心内直视手术后延迟性心脏压塞的护理

目的:总结9例心内直视手术后延迟性心脏压塞的护理经验,方法:护理时重视患的主诉,密切监测心率,心律,血压,尿量,中心静脉压变化;注意术后抗凝治疗,保持心包腔引流管通畅.结果:全组患经床边心包引流或手术心包引流后痊愈出院,结论:对于心脏术后病人要密切观察病情,注意抗凝,保持引流管通畅,门诊定期复查,对于心功能不全病人,术后要积极强心利尿,必要时输血浆和白蛋白,防止心脏压塞.     

10例老年腹主动脉瘤人工血管重建术术后并发症观察与护理

目的探讨老年腹主动脉瘤人工血管重建术术后并发症的观察与护理要点。方法对10例老年腹主动脉瘤人工血管重建术术后的患者,其并发症发生情况进行分析和总结。结果 10例患者术后并发出血2例,急性心肌梗死1例,心律失常5例,呼吸功能不全4例,肾功能不全3例,不完全性肠梗阻2例,经严密观察和及时治疗,均痊愈出院。结论老年患者人工血管重建术术后并发症发生率高,加强术后观察并及时处理,是提高手术成功率、保障患者痊愈的关键。     

对冠状动脉搭桥手术患者应用书面告知和温馨提示卡效果研究

目的:探讨术后告知书和温馨提示卡在冠状动脉搭桥(CABG)术后患者中使用的效果。方法:2007年7月至2008年8月,在该院行CABG手术的68例患者为对照组,使用常规口头宣教方法;2008年9月至2009年3月在该院行CABG手术的45例患者为实验组,除使用常规的口头宣教方法外,还使用CABG术后告知书和温馨提示卡对患者或家属进行康复知识宣教,比较两种不同宣教方法的效果。结果:干预后对术后康复知识的宣教内容未掌握率由对照组66.2%降低到实验组15.6%(P=0.018),差异有统计学意义。与对照组比较,实验组患者的平均总住院天数和术后总住院天数分别从(16.2±2.5)天缩短为(13.8±1.7)天,从(8.2±1.0)天缩短为(6.6±1.2)天,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:使用CABG术后告知书和温馨提示卡能提高患者对康复知识的掌握率,降低患者的住院天数,促进患者的康复。     

风湿性心脏病患者对预定医疗措施咨询的需求调查

目的 了解风湿性心脏病手术前的各种思想心态对手术的认识，如何使患者更配合手术，达到最好的疗效。方法 对生命体征正常，无精神疾患，正常成年风湿性心脏患者术前作若干项咨询需求调查。结果 真正了解风湿性心脏病的手术及预后很不明确占90％以上。所需如何配合属被动性，术后如何保养康复，抗凝服药了解92％以上患者不明。结论 从患者入院至出院，需不失时机向患者解释说明，提高医疗信息非常必要。     

原位心脏移植患者术后在重症监护病房内感染的护理

目的总结原位心脏移植患者术后在重症监护病房期间感染的护理经验。方法对成功实施原位心脏移植手术的患者13例的临床资料进行回顾性分析。结果 13例患者中,有7例(53.8%,7/13)发生不同程度的感染。13例术后2d内体温波动于36.5℃～38.5℃,白细胞超出正常范围,经抗感染等对症治疗后12例体温及血象恢复正常,1例术后体温反复发热,予积极对症治疗,后因感染性休克、多脏器功能衰竭,抢救无效死亡。结论心脏移植患者术后感染极易发生,要保证手术的成功,做好术后早期感染的预防和护理是最有力的保障之一。