颈内静脉置管行血液透析的护理

稳定可靠的血管通路是进行血液透析 (血透 )最根本的前提 ,是血透患者的生命线。我院血透中心一名患者 ,血管条件差 ,曾行内瘘手术及同种异体血管移植内瘘手术多次。术后不久内瘘均先后闭塞 ,于 1 998年 4月改行长期颈内静脉置管进行维持性血透 ,至今已 4 5月 ,透析效果满意 ,现将病例、护理方法报告如下。1　病例资料患者男 ,60岁 ,Ⅱ型糖尿病 ,糖尿病肾病 ,肾功能衰竭行维持性血透 6年 ,1 995年～ 1 998年间 ,接受动、静脉内瘘手术 2次 ,同种异体血管移植内瘘手术 2次 ,术后 1～ 8月内瘘先后闭塞 ,于 1 998年 4月1 3日行长期颈内静脉置管…     

永久性经皮下隧道颈内静脉留置导管的护理

有效的血管通路是尿毒症患者进行血液透析(血透)的基本保证。对于血管条件差,不能继续施行内瘘手术,且不愿或无条件进行腹膜透析的患者,永久性中心静脉留置导管,目前已成为维持性血透患者血管通路的极好补充形式[1]。我院自1998年4月~2002年10月对18例血透患者经皮下隧道留置永久性带涤纶套导管于右颈内静脉进行血透,现将护理体会报告如下。     

介入疗法治疗外伤性肾损伤的术后护理

外伤性肾损伤是泌尿外科常见疾病 ,传统治疗方法有手术和非手术保守疗法２种。近年来 ,随着放射性介入技术的发展 ,选择性动脉造影与栓塞技术已被广泛应用于腹部实质性脏器损伤的治疗。本院自１９９７年１月～２００１年１２月 ,采用该技术治疗外伤性肾损伤１６例 ,现总结如下。１资料与方法１．１临床资料本组１６例 ,男性１２例 ,女性４例 ,年龄１１～５２岁 ,平均２７岁。左肾出血１０例 ,右肾出血６例。按Ｐｅｔｅｒｓｏｎ(１９７８)分类法［１］,轻度伤７例 ,中度伤８例 ,重度伤１例 ,就诊时间在伤后２～１１ｈ ,平均４ｈ。全部病例均…     

l例颈内静脉置管行血液透析44月的护理

目的：通过加强对长期颈内静脉导管的护理．防止与导管相关的感染与导管堵塞。从而有效延长导管使用时间，保证患有效透析。方法：按无菌操作规程操作，严格做到1人1灭菌治疗包。导管引出口局部涂抗菌软膏．用抗生素加肝素盐水封管，透析时适当控制血流量。做好健康教育。结果：颈内静脉直管44月，未发生与导管相关的感染，导管堵塞及血流不畅，血流量可达250m1／min以上，透析有效。结论：良好的护理能够有效防止长期颈内静脉导管相关的感染和导管堵塞，保证有效透析，提高患生活质量。     

1例颈内静脉置管行血液透析44月的护理

目的:通过加强对长期颈内静脉导管的护理,防止与导管相关的感染与导管堵塞.从而有效延长导管使用时间,保证患者有效透析.方法:按无菌操作规程操作,严格做到1人1灭菌治疗包.导管引出口局部涂抗菌软膏,用抗生素加肝素盐水封管,透析时适当控制血流量.做好健康教育.结果:颈内静脉直管44月,未发生与导管相关的感染,导管堵塞及血流不畅,血流量可达250 ml/min以上,透析有效.结论:良好的护理能够有效防止长期颈内静脉导管相关的感染和导管堵塞,保证有效透析,提高患者生活质量.     

间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的护理

目的 探讨间歇性血液透析治疗急性肾功能的观察护理要点。方法 对60例不同病因所致的急性肾功能衰竭患者采用间歇性血液透析治疗，针对不同病因和特点，治疗中采取相应护理，保证透析顺利进行。结果 60例中治愈38例，死亡13例，9例放弃治疗。结论 间歇性血液透析在急性肾功能衰竭的治疗中仍起着很大的作用，透析中密切观察病情变化并作好相应护理，使每次血液透析治疗顺利有效地进行，可为治疗成功提供保障。     

气囊导尿管拔管困难的处理

气囊导尿管在临床上使用较广。由于其固定方便，不易引起尿液渗漏，外阴消毒方便，尿路感染发生率低，所以，已从过去只限于泌尿外科使用发展到近年来广泛使用于临床各科。本人在1998年1月～12月这一年的使用过程中，遇到10例拔管困难，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组用气囊导尿管导尿共909例，拔管困难有10例，占1.1％。其中男性7例，女性3例。输尿管切开取五手术后3例，尿导口肉阜术后3例，骨科，脑外科，食道癌及前列腺摘除术后备1例。导尿管平均留量时间6天。l二2技管困难的处理方法用一灭菌后的输尿管导丝，从气囊腔末端内腔…     

血液灌流治疗重度口服中毒病人的护理

口服大剂量药物、毒物的病人病情危重,传统的洗胃及对症支持治疗病程长、死亡率高。本院自1994年1月～2002年8月采用血液灌流技术(Hemoperfusion HP)对90例重度药物、毒物中毒的病人进行治疗,取得较好疗效,现将护理体会总结如下。