基于PDCA循环的医院医保管理分析

目的研究与分析基于PDCA循环的医院医保管理。方法分析与选择2017年9月至2018年7月在我院住院未实施医保的患者中选择138例与参与管理的100例医护人员作为研究与分析对象。并使用无差别分类法将138例患者和100例医护人员均分为常规组与研究组,每组各69例患者与50例医护人员。其中常规组采用传统医院医保管理办法进行管理,研究组则采用PDCA循环的医院医保管理。并对两组患者咨询满意度、医保管理指标及医护人员的医保了解度进行对比。结果经数据分析显示,研究组发现患者咨询满意度与医护人员的医保了解度均高于常规组,且医保管理指标均优于对照组,即统计学存在意义P0.05差异显著。结论将两种管理方式进行运用,发现PDCA循环管理更适合医院医保的管理。且管理效果显著。因此,具有重要应用价值,值得医院进行推广与运用。     

丁苯酞氯化钠、脑心通胶囊联合丹参酮Ⅱ A磺酸钠治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及对炎性因子的影响

目的观察并探讨丁苯酞氯化钠、脑心通胶囊联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析231例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,其中对照组130例患者接受丁苯酞氯化钠(100 ml/d)静脉滴注治疗,观察组101例患者接受丁苯酞氯化钠(100 ml/d,静脉滴注)、脑心通胶囊(0.8~1.6 g/次,口服,每日三次)联合丹参酮ⅡA磺酸钠(40~80 mg/d,静脉滴注)治疗。比较两组患者的临床疗效、血清中炎性因子[白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平的变化、致残率、复发率以及病死率。结果经治疗后,观察组患者血清中炎性因子(IL-6,TNF-α,hs-CRP)水平、NIHSS评分和mRS评分明显均低于对照组(P0.05),尤其是治疗14 d后,观察组患者血清中hs-CRP水平(5.92±2.01 mg/L)明显低于对照组(10.07±1.99 mg/L),差异有显著的统计学意义(P0.01)。另外,观察组患者经治疗后NIHSS评分和mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。另外,两组受试者复发率和病死率相似,无统计学差异(P0.05)。结论丁苯酞氯化钠、脑心通胶囊联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性缺血性脑卒中,可显著降低患者血清中炎性因子含量水平,疗效显著,安全性良好,致残率较低,可作为临床推荐治疗方案。