椎间盘镜下与传统椎间盘髓核摘除术的护理比较

目的比较椎间盘镜下髓核摘除术与传统椎间盘髓核摘除术的护理异同。方珐对比分析我科2003年9月至12月在椎间盘镜下髓核摘除术的病例34例及同期行传统椎间盘髓核摘除术的病例35例,比较两组患者伤口长度、出血量、术后恢复情况及疼痛程度。结果椎间盘镜组患者伤口长度,出血量明显低于传统组（P〈0．01）;椎间盘镜组患者离床活动时间早于传统组,因而发生尿潴留,便秘现象明显低于传统组（P〈0．01）;住院时间明显缩短;椎间盘镜组患者术后疼痛程度明显低于传统组;两组患者术后体温变化无统计学差异（P〉0．05）。结论了解两种髓核摘除术临床护理的异同点,对提高椎间盘镜下髓核摘除术围术期的护理质量,促进患者康复具有重要意义。     

颈髓损伤并发呼吸道梗阻应用纤维支气管镜灌洗吸痰的观察与护理

我科自2003年以来,对18例因颈髓损伤造成的呼吸道梗阻患者应用纤维支气管镜下灌洗吸痰,改善患者的通气功能,效果满意,报告如下。     

高龄合并多器官慢性疾患人工髋关节置换患者围手术期的心理分析及护理

高龄合并多器官慢性疾患行人工髋关节置换的患者其手术难度和危险性相对增加，手术风险性高，如果处理不当，不但会影响髋关节置换手术的顺利进行，甚至会危及生命。针对高龄合并多器官慢性疾患行人工髋关节置换患者存在的焦虑与压力，应使患者能在精神放松的情况下应对手术，增强手术耐受性，减少术后并发症。本文对我院31例高龄合并多器官慢性疾患行人工髋关节置换患者进行围术期的心理进行分析并给予相应的心理护理，探讨解除高龄合并多器官慢性疾患行人工髋关节置换患者的焦虑及压力源的方法。     

后路椎间盘镜下髓核摘除术的护理

后路椎间盘镜下切除腰椎间盘髓核手术是20世纪90年代末国际脊柱外科领域的一项崭新微创技术,是继后外侧入路和椎间孔入路之后内镜技术的又一创新[1],它结合了开放手术及微创手术的优势,能够彻底切除致病椎间盘。具有出血少、损伤小、腰椎稳定性好、术后恢复快等优点,成为目前根     

平卧位排尿训练对腰椎间盘突出症患者术后排尿方式的影响

目的 探讨行为干预平卧位排尿训练对腰椎间盘突出患者术后排尿方式的影响.方法 将105例择期手术的住院患者按住院时间的先后随机分为观察组55例(行为干预平卧位排尿)和对照组50例(常规术前宣教),比较两组患者术后的排尿方式(自行排尿、诱导排尿或导尿)及首次排尿时间.结果 观察组患者术后均能自行排尿,排尿方式差异有显...     

强直性脊柱炎并双髋受累同期双侧人工全髋关节置换的护理

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,简称为AS）是一种主要累及中轴骨骼的慢性进行性疾病,以骶髂关节、脊柱受累最为多见,髋关节受累的发生率为25％-50％,其中50％～90％为双侧受累,导致各种畸形、疼痛甚至形成纤维性或骨性强直。AS是一种全身性疾病,常伴有其他脏器尤其是呼吸系统的损害,手术并发症多,风险大,特别是对同期双侧人工全髋关节置换的患者,手术及护理难度更大。我科2003年11月-2009年3月共收治9例AS并双髋受累同期双侧人工全髋关节置换的患者,经手术治疗及精心护理,取得了满意效果。     

模式识别受体 RIG-I和MDA-5在婴幼儿呼吸道感染中表达的意义

【】 目的 检测呼吸道感染婴幼儿血清RIG-I和MDA-5蛋白的表达,探讨模式识别受体在呼吸道合胞病毒感染性毛细支气管炎和流感病毒感染性急性上呼吸道感染疾病发病机制中的作用。方法 标本来自毛细支气管炎、急性上呼吸道感染及健康儿童(对照组)各50例,采用酶联免疫吸附试验法检测血清RIG-I和MDA-5蛋白的浓度。结果 毛细支气管炎组急性期和急性上呼吸道感染组血清RIG-I和MDA-5蛋白的浓度(依次为14.39±3.97、12.35±4.07 ng/mL;18.78±7.39、16.00±4.50 ng/mL)均显著高于对照组(5.47±1.72 ng/mL;7.34±2.11 ng/mL)(均P<0.01);毛细支气管炎组急性期血清RIG-I蛋白的浓度(14.39±3.97 ng/mL)显著高于急性上呼吸道感染组(12.35±4.07ng/mL)(P<0.05),两组间MDA-5蛋白的浓度(18.78±7.39 ng/mL;16.00±4.50 ng/mL)差异无统计学意义(P>0.05)。毛细支气管炎组恢复期血清RIG-I和MDA-5蛋白的浓度(10.12±4.13 ng/mL;13.88±6.11 ng/mL)均显著低于急性期(14.39±3.97 ng/mL;18.78±7.39 ng/mL)(均P<0.01)。RIG-I和MDA-5的表达呈显著直线正相关(r=0.40, n=150,P<0.01)。结论 模式识别受体RIG-I和MDA-5在婴幼儿呼吸道感染中表达增加,它们共同参与病毒感染的发病机制,其表达水平随着病情恢复而相应下降。     

顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗小儿哮喘的疗效

目的:观察顺尔宁联合吸入型糖皮质激素治疗小儿哮喘的疗效及对外周血嗜酸性粒细胞(Eos)的影响。方法:将2010年6月～2011年6月92例小儿哮喘患儿随机分为两组,观察组46例采用顺尔宁联合布地奈德治疗,对照组46例仅采用布地奈德治疗,观察两组的疗效、肺功能及外周血嗜酸性粒细胞的变化。结果:观察组的显效率为93.5%,明显高于对照组的76.1%(P<0.05),而两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FEV1、PEF水平明显升高(P<0.05),Eos明显降低(P<0.05)。观察组治疗后FEV1、PEF水平明显高于同期对照组(P<0.05),而Eos明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:顺尔宁联合吸入型激素治疗小儿哮喘进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善肺功能,降低外周血Eos水平,值得临床推广应用。     

冬虫夏草对哮喘大鼠肺组织NOD1和NOD2表达的影响

【】目的 通过观察NOD1和NOD2在哮喘大鼠肺组织中的表达,探讨冬虫夏草治疗哮喘的可能作用机制。方法 通过哮喘大鼠模型,给予冬虫夏草灌胃,分别采用免疫组化法和实时荧光定量PCR法检测肺组织NOD1和NOD2蛋白或mRNA的表达。 结果 哮喘组(0.62±0.34)NOD1 mRNA的表达量显著低于对照组(1)(P﹤0.01);冬虫夏草组(0.98±0.22)NOD1 mRNA的表达量显著高于哮喘组(0.62±0.34)(P﹤0.01)。哮喘组NOD2蛋白(0.18±0.03 OD值)的光密度值显著低于对照组(0.24±0.03 OD值)(P﹤0.01),而哮喘组(0.92±0.32)NOD2 mRNA的表达量与对照组(1)差异无统计学意义(P>0.05);冬虫夏草组(依次为：0.23±0.02 OD值;1.27±0.48)NOD2蛋白和 mRNA的表达量显著高于哮喘组(依次为：0.18±0.03 OD值;0.92±0.32)(均P﹤0.05)。NOD2 mRNA和蛋白的表达水平无显著相关性 ( n=24, r =0.32,P>0.05);NOD1mRNA和NOD2 mRNA的表达水平无显著相关性( n=24, r =0.20,P>0.05)。结论 哮喘大鼠肺组织 NOD1和NOD2的表达下降,冬虫夏草能上调NOD1和NOD2表达的作用。     

冬虫夏草对哮喘模型大鼠肺组织NOD1和NOD2表达的影响

目的观察哮喘模型大鼠肺组织NOD1和NOD2表达,探讨冬虫夏草治疗哮喘的可能作用机制。方法 SD大鼠24只,制备哮喘大鼠模型,给予冬虫夏草水煎剂5mL/只灌胃,分别采用免疫组化法和实时荧光定量PCR法检测大鼠肺组织NOD1和NOD2蛋白及mRNA表达量。结果哮喘组大鼠肺组织NOD1 mRNA表达量显著低于对照组[(0.62±0.34)比1,P0.01];冬虫夏草组大鼠肺组织NOD1 m RNA表达量显著高于哮喘组[(0.98±0.22)比(0.62±0.34),P0.01]。哮喘组大鼠肺组织NOD2蛋白光密度值显著低于对照组[(0.18±0.03)比(0.24±0.03),P0.01],哮喘组大鼠肺组织NOD2 mRNA表达量与对照组差异无统计学意义[(0.92±0.32)比1,P0.05];冬虫夏草组大鼠肺组织NOD2蛋白和mRNA表达量显著高于哮喘组[(0.23±0.02)比(0.18±0.03),(1.27±0.48)比(0.92±0.32),P均0.05]。NOD2 mRNA与蛋白表达水平、NOD1 mRNA与NOD2 mRNA表达水平均无显著相关性(n=24,r=0.32、0.20,P0.05)。结论哮喘模型大鼠肺组织NOD1和NOD2表达下降,冬虫夏草可能有上调NOD1和NOD2表达作用。