衢州市柯城区2002年出生儿童免疫接种率调查

为评价我区各乡2002年出生儿童5种疫苗接种情况及省卫生厅制定的计免工作目标的实现情况，找出存在的薄弱地区和环节，我们于2003年12月，应用系统随机抽样方法进行一次全区儿童常规免疫接种率调查，现报告如下.     

一起中学生肠炎沙门菌食物中毒流行病学分析

2014年9月18日8:10,浙江省衢州市疾病预防控制中心接到某中学校医报告,该校近2d来有80余名学生出现类似的发热症状,原因不明.为查明事件的发生原因,采取针对性的控制措施,衢州市疾病预防控制中心立即组成调查小组开展调查处置工作.根据流行病学调查、现场卫生学调查和实验室检测结果等综合分析,确定为一起肠炎沙门氏菌引起的食物中毒,现将分析结果报道如下.     

衢州市百日咳流行病学特征与免疫监测分析

了解衢州市百日咳流行病学特征和免疫状况,为制定百日咳的预防控制策略提供科学依据。收集衢州市1954-2015年百日咳发病资料和免疫监测资料,利用流行病学方法进行分析。结果显示,衢州市1954-2015年百日咳年均发病率39.16/10万,年均死亡率0.04/10万,病死率0.12%。男性36 616例(61.23%),女性23 185例(38.77%);以10岁儿童为主,57 358例(95.91%);4~8月高发,共33 231例(55.57%)。2014年,监测健康人群血清样本357份,百日咳PT-IgG抗体水平阳性95份,阳性率26.61%,平均GMC水平为14.09FDA-U/ml。不同年龄段阳性率差异有统计学意义(χ~2=42.94,P0.05),GMC水平差异有统计学意义(F=10.57,P0.05)。2001年百白破疫苗免疫检测89例,免疫成功率62.92%,2008年实际检测54例,免疫成功率24.07%,免疫成功率差异有统计学意义(χ~2=20.31,P0.05)。建立百日咳监测方案,健全实验室诊断及检测技术,提高医护人员对现代百日咳的认识,掌握真实的发病水平,根据其流行特征建立预防控制策略。     

浙江省衢州市甲型病毒性肝炎免疫接种的流行病学效果评估

目的 分析浙江省衢州市2001-2014年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行病学特征变化与接种甲肝疫苗的关系,为全市防控工作提供依据。方法 主要收集衢州市近24年间法定报告传染病疫情中甲肝疫情、接种率及血清学监测资料,运用流行病学方法进行分析。结果 甲肝报告发病率持续下降,无周期性流行。2001-2014年甲肝年发病率在0.52/10万~6.99/10万之间,甲肝疫苗纳入免疫规划前后平均发病率分别为4.81/10万和1.08/10万,差异有统计学意义。纳入免疫规划前,季节分布明显,发病高峰在3-5月和8月,纳入免疫规划后,季节分布不明显;以龙游县和江山市甲肝发病率较高,衢江区最低。职业以农民为主,占68.94%;发病年龄以30~49岁青壮年为主,占43.24%;男性高于女性,男女性别比为2.49:1。结论 衢州市甲肝报告发病率持续下降,周期性消失,加强以甲肝疫苗接种为主的综合防控措施能有效降低甲肝发病率。     

常山四中甲型副伤寒暴发调查分析

2003年4月8日至6月29日,常山四中教师、学生陆续出现发热、头痛、腹痛、腹泻等疑似伤寒病例,通过流行病学、现场卫生学调查、临床诊断、实验室检测、病例对照分析确认这是一起由于学校水源受污染而引起的甲型副伤寒暴发,经确诊病人167例,罹患率为22.3%.现将暴发调查分析如下.     

