过敏性紫癜12例分析

过敏性紫癜是常见的毛细血管变态反应性疾病，其特征为非血小板减少性紫癜，可发生于任何年龄，以儿童与青少年多见，春秋季节好发。学龄前与学龄期儿童多见，多发生于男性儿童，1内婴儿少见。现将我科自2006年收治的过敏性紫癜住院病例12例分析如下。     

基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS技术与网络药理学研究赶黄草保肝潜在药效物质基础和作用机制

目的 采用超高效液相-四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱（UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS）鉴定赶黄草全草及其茎、叶主要成分,结合网络药理学和分子对接探究赶黄草保肝作用机制。方法 利用质谱采集数据结合对照品、相关文献、数据库检索,鉴定和表征赶黄草及其茎、叶化学成分;运用TCMSP数据库结合文献报道筛选活性成分,通过TCMSP、SwissTargetPrediction数据库查找活性成分靶点;通过基因数据库筛选疾病靶点。药物靶点与疾病靶点取交,输入String11.5数据库和Cytoscape 3.7.2软件构建PPI网络筛选出核心靶点。利用DAVID 6.8进行富集分析,Cytoscape 3.7.2软件构建“活性成分-靶基因-通路”网络,利用AutoDockTools 1.5.6软件对活性成分与作用靶点进行分子对接验证。结果 在赶黄草及其茎、叶提取物中共鉴定出64种化学成分;筛选活性成分28个,成分靶点与疾病靶点交集126个,关键活性成分15个,核心靶点24个;基因本体（gene ontology,GO）功能富集163个条目,京都基因与基因组百科全书（Kyoto e...     

原发性血小板减少性紫癜28例分析

目的探讨原发性血小板减少性紫癜的治疗方法,分析治疗效果。方法分别予以糖皮质激素、达那唑、丙种球蛋白、长春新碱、脾切除治疗。结果单独使用糖皮质激素血小板恢复正常者13例,糖皮质激素加用人丙种球蛋白血小板恢复正常者6例,血小板恢复至大于50×109/L者4例,其中有3例加用达那唑口服。激素加用长春新碱共用5例,2例有效。2例内科治疗效果不佳后行脾切除,血小板恢复至50×109/L以上。结论成人原发性血小板减少性紫癜发病机制主要是体内存在血小板抗体,抗体一方面与血小板结合被吞噬细胞破坏,另一方面抗体还可作用于骨髓巨核细胞使之产板发生障碍,治疗首糖皮质激素,可与人丙种球蛋白、达那唑、长春新碱联用,内科治疗效果不佳者可行脾切除。     

初诊时非霍奇金淋巴瘤患者外周血淋巴细胞与单核细胞比值在预后评估中的作用

目的探讨初诊时外周血淋巴细胞与单核细胞比值（lymphocyte to monocyte ratio, LMR）在非霍奇金淋巴瘤（non Hodgkin lymphoma,NHL）患者预后评估中的作用。方法选取NHL患者56例,以LMR中位值2.17为阈值将56例患者分为两组,多因素分析观察年龄、性别、国际预后指数(IPI)以及外周血细胞绝对计数等与NHL预后的关系。结果56例NHL患者中位随访17个月（2~92个月）,2年无疾病进展生存（PFS）和总体生存（OS）分别为（55.7±7.7）%和（76.1±6.4）%。多因素分析显示影响PFS的因素为LMR（HR=0.167, 95%CI=0.056～0.503,P=0.001）; 影响OS的因素包括LMR（HR=0.120, 95%CI=0.014～0.998,P=0.050）和IPI（HR=4.763, 95%CI=0.982～23.114,P=0.053）。结论初诊时LMR是预测NHL患者预后的简单、易行的生物学标记。