心血管介入治疗手术的观察及护理

随着介入治疗广泛地应用于临床治疗，临床护理工作面临着新的任务和挑战。护理人员在掌握护理专业技能的同时，还要熟练掌握相应的医学知识及操作技术，更好地为患者服务。现将中南大学湘雅医院开展心血管介入治疗的观察和护理体会分析总结如下。     

护理质量评价在中医老年护理管理中的应用研究

目的:观察中医老年护理管理中实施护理质量评价的效果。方法:纳入2018年4月—2019年4月接收的老年患者(80例)、工作人员(50例)作为研究对象,以随机数字表为基准,分为试验组(患者40例、工作人员25例,实施中医护理质量评价管理)、对照组(患者40例、工作人员25例,实施常规护理管理),对2组护理效果、护理满意度、护理质量评估。结果:2组工作人员中医护理技术、护理方案、理论知识、特殊护理比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者护理满意度为97.50%,高于对照组的82.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组工作人员护理技巧、护理技术、操作水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医老年护理管理中实施护理质量评价的效果显著,既可改善护理满意度,又可提高护理质量。     

X线全身放射治疗中的实时剂量监测

目的探讨X线全身放射治疗中实时剂量监测的工具和方法。方法用X线全身照射用多通道半导体剂量仪对23例患者进行实时剂量监测,用Farmer剂量仪进行加速器输出剂量稳定性的监测。结果半导体监测剂量与预置剂量有较好的一致性,各部位的剂量均匀性能很好地符合临床要求,肺部剂量在期望剂量范围内。Farmer剂量仪监测显示加速器的长时间剂量输出是稳定的,与全身照射数据建立时同一空间位置相同条件下100MU所对应的输出剂量最大偏差在2%以内。结论多通道半导体剂量仪适合用于全身放射治疗患者体表的实时剂量监测,Farmer剂量仪是全身照射中输出剂量稳定性监测的有力工具。     

门静脉积气超声表现1例

患者男,41岁,5d前受凉后出现咳嗽,后相继出现腹泻、腹痛,心悸、气紧,皮肤巩膜发黄,1d前上述症状加重急诊入院。既往有风湿性心脏病史。体格检查：体温、血压正常,精神差,巩膜黄染,腹部平软无压痛,肠鸣音正常。[第一段]     

ANCA相关性小血管炎的病理分型特点及预后影响因素

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎的病理分型特点及预后影响因素。方法选取本院2016年1月至2020年1月收治的22例ANCA相关性小血管炎患者作为研究对象,分析病理分型特点及预后影响因素。结果 22例患者中经病理证实MPA18例,GPA 3例和EGPA 1例。其中病理类型中以新月体形成占比最高,共20例,占比90.91%。22例患者均随访6~69个月,其中发展为终末期肾脏疾病10例,死亡6例。根据随访结局的不同,对患者临床资料和相关实验室检查及治疗方案等指标和项目进行单因素Cox分析,结果显示,老年患者、蛋白酶3阳性、血管炎活动评分超标、合并间质性肺疾病、单纯激素是否联合环磷酰胺、24 h尿蛋白量超标等均属于影响因素。其中年龄、血管炎活动评分、间质性肺疾病和24 h尿蛋白量是决定患者进入终末期或导致死亡的危险因素(P<0.05)。结论 ANCA相关性小血管炎的临床病理分型以新月体形成占比最高,患者预后影响因素和危险因素较多,临床需针对患者开展密切的检测以确保治疗效果。     

两种不同胶布固定留置针的效果观察

目的：观察使用两种不同胶布固定留置针的效果。方法：将500例患儿随机分成两组，即对照组与治疗组。对照组使用透明、透气薄膜胶布固定留置针，治疗组使用网状透气布胶布固定留置针。观察两组固定的效果。结果：治疗组在固定时间、静脉炎、皮疹、胶布潮湿、透气等方面明显优于对照组。结论：网状透气布胶布固定留置针透气性好、皮肤感染发生率低、固定时间长、不易脱落，是一种安全、方便、可行的方法。     

超声诊断急性阑尾炎的临床价值及体会

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一。以往临床诊断主要依靠症状、体征及实验室检查。随着超声技术的发展,特别是高频彩色多普勒超声的应用大大提高了急性阑尾炎的诊断率。本组就我院96例急性阑尾炎患者的彩色多普勒超声资料,并与实验室检查及术后病理检查结果进行对比分析,报告如下。     

彩色多普勒超声心动图在高血压性心脏病早期监测和控制中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声心动图（CDE）在高血压性心脏病（HHD）早期监测和控制中的应用价值.方法 回顾性分析86例早期HHD患者与同期体检的100例正常人的超声检查资料,包括左心室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVS）、左心室后壁厚度（LVPW）、左心室射血分数（LVEF）、左心房内径（LAD）和峰值速度比率（E/A）.根据血压的控制情况,早期HHD患者被细分为控制组（49例）和未控制组（37例）.结果 早期HHD患者与正常体检者在E/A上的差异有统计学意义（P＜0.05）.复检时,血压控制组患者各参数与其初诊时差异无统计学意义（P＞o.05）,血压未控制组患者LAD、E/A与其初诊时存在显著差异（P＜0.05）.结论 HHD患者的超声心动图有一定影像学特征,CDE可作为监测HHD迁延发展及控制效果评价的重要手段.     

Curcumin联合放射对人结肠癌细胞株HT29的增殖抑制作用研究

目的探讨姜黄素（Curcumin,Cur）在放射线诱导的HT29细胞增殖及凋亡中的作用。方法常规培养HT29细胞,经6 Gy放射线照射和（或）Cur处理24 h后,通过MTT比色法分析空白对照组、6 Gy单独照射组及联合处理组（5μmol/L姜黄素＋6 Gy组、10μmol/L姜黄素＋6 Gy组、20μmol/L姜黄素＋6 Gy组）HT29细胞增殖率,采用流式细胞术Annexin V-FITC/PI双染法分析细胞凋亡率,通过Elisa实验评价细胞中半胱氨酸蛋白酶Caspase-3、Caspase-6和Caspase-9活性。结果 Cur和6 Gy联合处理组的细胞增殖率明显高于空白对照组和6 Gy单独照射组（P〈0.05）,细胞凋亡率亦显著高于空白对照组和6 Gy单独照射组（P〈0.01）;同时,Cur和6 Gy联合处理组细胞中Caspase-3、Caspase-6和Caspase-9活性亦明显高于对照组和6 Gy单独照射组（P〈0.05）。结论 Cur可通过促进细胞凋亡相关因子活性,进而诱导HT29细胞凋亡,抑制其增殖,发挥HT29细胞对放射线的增敏作用,此可为结肠癌放射治疗的临床研究提供新的思路。     

灭滴灵治疗牙周病198例临床观察

牙周病是人类的常见病和多发病,是造成人类失牙的主要疾病。目前公认牙周病(包括牙龈炎和牙周炎)是感染性疾病。牙周炎主要是厌氧菌感染,而灭滴灵能有效地杀灭厌氧菌。因此灭滴灵被广泛应用于临床。我们1997年1月～1998年12月治疗牙龈炎及牙周炎198例,取得较为满意的效果,现报道如下。1　资料与方法11　病例选择　本组198例,其中男101例,女97例。年龄为12～65岁,身体健康者。临床诊断为牙龈炎者76例,表现为牙龈充血、牙龈缺乏弹性,触之易出血;诊断为牙周炎者122例,表现为牙龈充血、红肿、牙龈退缩、牙周袋深度在3ｍｍ以上,牙周袋可有溢脓、…