黄芪注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床与免疫学机制研究

目的研究黄芪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床与免疫学机制。方法选择40例HIE患儿，按入院时间顺序以单双号分为黄芪治疗组（20例）及常规治疗组（20例）。比较两组患儿治疗前后HIE临床症状消失时间、住院时间、器官功能障碍及合并症的发生率；检测治疗前后血浆及外周血单个核细胞（PBMC）体外产生白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，同时观察黄芪注射液在体外对PBMC产生IL-6及TNF-α能力的直接影响。结果与常规治疗相比较，黄芪注射液治疗后患儿异常的原始反射、肌张力、意识障碍及惊厥等症状消失时间明显缩短（P均〈0．05），住院时间明显缩短（P〈0．05）；心功能损害、肾功能损害、高胆红素血症及院内感染发生率均明显降低（P均〈0．05）。黄芪注射液治疗后血浆及PBMC IL-6和TNF-α水平均明显低于治疗前（P均〈0．01）；而常规治疗前后上述指标均无明显变化。将黄芪注射液直接加入PBMC培养系统后，其IL-6及TNF-α产生明显受抑制（P均〈0．05）。结论黄芪可能通过抑制PBMC产生IL-6及TNF-α等损伤性细胞因子，发挥减轻脑损伤及多器官功能损害、缩短病程等疗效。     

黄芪注射液早期干预对重度窒息新生儿脑损伤的影响

目的 探讨黄芪注射液早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的影响.方法 重度窒息复苏后的新生儿80例,依入院顺序单双号分为常规治疗组(对照组)40例和黄芪注射液治疗组(治疗组)40例,对照组在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱治疗;治疗组在常规治疗基础上尽早(生后6 h内)应用黄芪注射液治疗.观察和比较2组惊厥发生率和病死率,缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度和行为神经评分测定.结果 治疗组惊厥的发生率明显低于对照组(45.00%与67.50%,χ24.501,P<0.05);生后7～8 d和12～14 d的行为评分<35分者所占百分比,前者亦明显低于后者(48.57%与74.19%,χ24.642,P<0.05;31.42%与58.06%,χ24.601,P<0.05),2组病死率差异无统计学意义(12.50%与22.50%,χ22.000,P>0.05).结论重度窒息新生儿,在对症支持治疗基础上尽早使用黄芪注射液,能显著减轻缺氧缺血性脑损伤程度.     

高三尖杉酯碱抗乳腺癌作用的初步研究

目的:研究药物高三尖杉酯碱是否对人乳腺癌MDA-MB-453细胞具有生长抑制和诱导凋亡作用,以挖掘研发治疗乳腺癌的新药物.方法:常规培养人乳腺癌MDA-MB-453细胞,根据高三尖杉酯碱浓度分为分为组和高三尖杉酯碱10、20、40、60、80、120、160μg/mL组,其中20μg/mL组为小剂量组,80μg/mL组为中剂量组,120 μg/mL组为大剂量组.采用台盼蓝染色、MTT比色法和透射电镜分析研究高三尖杉酯碱对于人乳腺癌细胞的作用.结果:台盼蓝染色结果显示大、中、小剂量组的活细胞率依次由小到大;MTT比色法显示各浓度药物作用在24、48和72 h均能显著抑制人乳腺癌MDA-MB-453细胞的增殖(P<0.05,P<0.01).电镜观察发现,高三尖杉酯碱作用后的人乳腺癌MDA-MB-453细胞染色体断裂,核分裂成碎片,细胞内形成凋亡小体.结论:高三尖杉酯碱对于乳腺癌MDA-MB-453细胞具有一定的抑制作用和诱导凋亡的作用,应予进一步研究.     

高三尖杉酯碱抗乳腺癌作用的初步研究

目的:研究药物高三尖杉酯碱是否对人乳腺癌MDA-MB-453细胞具有生长抑制和诱导凋亡作用,以挖掘研发治疗乳腺癌的新药物.方法:常规培养人乳腺癌MDA-MB-453细胞,根据高三尖杉酯碱浓度分为分为组和高三尖杉酯碱10、20、40、60、80、120、160μg/mL组,其中20μg/mL组为小剂量组,80μg/mL组为中剂量组,120 μg/mL组为大剂量组.采用台盼蓝染色、MTT比色法和透射电镜分析研究高三尖杉酯碱对于人乳腺癌细胞的作用.结果:台盼蓝染色结果显示大、中、小剂量组的活细胞率依次由小到大;MTT比色法显示各浓度药物作用在24、48和72 h均能显著抑制人乳腺癌MDA-MB-453细胞的增殖(P<0.05,P<0.01).电镜观察发现,高三尖杉酯碱作用后的人乳腺癌MDA-MB-453细胞染色体断裂,核分裂成碎片,细胞内形成凋亡小体.结论:高三尖杉酯碱对于乳腺癌MDA-MB-453细胞具有一定的抑制作用和诱导凋亡的作用,应予进一步研究.     

黄芪注射液早期应用对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的探讨黄芪注射液早期应用对缺氧缺血性脑病（H IE）患儿预后的影响。方法选择HIE 130例,按家长意见分为治疗组65例及对照组65例。治疗组在常规治疗基础上尽早加用中药黄芪注射液。恢复期两组均给予保护脑细胞、高压氧、针灸、功能训练。对两组患儿均进行随访。结果6、12、18个月龄时治疗组平均发育商（DQ）显著高于对照组（P〈0.05）,12个月龄后两组患儿DQ各能区得分均有提高,但治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组后遗症发生率（26.67%）明显高于治疗组（7.60%）,差异有统计学意义（χ^2=4.410,P〈0.05）。结论HIE患者早期应用黄芪注射液治疗能改善其预后,降低脑瘫发生率,防止智能发育落后。     

94例婴儿心脏手术的护理配合体会

随着心脏外科手术技术、体外循环技术的不断提高,先天性心脏畸形的手术治疗逐渐向低年龄、低体重患儿的方向延伸[1].婴儿,特别是低体重心脏病的婴儿都存在发育不成熟、营养不良、病情复杂等特殊原因,对其施行心脏手术风险大、难度高,因此对手术的护理配合也提出了更高的要求.我院自2009年6月至2010年6月对94例婴儿行体外循环心内直视手术,经精心护理,治疗效果满意,现将护理配合体会总结如下.