三层次护生在手术室实习带教方法的探讨

护生临床实习是护理教育的一个重要阶段,是学校教育的深化和延续,是促进护理基础与临床实践有机结合的一个重要时期.学习的途径主要有两种:一是从带教老师的言传身教中获取,二是从患者所提供的操作环境中获取.2002年7月至2005年5月,我科对进入手术室实习的护理本科、高职大专、中专三层次护生采用相对的"一对一"跟班渐进式带教方法,取得了较好的实习效果.现介绍如下.     

下肢骨折患者手术治疗的心理问题分析与对策

我科自１９９９年１月～２０００年５月对２６７例下肢骨折手 术治疗患者随机抽取７８例进行心理问卷测试调查,并采取 针对性的护理措施。现将做法及体会报告如下。 １临床资料 １．１一般资料观察总结下肢骨折手术治疗患者７８例,男６４例,女 １４例,年龄 １８～８６岁,平均 ３４． ２岁。其中股骨颈 骨折７例,骨股干骨折２８例,胫骨骨折３７例,髌骨骨折２例, 踝骨骨折４例。 １．２手术复位内固定材料滑稽鹅头钢板,股骨颈空心加 压螺钉,带锁髓内钉,ＡＯ钢板,松质螺钉,皮质螺钉,克氏 针。 ２调查方法２．１术前一天到病房对…     

扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨骨折的护理

带锁髓内钉治疗下肢骨折具有手术切口小 ,组织损伤少 ,弹性固定牢固 ,骨折愈合率高 ,并发症少便于早期进行下肢功能康复练习等优点 ,得到了广泛的推广和使用 ( 1) 。但在胫骨的表面肌肉 ,软组织覆盖少 ,其下 1 /3血液供应来源单一 ,扩髓的带髓内钉用于胫骨骨折比股骨较难以愈合( 2 ) 。我院自1 999年 1月～ 2 0 0 0年 3月采用扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨骨折 2 7例 ,收到较满意的效果。现将手术的护理体会介绍如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 999年 1月～ 2 0 0 0年 3月共有 2 7例胫骨骨折患者在我院接受扩髓的带锁髓内钉治疗。男 2 3例…     

人工全髋关节置换手术中的护理问题分析及对策

老年人常见的股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死,采用各种内固定和人工股骨头置换治疗常有较高的骨不愈合及严重的术后并发症的发生率[1]。近年来随着手术技术、麻醉技术的提高,配套器械的日益完善,假体质量的改善及老年人对术后恢复生活的质量提高,现在多选用人工全髋关节置换术来治疗。这种手术的优点虽然多[2],但手术的创伤较大,步骤也较复杂,因此术中护理得当是度过手术难关的重要环节。现将我们对33例手术的术中护理体会介绍如下。1　临床资料　　1998年10月～1999年6月在我科进行人工全髋关节置换手术33例,男19例,女14例,年龄48～86岁,平…     

儿童颅内肿瘤切除术的手术配合

儿童颅内肿瘤切除术的手术配合５３００２７广西医科大学第一附院蒙少凤我院自１９９１年～１９９３年来共收治经病理证实的儿童颅内肿瘤１１８例，占同期颅内肿瘤总数的１６％，现将１１８例颅内肿瘤切除术的手术配合总结如下。一、术前准备（一）病人准备：术前一日去病...     

一例额扩张皮瓣转移外鼻再造的手术护理

手术全期护理是系统化整体护理不可缺少的环节,手术室护士从术前探访开始整个手术全期过程中给予患者护理和支持。本文作者阐述了1999年9月我院首例额扩张皮瓣转移外鼻再造术获取成功的护理体会。1　病例介绍韦某,男,33岁,初中文化,工人。因鼻子被咬伤4个月,额部皮肤软组织扩张术后2个月而入院。专科检查:鼻尖全层缺损2ｃｍ×2ｃｍ,两侧鼻翼部分缺损,鼻小柱缺损,缺缘疤痕潮红,血管增生明显,鼻前庭外露,可见双侧下鼻甲。2　手术方法患者在全麻下取平卧位。局部用1%利多卡因内加肾上腺素1%作浸润,先将鼻梁部皮肤全层切开翻转覆盖鼻缺损区制作…     

1例异体拇指移植术的手术配合

异体拇指移植术目前在国内尚未见报道 ,国外报道也不多见。 2 0 0 0年 11月 10日 ,我院实施异体拇指移植术 1例 ,取得了成功。经精心治疗和细致护理 ,患者移植拇指的感觉及运动功能恢复较满意。现将手术配合及护理体会介绍如下。1　病例介绍患者男 ,2 5岁 ,农民 ,未婚。因爆炸伤致右手拇指缺如 3年。缺损处有大片瘢痕形成 ,食指瘢痕挛缩 ,呈屈曲状 ,不能伸直 ,活动受限 ,其余 3指活动自如。于 2 0 0 0年 11月 10日在臂丛麻醉下行右手异体拇指移植术。术后经抗炎、抗排斥治疗和功能训练 ,随访 8个月 ,患者拇指血液循环良好 ,恢复了一定的抓握…     

恶性肿瘤肩关节离断术的手术护理

目的探讨对肢体恶性肿瘤行肩关节离断术的护理和配合要点。方法对6例恶性肿瘤肩关节离断术的术前、术中护理与术后回访进行总结。结果 6例患者中,5例肩关节离断端愈合良好,1例术后第2天发现离断端有大量血凝块积聚,经清创+扩创术后延迟愈合。结论肩关节离断术是一种高位截肢手术,术前必须严格执行手术同意书审批手续,并认真做好术前的各项准备工作;术中严密观察患者的生命体征,熟练配合手术操作,严格执行无瘤技术操作是护理层面上保证手术成功的关键。     

断指再植术的护理现状

自 1 96 3年陈中伟等在国际上首先报告断肢再植成功以来 ,我国的显微外科技术在不断地发展。至今 ,断指再植术已经历了近 40年的发展历程 ,再植的技术、病例数、再植难度及成活率均达到了世界的先进水平[1] 。护理技术及经验也在其发展中得到了提高和完善。现将近几年来断指再植的术前、术中、术后护理概况综述如下。1　术前护理1 .1　再植断指的选择　断指再植的适应症和禁忌证 ,经历了 2 0世纪 6 0年代断指再植的开创期和 70～ 80年代的成熟期后 ,90年代人对待再植指的观念发生了改变 ,由注重再植指的成活转变为更注重手的外形与功能 ,因…