胆道肿瘤组织中p62和p21表达的临床意义

目的 探讨原癌基因C－myc,H-ras蛋白产物P62和P21在胆管癌、胆囊癌和胆道胆囊良性病变中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学方法（ABC法）,检测30例胆管癌,28例胆囊癌和30例胆道良性病变中P62和P21的表达水平。结果 30例胆管癌中,P62和P21过度表达阳性主分别为66.7%和63.3%,而胆管良性病变阳性率分别为10％和0,二者差异有显著性意义（P＜0.05),28例胆囊癌中,P62和P21过度表达阳性率,分别为42.8%和57.1%,而胆囊良性病变仅为10％和5％。二者差异比较有显著意义（P＜0.05)。同时也显示,胆管和胆囊恶性病变中P62和P21过度表达程度与病理组织学相一致,与原发癌灶的大小、淋巴的转移有显著相关性。结论 胆管癌、胆囊癌中P62和P21水平呈现过度表达,与病理类型、恶性程度、癌灶大小及淋巴转移有关,对其诊断、鉴别诊断及预后的判断有一定的参考价值。     

Wnt-1和PAR-1在胃癌中的表达及其病理特征的相关性研究

目的探讨Wnt-1和PAR-1在胃癌的表达与临床病理学特征的关系以及2者在胃癌组织中表达的相关性。方法用免疫组化方法检测78例胃癌及其癌旁胃组织中Wnt-1和PAR-1的表达情况,运用统计学分析Wnt-1和PAR-1在胃癌的表达与临床病理学特征的关系,以及Wnt-1和PAR-1在胃癌的表达的相关性。结果 Wnt-1和PAR-1在胃癌的表达明显高于正常胃组织(P<0.05);Wnt-1和PAR-1的表达阳性组具有更高的淋巴结转移率(P<0.05);Wnt-1和PAR-1的表达与患者的性别和年龄无关,与肿瘤的大小、肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移情况以及TNM分期密切相关(P<0.05);且Wnt-1和PAR-1在胃癌中的表达成正相关。结论 Wnt-1及PAR-1的表达可促进胃癌的侵袭和转移。2者高表达均与胃癌的浸润深度、区域淋巴结转移、TNM分期、淋巴管浸润及较高淋巴结转移率有关,可作为胃癌恶性程度的预测因子,并且2者在胃癌组织中的表达呈正相关性。     

原发性小肠肿瘤的诊治个人经验（附32例报告）

原发性小肠肿瘤发病率低,占整个消化道肿瘤的1％～2％。由于原发性小肠肿瘤表现不典型,临床缺乏行之有效的辅助检查方法,加上临床医师诊断意识和经验不足,常常延误疾病的诊断。本院临床2001年1月-2012年12月共收治原发性小肠肿瘤32例,现报告如下。     

贲门周围血管离断术中胃镜检查42例

目的：探讨贲门周围血管离断术中胃镜检查的临床价值。方法：回顾性分析42例贲门周围血管离断术术中胃镜检查者的临床资料。结果：贲门周围血管离断术中胃镜检查42例,诊断为食管胃底静脉重度曲张30例,食管胃底曲张静脉破裂出血6例,十二指肠球部溃疡出血1例,门脉高压性胃病出血2例,合并胃癌3例。结论：贲门周围血管离断术中胃镜检查可以明确上消化道大出血的病因,判断贲门周围血管离断术止血效果,同时不增加胃镜检查和手术风险。     

Kugel自膨胀式补片修复老年腹股沟疝15例分析

对我院2004—03～2005—03应用美国巴德公司Kugel自膨胀式补片治疗老年腹股沟疝15例分析如下。     

术中灌洗加肛肠减压在急性左半结肠癌性梗阻一期手术中的应用

目的：探讨术中结肠灌洗和经肛放置肛肠减压管在左半结肠癌性梗阻一期切除吻合中的应用效果。方法：对急性左半结肠癌性梗阻行一期切除吻合术32例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者术中均常规灌洗和经肛放置通过吻合口达近端肠腔的肛肠减压管。结果：32例一期切除吻合术后发生吻合口瘘1例（3.12%）,经保守治疗治愈;切口感染3例（9.38%）,经清创换药后愈合;有肛门不适感12例（37.5%）,偶有肛门疼痛感2例（6.25%）,均可耐受。围手术期无死亡病例。结论：应用术中灌洗一期切除吻合和经肛放置肛肠减压管治疗左半结肠癌性梗阻,临床疗效满意。     

Mirizzi综合征Ⅰ型致胆总管阴性探查5例分析

我院1998—06～2005—10胆总管阴性探查12例，其中因为Mirizzi综合征Ⅰ型致胆总管阴性探查5例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男4例．女1例，年龄23～65（平均43）岁。均以急性腹痛伴黄疸人院。既往有2～4次发作史，病程3个月～5a，3例有胆源性胰腺炎病史。本组术前均行B超检查，诊断结石性胆囊炎、胆总管结石。     

老年消化性溃疡穿孔32例治疗体会

穿孔是消化性溃疡较常见的并发症 ,病死率为 6 .7%～14 .5 % [1] ,且年龄越大病死率越高[2 ] 。本院 1994年 1月—2 0 0 1年 12月共收治老年消化性溃疡穿孔患者 32例 ,现将治疗结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例患者中 ,男 2 8例 ,女 4例 ;年龄 6 0～82岁 ,中位年龄 6 8岁。所有患者均因上腹部疼痛入院 ,发病距就诊时间 3～ 96h ,平均 2 8h。查体有明显的腹膜刺激征者2 6例 ,腹部X线平片示膈下游离气体者 2 8例。伴有心血管系统疾病 (高血压、冠心病、心律不齐 )者 12例 ,呼吸系统疾病 (慢性支气管炎、哮喘、肺气肿 )者 9例 ,…     

原发性肝癌伴胆管癌栓8例

原发性肝癌侵犯胆管系统形成胆管癌栓引起梗阻性黄疸，其发生率约占肝癌病人的1．5％～8％，被称为“黄疸型”或“淤胆型”肝癌，是原发性肝癌的少见类型。本院1989年-1999年间共收治8例，均经手术或术后病理证实。