老年显微镜下多血管炎合并肺纤维化的护理体会一例

1病例介绍 患者男,80岁。因＂咳嗽、咳痰、气促4＋个月,气紧7 d,发热3 d＂于2013年8月2日入院。4个月前,患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰、气促,痰为白色黏痰,院外诊断为＂间质性肺炎＂,经治疗好转出院。7 d前,患者出现气紧、咳嗽、咳痰,痰液为白色泡沫痰,无夜间阵发性呼吸困难,无端坐呼吸。     

睡眠护理干预对老年谵妄患者临床症状影响效果研究

目的探讨睡眠护理干预对老年谵妄患者临床症状的改善效果。方法选取60例老年谵妄患者随机分为睡眠护理干预组和对照组,每组各30例。对照组进行常规护理干预,睡眠护理干预组在常规护理的基础上再给予睡眠护理干预,对比两组患者干预前后的谵妄量表分析系统(CAM-CR)评分、睡眠潜伏期时长、总睡眠时间,并比较两组患者的临床疗效。结果干预前,两组患者的CAM-CR评分差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组患者的CAM-CR评分均显著改善(P0.01),且睡眠护理干预组患者的CAM-CR评分显著优于对照组(P0.01)。睡眠护理干预组的治疗有效率显著高于对照组(P0.05)。干预前,两组患者的睡眠潜伏期时长、总睡眠时间差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组患者的睡眠潜伏期显著缩短(P0.01),总睡眠时间显著延长(P0.01);且睡眠干预组患者的睡眠潜伏期显著短于对照组(P0.01),总睡眠时间显著长于对照组(P0.01)。结论睡眠护理干预可显著缩短谵妄患者的睡眠潜伏期,延长总睡眠时间,改善其CAM-CR评分,提高治疗有效率。     

整体护理对改善老年冠心病患者自我效能及生活质量的分析

目的：探讨整体护理对老年冠心病患者自我效能及生活质量的改善效果。方法选取2013年4月—2014年4月笔者所在医院收治的110例老年冠心病患者,随机将其分为对照组和干预组,各55例。对照组进行常规护理,干预组在此基础上采取整体护理措施。比较两组患者入院时、出院时、出院后3个月后的治疗效果、GESE评分、SAS评分、SDS评分与SF－36评分。结果研究结果显示,两组患者入院时的GESE评分、SAS评分、SDS评分与SF－36评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）,出院时与出院3个月后随访,两组患者的上述指标均较出院时有明显改善,干预组改善明显优于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用整体护理可以有效改善老年冠心病患者自我效能及生活质量,提高治疗效果。     

1例老年谵妄病人行多学科协作的 HELP 护理干预效果观察

谵妄是急性发作的意识混乱,伴注意力不集中,思维混乱、不连贯,以及感知功能异常。据统计,老年住院病人中,谵妄的发病率为25%~56%[1]。谵妄的发生导致病人住院时间延长,增加再入院率,增加入住护理院几率,增加病人死亡率,应该引起医务人员的重视[2]。 HELP 模式是由老年医学专家和老年护理专家共同主持的病房管理方案,强调多学科团队的介入。多学科团队除老年医学专家和老年护理专家外,还包括志愿者(陪护)、临床药师、临床营养师和康复师[3]。我院于2014年3月应用多学科协作 HELP 干预模式治疗、护理1例入院后发生谵妄的老年病人。现报道如下。