特发性膜性肾病登记研究的文献分析及其在中医药研究领域运用的思考

【目的】 采用文献分析的方式探讨特发性膜性肾病（idiopaphic membranous nephropathy，IMN）登记研究的国际现状，并对IMN登记研究在中医药研究领域的应用前景进行探讨。【方法】 采用计算机检索医学文献数据库和临床试验注册中心，对纳入文献的关键信息如文献发表时间、研究开展地区、承担单位、研究设计、研究目的、样本量等进行梳理，并对数据进行总结分析。【结果】 共纳入13篇文献，其中英文文献12篇，意大利文文献1篇。IMN登记研究设计以回顾性队列研究为主，研究内容涵盖IMN患病率、无创性诊断、治疗方案及疗效评估、远期预后和并发症等。【结论】 目前IMN登记研究数量较少，研究设计的提升空间较大。未来期望能建立中医药治疗IMN的患者登记平台，以期可规范采集和多角度分析IMN中医临床信息，开展包含证候等中医因素的IMN预后研究，探索中医用药规律和安全性等。     

健康教育路径在优质护理服务中的应用

目的:探讨健康教育路径在优质护理服务中的应用及临床效果。方法:在开展"优质护理服务示范工程"活动后,选择2010年1～10月收治的149例原发性肝癌行介入治疗患者作为对照组,给予传统健康教育;选择2010年12月～2011年8月收治的154例原发性肝癌行介入治疗患者作为观察组,按健康教育路径进行健康教育。结果:观察组整体护理健康教育质量落实情况明显优于对照组(P<0.05),患者满意度、护士工作满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:实施健康教育路径能明显提高整体护理质量,提高患者及护士满意度,深化优质护理服务内涵。     

希罗达联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的观察及护理

结直肠癌是胃肠道系统最为常见的恶性肿瘤, 5-氟尿嘧啶(5-Fu)是治疗结直肠癌的基本化疗药物,临床研究表明,奥沙利铂(L-OHP)联合5-Fu/四氢叶酸(CF)可作为晚期结直肠癌的一线治疗方案[1].然而,由于无法确定老年患者是否能耐受化疗毒副反应,如何治疗老年晚期结直肠癌目前尚无定论[2].希罗达(Xeloda)是一种新型口服型细胞毒性药物,是一种模仿氟尿嘧啶持续给药能达到甚至超过静脉给药疗效的氟尿嘧啶类药物[3], 与5-Fu静脉滴注相比,希罗达有效率高,而毒副反应较轻[4].奥沙利铂是第3代铂类抗癌药,与顺铂相比,其恶心呕吐、肾毒性及骨髓抑制较轻,主要不良反应为蓄积性神经毒性[5].奥沙利铂与希罗达2者毒副反应无叠加.本文收集了2006年1月～2009年2月28例希罗达联合奥沙利铂治疗晚期老年结直肠癌患者毒副反应的观察及采取的护理措施,现报告如下.     

宫内节育环在B超监测下的应用价值

目的:对于宫内节育环在B超监测下的应用价值进行探讨。方法:选取检查宫内节育环的妇女780例,使用仪器为日本东芝SSA220型凸阵B超诊断仪,探头频率3.5MHz。取仰卧位,膀胱充盈适度,在下腹部做纵、横、斜切面进行检查,仔细观察子宫与节育器的有关情况,进行测量和图片记录,并打印。结果:780例妇女,其中宫内节育环位置正常737例,占到94.49%,异常43例,占到5.51%。结论:B超检查宫内节育环简便快捷,损害小,且准确度较高。对放置节育器的妇女来说,进行定期B超检查是非常必要的。     

基于多中心疾病登记系统的膜性肾病中医主要证型分布特征分析

【目的】分析特发性膜性肾病（IMN）患者临床诊疗数据，探讨IMN患者中医证型分布特征及影响因素，以期丰富对IMN中医证型的认识，为研究IMN的主要病机和中医临床诊治提供一定依据。【方法】基于IMN临床研究电子数据采集系统，采用横断面调查方法，分析多中心来源的187例IMN患者的临床诊疗数据，归纳其中医证型分布规律；根据IMN的危险分层将患者分为低风险组、中风险组、高风险组3组，并根据地域将患者分为广东组和黑龙江组2组，分析不同IMN的危险分层及地域对中医证型分布特征的影响。【结果】（1）中医证候分布情况：187例患者中，分布频率居前3位的分别为：小便混浊或有明显泡沫尿167例（89.30%），舌苔腻、舌胖大或齿痕158例（84.49%），水肿134例（71.65%）；中医证型分布情况：湿阻证频次最高，共169例（90.37%），其次为气虚证165例（88.24%）、血瘀证89例（47.59%）。（2）分组情况：187例患者中，低风险组102例（54.54%）、中风险组54例（28.88%）、高风险组31例（16.58%）；广东组147例（78.61%），黑龙江组40例（21.39%）。...     

希罗达联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的观察及护理

结直肠癌是胃肠道系统最为常见的恶性肿瘤,5-氟尿嘧啶（5-Fu）是治疗结直肠癌的基本化疗药物,临床研究表明,奥沙利铂（L—OHP）联合5-Fu／四氢叶酸（CF）可作为晚期结直肠癌的一线治疗方案。     

特发性膜性肾病登记研究的文献分析及其在中医药研究领域运用的思考

[目的]采用文献分析的方式探讨特发性膜性肾病(idiopaphic membranous nephropathy,IMN)登记研究的国际现状,并对IMN登记研究在中医药研究领域的应用前景进行探讨.[方法]采用计算机检索医学文献数据库和临床试验注册中心,对纳入文献的关键信息如文献发表时间、研究开展地区、承担单位、研究设计...     

以反复心力衰竭及肾周感染为特征的免疫球蛋白 G4相关疾病 1例

目的 探讨免疫球蛋白G4(IgG4)相关疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)的临床表现、诊断和治疗.方法 回顾分析2020年1月广州中医药大学第二附属医院收治的1例IgG4-RD病人的临床资料,并结合文献进行探讨总结.结果 该51岁男性病人主要以反复心力衰竭及肾周感染为起病表现,经颌下肿物、肾活检穿刺确诊为IgG4-RD,通过激素治疗后症状改善出院,经随访复查病人血肌酐水平由725μmol/L降至107μmol/L,心脏射血分数由68％上升至75％,提示病人心、肾功能均有所恢复未再复发.结论 IgG4-RD可累及多个器官损害,临床表现多样,容易混淆,诊断难度大,而反复心力衰竭发作亦可能作为IgG4-RD的早期起病表现,因此,在临床诊疗中应注意鉴别,减少误诊.     

肝癌介入术后并发症的护理研究

目的探讨肝癌介入治疗术后常见并发症的护理疗效。方法对我院收治的肝癌介入治疗患者103例,分析术后并发症并予以相应的护理。结果经过相应的护理,患者术后并发症得到有效的控制。结论规范肝癌介入治疗术后的常见并发症的护理措施,可减少术后并发症的发生,对治疗和预后有重要临床意义。