踪技术能够评价房间隔缺损患者右室壁局部心肌收缩功能,其中基底段是组织追踪显像检测房间隔缺损患者右室壁局部心肌运动时的最重要节段.     

彩色多普勒血流成像对原发性胆囊癌的诊断价值探讨

目的评价彩色多普勒血流成像对原发性胆囊癌的诊断价值。方法回顾性分析32例原发性胆囊癌患者(胆囊癌组)与24例胆囊腺瘤患者(胆囊腺癌组),观察病灶内的彩色多普勒信号的丰富程度,测定收缩期最大流速(Vmax)和阻力指数(RI)。测量病灶的大小,并分析胆囊癌组病灶大小与病灶内Vmax及RI的相关性。结果胆囊癌组血流以Ⅲ级为主,胆囊腺癌组血流以0～Ⅰ级为主,2组差异有统计学意义(P<0.01)。PWD测得胆囊癌组病灶内动脉频谱,Vmax均值为(41.80±13.51)cm/s,如以35cm/s为诊断胆囊癌诊断界值,其敏感性为87.5%,特异性为92.3%。胆囊癌组Vmax及RI均大于胆囊腺癌组,差异均有统计学意义(P<0.01)。且胆囊癌组病灶大小与病灶内Vmax及RI呈明显正相关(r=0.38,P<0.01;r=0.40,P<0.01)。结论彩色多普勒血流成像对原发性胆囊癌的诊断有重要价值。     

应变率成像对围产期心肌病左室壁功能的评价

目的探讨应变率成像（SRI）对围产期心肌病患者（PPCM）左室收缩舒张功能的评价。方法选择围产期心肌病患者和正常女性各21例的标准心尖左室长轴切面,心尖两腔切面及四腔切面,对其前室间隔、左室后壁、左室前壁、左室下壁、后室间隔、左室侧壁不同节段心肌进行SRI检查,获取左室各节段心肌峰值应变率（SRs）,舒张早期应变率（SRe）和舒张晚期应变率（SRa）。并用双平面Simpson’s方法计算LVEF,单平面Simpson’s方法测量左、右心室舒张期面积（LVDA,RVDA）。围产期心肌病患者组行LVEF与SRs、SRe的相关性分析。结果围产期心肌病组LVEF明显降低（P〈0.01）,左心室舒张期面积明显增大（P〈0.01）。PPCM组的SRs及SRe在3个节段的6个取样点中均较NOR组显著降低（P〈0.01）。围产期心肌病组LVEF与SRs、SRe成正相关（r=0.51,P〈0.01;r=0.57,P〈0.01）。结论应变率成像可准确、无创性定量评价围产期心肌病患者局部心肌的收缩和舒张功能,可以反映左室整体收缩和舒张功能。     

定量组织速度成像对围产期心肌病左室功能的研究

围产期心肌病（PPCM）亦称产后心肌病，是发生在妊娠晚期或产后5个月内的一种不明原因的心肌疾病，临床发病较急，病程短，以左心扩大充血性心力衰竭为主要表现，死亡率18％～56％。作者应用定量组织速度成像（QTVI）技术对PPCM患者左心功能研究，结果报告如下。     

高总胆固醇与颈动脉粥样硬化斑块相关性的临床研究

目的：应用彩色多普勒超声技术研究高总胆固醇者颈动脉结构的改变，评价高总胆固醇与颈动脉粥样斑块的相关性。材料与方法：将高总胆固醇者分为三组：采用HP Image Point HX超声诊断仪检测高总胆固醇者颈动脉结构。结果：临界组(48例)：检出颈动脉粥样硬化斑块3例，3支颈动脉；轻度升高组(53例)：检出颈动脉粥样硬化斑块13例，18支颈动脉；重度升高组(49例)：检出颈动脉粥样硬化斑块28例，58支颈动脉。三组间颈动脉粥样硬化斑块检出人数及颈动脉数均有显著性差异。结论：高总胆固醇与颈动脉粥样硬化斑块病变程度成正相关。