一起农村宴席误饮曼陀罗籽药酒导致食物中毒事件的调查

目的 通过对一起曼陀罗药酒食物中毒事件的调查分析,为食物中毒调查处置和预防类似事件提供经验和依据。 方法 采用现场流行病学方法调查该事件中病例发病情况、临床症状和体征、饮食史和可疑食物来源等,采集可疑食品样本开展实验室检测。 结果 该事件中6名病例均饮用自制曼陀罗籽药酒,发病潜伏期15 min~1 h,剩余药酒中检出东莨菪碱228 mg/L,阿托品68.1 mg/L。 结论 该事件为一起误饮曼陀罗籽药酒导致食物中毒事件。应对药酒的制作、饮用进行指导,开展食品安全知识宣传教育,加强有毒中药材的监管力度,杜绝此类事件再次发生。     

某企业发酵乳生产加工过程微生物污染状况的监测

目的通过监测发酵乳生产加工过程中微生物污染状况,了解微生物的分布和可能的污染原因,确定污染环节及关键控制点,发现可能存在的卫生问题。方法对发酵乳生产的原辅料、生产加工过程的每一环节、环境及加工人员开展微生物指示菌和常见致病微生物的监测。结果食品样品监测了30份,生产用水菌落总数为200 cfu/ml,原料乳粉中菌落总数为520 cfu/g~720 cfu/g;清洁作业区监测样品48份,3名操作人员鞋底和2个排水口检出肠杆菌科细菌;准清洁作业区监测样品64份,投料车间空气菌落总数110 cfu/皿。结论应加强发酵乳生产加工的全程监管,提高乳制品的质量安全。     

浙江省衢州市1985-2010年流行性脑脊髓膜炎流行特征分析

目的分析衢州市自建市以来流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行特征,为今后进一步做好流脑防治工作提供科学依据。方法遵照浙江省疾病预防控制中心下发的《浙江省流行性脑脊髓膜炎监测方案》和《业务技术措施要点》选取<1岁,1～2岁,3～4岁,5～-6岁,7～14岁,14～19岁,≥20岁7个年龄段人群采集咽拭样本,开展健康人群流脑带菌率监测。流脑疫情资料采用描述性流行病学方法分析流行病学特征。数据整理、汇总采用Excel 2003,统计结果处理采用SPSS 13.0,率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 1985-2010年衢州市共报告流脑病例985例,死亡39例。发病主要集中在1985-1990年,发病877例,占总病例数的89.04%,总体上呈逐渐下降趋势。2～4月份为发病高峰,发病年龄以15岁以下儿童为主,职业以散居儿童居多,其次为农民和学生。监测结果显示:人群总带菌率23.04%,所有阳性菌株中,B群占83.26%(1 467/1 762)。结论加强流脑流行病学和病原学监测,采取相应措施,控制流脑病例发生。     

衢州市柯城区2000年儿童卡介苗初免质量分析

为了解我区新生儿接种卡介苗效果 ,及时发现纠正卡介苗免疫接种中存在的问题 ,保证其质量 ,于 2 0 0 0年有计划地进行了一次卡介苗接种质量监测 ,结果报告如下。对象与方法1　对象　完成卡介苗初免后 12～ 2 4周的儿童。2　方法　卡介苗、ＰＰＤ均由上海生物制品研究所生产 ,有效期内使用 ,监测儿童先查卡痕大小 ,以平均直径为准 ,无痕迹为无 ,小于 3ｍｍ为小疤痕 ,3～ 10ｍｍ为正常疤痕 ,大于 10ｍｍ为超大疤痕 ,然后取 0 1ｍｌＰＰＤ试剂于左上肢前臂掌侧中下 交界处皮内注射 ,72小时后观察局部反应情况。3　判定标准　以局部硬结为标…     

衢州市免疫规划疫苗损耗及影响因素调查分析

目的：调查分析疫苗的使用损耗情况及影响因素,提出合理化建议,提高疫苗使用率。方法：对典型剂型疫苗按不同地域类型地区和不同接种方式调查分析其损耗系数及其影响因素。结果：多人份疫苗损耗系数较大,卡介苗为3．44,百白破为2．18,单人份疫苗损耗系数小并差别不大;疫苗损耗系数在不同地域类型有显著差异：城市最低（1．25）,山区（1．51）最高;多人份疫苗如卡介茁分散式接种损耗系数（5．62）明显高于乡集中接种（3．88）和城关集中接种（2．28）;按日接种损耗系数（1．5）、按周接种（1．29）和按月接种（1．22）差别较小。结论：供应多人份剂型的疫苗是造成疫苗损耗的直接因素;应按不同地域类型计划分配疫苗,推广乡级集中式接种和依人口密度选择适当的接种周期。