术前个体化饮食干预对择期妊娠糖尿病产妇剖宫产术中血糖水平的影响

目的 探讨给予择期剖宫产妊娠糖尿病(GDM)患者术前个体化饮食干预的价值及对患者血糖水平的影响.方法 选取2018年6—12月在某院接受孕检并择期行剖宫产的GDM患者100例,分为两组,常规组(n=50)术前行常规饮食护理,干预组(n=50)再加强术前个体化饮食护理,观察患者血糖控制、妊娠结局等情况.结果 干预组产妇术中、术后血糖水平相比常规组均显著更高;干预组新生儿血糖水平显著高于常规组;干预组产妇酮症发生率均显著低于常规组,低血糖、肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)等围产儿并发症发生率均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予择期行剖宫产GDM早期术前个体化饮食干预,可有效提高血糖控制效果,降低产妇、围产儿并发症发生风险.     

电话随访对妊娠期糖尿病产妇糖耐量复查依从性的影响

目的探讨电话回访对妊娠期糖尿病(GDM)产妇产后糖耐量复查依从性的影响。方法将2016年3~8月、2015年9月~2016年2月在本院住院分娩的产妇分为观察组和对照组,对照组仅出院时给予常规产后宣教,观察组分别在产后1、3、5周由糖尿病专科护士进行电话回访,给予饮食、运动等宣教并提醒产妇复诊时间;比较两组产妇产后糖耐量复查率及糖耐量异常率。结果观察组产妇出院后糖耐量复查率明显高于对照组,观察组糖耐量异常率更低(P0.05)。结论产后电话随访能及时发现和解决GDM产妇的饮食、活动等相关问题,有效控制产后血糖,提高GDM产妇糖耐量复查率,降低糖耐量异常率,早期发现糖尿病。     

责任亲情交互护理模式对初产妇母乳喂养及自我效能的影响

[目的]研究责任亲情交互护理模式应用于初产妇健康教育中对母乳喂养及自我效能的影响。[方法]选取2016年1月—2017年1月我院收治的初产妇120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组行常规护理,观察组行责任亲情交互护理模式。比较两组产妇母乳喂养、自我效能及分娩方式情况。[结果]观察组护理后母乳喂养率、阴道分娩率高于对照组(P0.05)。观察组护理后技能、内心活动、母乳喂养评分高于对照组(P0.05)。[结论]责任亲情交互护理模式应用于初产妇健康教育效果满意,可有效提高产妇母乳喂养率和阴道分娩率,改善自我效能。     

中国产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生率及影响因素的系统评价

目的系统评价我国产妇泌乳Ⅱ期启动延迟(DOLⅡ)的发生率及影响因素,为相关研究和临床实践提供借鉴。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Embse、Cochrane Library、维普、CNKI、万方和中国生物医学文献数据库中DOLⅡ发生率及影响因素的相关文献,2名研究者对文献进行质量评价及资料提取并进行系统评价;符合量性分析的资料使用Stata 12.0进行Meta分析。结果共13项研究纳入系统评价,Meta分析显示,我国产妇的DOLⅡ发生率为24%[95%置信区间为(18%~31%)]。主要影响因素中,产妇因素包括年龄、产次、分娩方式、身体质量指数、睡眠状况、妊娠期应激生活事件暴露、焦虑、抑郁、产后疲乏、妊娠合并症、麻醉方式、药物使用等,婴儿因素包括早产、出生体重、吸吮姿势、吸吮次数等,社会因素包括开奶时间、妊娠期母乳喂养教育等。结论我国产妇DOLⅡ发生率较高,涉及的影响因素较多,大部分因素的作用存有不同评价,与DOLⅡ的因果关系有待进一步验证。     

孕期压力性尿失禁发生情况及其相关因素分析

目的:了解孕期压力性尿失禁(SUI)发病情况及其影响因素.方法:采用问卷调查形式,对我院产科门诊孕满20周以上2800例孕妇进行调查.结果:孕期SUI的发生率为11.25%,随孕周增加发生率增高;SUI的发生与随着孕妇年龄增加、阴道分娩次数增加、胎儿体重过大、胎先露衔接孕周过早等均有关,与胎产式均无关.结论:孕期SUI发病率随孕周增加发生率增高;孕妇高龄、多次阴道分娩史、胎儿体重过大、胎先露过早衔接为孕期SUI发生的高危因素.     

