中西医结合护理干预对宫颈癌患者围手术期康复的临床效果

目的:观察宫颈癌患者围手术期中应用中西医结合康复护理干预对康复效果的影响。方法:选择2015年7月至2016年12月在重庆市沙坪坝区陈家桥医院中行手术治疗的宫颈癌患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例,观察组围术期给予中西医结合护理干预,对照组围术期给予常规护理,观察术后患者并发症发生情况,分别于术后24 h、48 h评价全身症状,患者出院前评价生活质量。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组,术后24 h全身症状评分高于对照组,生活质量评分高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组术后48 h全身症状评分与对照组相近,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:宫颈癌围术期中,给予患者中西医结合护理干预后,有利于进一步提升术后康复效果,提高患者的生活质量。     

颈动脉内膜中层厚度与糖尿病肾病的相关性研究

选择2009年2月-2010年8月我院住院的2型糖尿病患者73例(男38,女35),年龄30～77岁,平均年龄(57.8±9.6)岁。以上病人按尿微量白蛋白比肌酐值分为三组(快速免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐),尿微量白蛋白/肌酐<2.5mg/mmol为单纯糖尿病组,尿微量白蛋白/肌酐2.5～25 mg/mmol为早期糖尿病肾病组,微量白蛋白/肌酐>25mg/mmol为临床期糖尿病肾病组,测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。所有患者均予糖尿病饮食、戒烟及适当运动,控制体重,胰岛素控制血糖,给予阿司匹林肠溶片100mg qd进行心血管疾病一级预防,给予阿托伐他汀20mg qn调脂。半年后临床期糖尿病肾病组及早期糖尿病肾病组IMT均大于单纯2型糖尿病组,且有统计学意义(P<0.05),临床期糖尿病肾病组IMT大于早期糖尿病肾病组,但无统计学意义。结论微量白蛋白尿程度与颈动脉内中膜厚度呈正相关,与糖尿病病程、收缩压、总胆固醇、低密度胆固醇呈正相关,与高密度胆固醇呈负相关。药物干预可减少尿微量白蛋白,可能减慢颈动脉内膜中层厚度的增加。     

老年手术患者术前心理干预的效果分析

目的分析老年手术患者术前进行心理干预后的效果。方法将80例老年手术住院患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组行一对一的术前心理干预,对照组行常规心理护理,比较两组患者进入手术室后麻醉准备时间、围手术期并发症发生率、住院时间。结果观察组进入手术室后麻醉准备的时间(14.4±9.1)min明显低于对照组(23.2±12.4)min;围手术期并发症总的发生率,观察组为6例(15%),与对照组14例(35%)比较有非常显著的差异(P<0.01),平均住院时间观察组为9.4d,显著低于对照组22.4d(P<0.01)。结论心理干预在老年手术患者围手术期是非常必要的,能有效的降低围手术期并发症的发生率,减少麻醉准备时间以及平均住院时间,有利于患者的更好、更快的康复。     

满意度测评对手术室护理质量的影响

目的观察满意度测评对手术室护理质量的影响。方法对该院2011年1-5月手术室护士进行满意度测评。比较测评前后护理质量变化情况。结果测评后各项护理质量评分均高于测评前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论满意度测评可有效提高手术室护理质量。     

HPV分型联合TCT检查在宫颈病变中的临床价值

目的了解绵阳地区女性HPV的感染情况,探讨HPV分型联合TCT检查在女性宫颈病变中的应用价值。方法收集我院2015年1月至2016年6月期间同时进行HPV21分型与TCT检查的2491例患者检测结果,并进行统计分析。结果 2491例患者中,HPV阳性率29.75%,以单一感染为主,主要为HPV16、52、58和53型;21~30岁年龄组HPV阳性率最高,41~50岁年龄组CIN I级以上病变率最高,主要以HPV16、52和58型为主;单一HPV分型检查与HPV分型联合TCT检查预测宫颈病变的灵敏度分别为94.2%、100%,特异性分别为12%、28%,阳性预测值分别为74.71%、79.31%,阴性预测值分别为42.86%、100%,两种方法阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论绵阳地区女性宫颈HPV感染趋于年轻化,以HPV16、52和58型感染为主;HPV分型联合TCT检查可以明显降低宫颈病变筛查的漏诊率,提高特异性。     

