急性重症胰腺炎合并腹内高压患者非手术治疗期的护理

正常的腹腔内压力接近大气压,急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）发病后,由于胰周、腹膜后化学性炎症自肠系膜根部迅速向腹腔内脏器蔓延,使腹腔内压力急剧增高,影响了内脏的血流,造成器官组织功能改变,当腹腔压力＞127mmHg即为腹内高压,严重者可进展为腹腔室隔综合征（abdominal compartment syndromes, ACS）[1]。腹内高压已被作为判定SAP预后的重要指标之一[2]。早期认识、严密监测、积极处理、细致护理是治疗SAP的关键。本次研究收治SAP合并腹内高压患者56例,现将护理情况报道如下。     

颈外静脉留置针输液用于危重患儿的护理体会

静脉留置针是近年来在我国发展起来的一项新的护理技术操作。1998年2月至2001年2月我们采用颈外静脉留置针输液方法，为50例危重患儿赢得抢救时间，现将穿刺方法及护理体会介绍如下：     

布加氏综合征介入治疗8例围术期护理

目的:探讨介入治疗布加氏综合征患者围术期的护理方法.方法:对8例布加氏综合征患者进行介入术前心理、饮食护理、病情观察,术后切口局部、抗凝和溶栓治疗护理、并发症的观察及护理.结果:本组7例双下肢水肿、腹水、腹壁静脉曲张有明显改善,1例于术后10 d死于多器官功能衰竭.结论:做好介入术前及术后的观察及护理是手术成功的关键.     

悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS术后的观察及护理

即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症，易并发心律失常、高血压，甚至呼吸衰竭或猝死。悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是OSAHS最常用的治疗手段，也是最有效的方法之一，可解除口咽腔狭窄，使呼吸通畅，症状消失或缓解。本科1998年10月至2006年4月共收治OSAHS患者108例，均采用唧术。术后加强病情观察和治疗护理，患者均治愈出院，收到良好效果。现报告如下。     

对不同剂量布比卡因心肺毒性作用及复苏效果的实验研究

目的 观察不同剂量布比卡因对心肺的毒性作用及标准心肺复苏的效果.方法 32只新西兰大白兔随机均分为四组：A组（正常对照组）B组（3mg/kg布比卡因快速静脉注入,制作兔布比卡因心肺中毒模型）C组（5mg/kg布比卡因快速静脉注入）,和D组（7mg/kg布比卡因快速静脉注入）.观察呼吸、循环变化,在心,搏骤停2分钟时开始标准心肺复苏观,察复苏效果,记录自主循环和自主呼吸恢复时间,并进行24小时后神经缺陷功能评分.结果 B组（3mg/kg）仅见心率变慢,短时间内恢复;C组见呼吸抑制和心脏节律改变,3～6min不处理则继发心脏骤停;D组心跳呼吸迅速停止.心搏骤停2min经心肺复苏后,C组的自主循环恢复（ROSC）时间为（1.50±0.41）min,显著短于D组（[14.50±5.86）min,P〈0.01],C组自主呼吸恢复（ROSB）时间为（5.43±1.68）min,显著短于D组（[29.38±5.53）min,P〈0.01].24h后神经缺陷功能评分两组均为1分.结论 布比卡因心肺毒性作用呈明显剂量相关性,其所致的心搏骤停兔预后较好.