产科护理工作中的特殊风险及防范

随着人们素质的不断提高,医学知识和法制观念的普及,病人及家属的法律意识和 经济意识不断增强,医疗纠纷也越来越多,不时困扰着医护人员、科室甚至整个医院, 特别是妇产科.据有关资料报道,全国的医疗纠纷案中,妇产科发生者占三分之一,尤以产科为多,其经济赔偿额和影响之大,为其他专业之首.针 对目前的形势,怎样提高产科护士的风险意识、风险管理,针对产科工作的特殊风险,采取 积极、主动的防范及应对措施,是降低产科差错事故和护理纠纷发生的关键.     

剖宫产应用镇痛泵术后的尿管拔除时间探讨

麻醉镇痛泵在临床的应用,有效地解决了病人术后疼痛问题,减轻了病人的痛苦,对于产科病人剖宫产术后机体的恢复,促进母乳喂养的成功起很大的作用。一般情况下,为防止尿潴留的发生,术后要在麻醉镇痛泵拔除后24h方能拔除尿管,影响了产妇术后的早期活动。我科于2001年至2002年,对120例剖宫产应用镇痛泵后的尿管拔除时间作了改进,收到了良好的效果,现将护理方法介绍如下:1 对象与方法     

基于个案管理的个性化随访对妊娠期糖尿病患者生活质量和身体意象的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病患者引入基于个案管理的个性化随访对其生活质量和身体意象的影响。方法:将妊娠期糖尿病患者86例按随机数字表法分为研究组和对照组各43例。对照组开展传统护理模式,研究组在对照组基础上引入基于个案管理的个性化随访方案。2组患者均在干预前及干预后第4周末接受生存质量量表、身体意象量表、SAS和SDS量表测评。结果:2组患者干预前生活质量评分、身体意象评分及SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组患者各维度生活质量评分、身体意象评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于个案管理的个性化随访方案有助于提高妊娠期糖尿病患者生活质量,改善身体意象。     

个性化半需求喂养法改善早产儿经口喂养效果的评价

目的 引进国外的个性化半需求喂养法,并评价该方法对早产儿经口喂养进程、经口喂养表现、恢复出生体重时间及住院时间的影响。 方法 将符合纳入标准的早产儿作为研究对象,并根据计算机产生的随机数字分为实验组和对照组,每组各70例。 实验组在常规护理的基础上接受个性化的半需求喂养方法,直至其停止管饲喂养。 对照组接受常规护理,包括间歇喂养、体位支持和口腔支持等。 记录两组早产儿达到开始经口喂养和完全经口喂养时的纠正胎龄,并观察计算经口喂养进程、经口喂养表现、恢复出生体重时间和住院时间等。 结果 实验组经口喂养的喂养效率、喂养成效和摄入奶量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 实验组经口喂养过渡时间、恢复出生体重时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化半需求喂养法有助于早产儿经口喂养的改善。     

专科护理门诊在改善妇产科护理服务质量中的作用

目的探讨专科护理门诊在改善妇产科护理服务质量中的作用。方法回顾2007年1月至2009年12月妇产科专科护理门诊的运作情况,选择专科护理门诊就诊的526例患者的情况进行分析,并对医院门诊和专科护理门诊的工作量、围产保健质量指标和患者满意度进行比较分析。结果妇产科专科护理门诊可提高围产保健质量,提升护理服务品质,提高患者满意度,并对护士专业素质的提高起到一定的促进作用。结论开设专科护理门诊可改善妇产科护理服务质量,并对护士专业素质的提高起到一定的促进作用,值得临床推广应用。