无创中心动脉压与慢性肾脏病患者左心室肥厚关系的研究进展

当前,慢性肾脏病（CKD）的发病率越来越高。CKD患者左心室肥厚的存在与心血管事件紧密相关,也是CKD患者全因和心血管事件死亡的独立危险因素。无创中心动脉压与侵入性测量的中心动脉压有较好的一致性,且与心血管事件的发生有较高的相关性。本文就无创中心动脉压与CKD患者左心室肥厚的关系研究进展作一综述。     

极低、超低出生体质量早产儿的照护过渡干预方案研究

目的 探讨照护过渡干预方案对极低、超低出生体质量早产儿生长发育指标、神经心理发育的影响.方法 选取100例极低、超低出生体质量早产儿作为研究对象,采用调查问卷分析照顾者过渡护理需求,构建照护过渡干预方案.根据随机数字表法将患者分为观察组(常规护理+照护过渡干预方案)与对照组(常规护理),每组50例.比较2组早产儿生长发育指标、神经心理发育指标.结果 2组早产儿干预后体质量、身长及头围指标均高于干预前,观察组干预后体质量、身长及头围高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组早产儿千预后3个月各项神经心理发育指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 照护过渡干预方案应用于极低、超低出生体质量早产儿在改善新生儿生长发育指标及神经心理发育方面有较好效果.     

超微血流显像评价系统性硬化症指端血流的方法学与临床应用

目的：探讨超微血流显像(superb microvascular imaging, SMI)评估系统性硬化症(systemic sclerosis, SSc)指端微循环损伤的可行性及其最佳应用条件，并确定检查部位(甲床和指腹)、切面(短轴切面和长轴切面)及增益对检查结果的影响。方法：收集自2022年2—10月在北京大学第三医院诊治的32例SSc患者及32名非SSc患者。通过SMI对两组患者的指端血流进行评估，在不同切面(双手中指的甲床长轴及短轴、指腹长轴及短轴)和不同增益条件，即高增益(40 dB)及低增益(35 dB)下分别观察血流信号的分布，测量血管指数(vascular index, VI)并进行比较。结果：对照组中指指端血流分布丰富，SMI模式下可清晰观察到走行于远端指骨背侧的甲床内小动脉，并发出多发垂直分支向甲面走行；指腹切面可观察到与皮肤横向走行的小动脉，发出垂直分支向皮肤走行，在皮下呈类网状分布。SSc组患者甲床及指腹的血流分布减少，动脉显示不连续，只显示零星点状或短棒状血流信号。不同部位、切面及血流增益条件下，SSc组血管指数均显著低于对照组(P<0.001)。不...     

EZSCAN风险评分在肾功能轻度损伤人群中的筛查价值

【目的】自主神经功能障碍是慢性肾脏病(CKD)患者常见严重的并发症,且在CKD早期就会发生。汗腺功能障碍已被视为自主神经功能紊乱的初始组成部分。通过反向离子电渗疗法和计时电流法测量电化学皮肤电导(ESC)来评估汗腺功能,可能会检测出健康体检人群中轻度肾功能不全的患者,以便给予早期干预与治疗,延缓肾功能进一步恶化。【方法】EZSCAN分数(0～100)是基于计时电流分析的专有算法计算得出的。本研究入组了2020年1月至10月浙江大学医学院附属第二医院体检中心健康体检的6 661名受试者,包括肾功能下降[估算肾小球滤过率(eGFR)<90 mL·min^-1·1.73 m^-2]的2 075(31.15%)名受试者作为病例组和肾功能正常(90 mL·min^-1·1.73 m^-2≤eGFR≤120 mL·min^-1·1.73 m^-2)的4 586(68.85%)名受试者作为对照组。采用lasso回归筛选协变量,通过loess曲线和logistic回归分析风险评...