Monaco系统计算网格尺寸对T4期鼻咽癌的剂量学影响

目的分析Monaco系统不同剂量计算网格尺寸对T4期鼻咽癌靶区及靶区周围重要危及器官(OAR)的物理和生物剂量学的影响。方法选取2020年10月至2022年4月在云南省肿瘤医院放疗科进行放疗的18例T4期鼻咽癌患者, 在Monaco 5.11.03系统中完成靶区和OAR的勾画, 以靶区优先的优化模式在3 mm网格制定容积弧形调强放疗(VMAT)计划;复制3 mm网格组计划, 不改变其他的任何参数, 分别在1、2、4和5 mm网格重新制定物理计划, 再将5个计划归一到处方剂量包绕95%的靶区体积。比较各网格组靶区的计划时间、D2%、D50%、D98%、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区梯度指数(GI)、计算靶区的肿瘤控制率(TCP)以及靶区周围重要OAR的D2%、Dmean值。结果计划大体肿瘤靶区(PGTVp):1、2、3、4、5 mm组的D2%分别为(76.94±0.66)、(75.98±0.76)、(75.56±0.67)、(75.67±0.73)、(75.94±0.85)Gy, 差异有统计学意义(F=9.86, P<0.001);1、2、3、4、5 mm组的CI分别...     

利用不良情志刺激建立肝郁证动物模型初探

目的：探讨肝郁证动物模型造模方法。方法：利用连续的不可预见的不良情志刺激加孤养方法制作大鼠肝郁模型,观察大鼠的体重变化、完成open-field实验、强迫游泳实验,并测定糖水消耗量,计算大鼠的胸腺系数和脾脏系数。结果：与正常组比较,模型组大鼠的体重增长缓慢、水平运动和垂直运动减少、在水中静止时间增加,糖水消耗量、胸腺系数和脾脏系数均明显降低,逍遥丸对大鼠的上述肝郁症状有一定改善作用。结论：通过不可预见的持续不良情志刺激及孤养,可以建立大鼠肝郁模型。     

手术室满意度调查对护理工作的促进作用

目的:通过对手术室护理工作满意度调查,探讨新时期手术室护理管理的方法,提高手术室护理工作质量,确保护理安全.方法:采用自制式调查问卷的方式获取相关信息,通过调查问卷信息反馈,指导手术室护理工作的改进.结果:通过信息反馈分析讨论,提出了有效的改进措施,大大提高了护理质量.结论:能及时了解手术医生对护理工作的满意程度,客观反映手术室护理质量,发现工作中的偏差,从而进行有效沟通,达到相互理解,提高护理服务质量.     

2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗的相关性研究

本研究选择2013年1月-2013年10月在我院住院的2型糖尿病患者120人（男67人,女53人）,分为对照组,HTG,HLDL—C,本组伴或不伴总胆固醇升高,LHDL—C。所有病人均未服用降脂药,血脂异常组患者改变生活方式（运动＋饮食控制）,并予降脂药物治疗（如TG〉4．5mmol／L,先选非诺贝特降低TG,如果TG〈4．5mmol／L,LDL—C高,先用辛伐他汀,如LDL—C已达标,TG仍92．3mmol／L改为贝特,单纯HDL—C降低者仅予生活方式改变,未予药物治疗）。6个月后复测以上指标。了解TG、LDL—C、HDL—C分别与胰岛素抵抗的关系,比较治疗前后胰岛素抵抗有无不同。结果HTG、HLDL-C、LHDL-C组的BMI、腰臀比、TC、TG、HOMA—IR与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。调脂治疗后与治疗前比较,HTG、HLDL—C、LHDL—C相对应的异常血脂指标均有改善,糖化血红蛋白、BMI、腰臀比均下降,且有统计学意义（P〈0．05）,三组HOMA-IR均有所下降,但仅HTG组有统计学意义（P〈0．05）。结论对数化的HOMA—IR与TG、LDL—C呈正相关,与HDL—C呈负相关,降低TG对减轻胰岛素抵抗,有重要意义。