腹腔镜下婴儿幽门环肌切开术中的护理配合

目的 总结婴儿腹腔镜下幽门环肌切开术中的护理配合体会.方法 对45例先天性肥厚性幽门狭窄的婴儿行腹腔镜下幽门环肌切开手术术中护理要点进行总结分析.结果 45例患儿均手术成功,无中转开腹及二次手术.结论 手术中充分设备准备,术中娴熟的配合,合理的气腹压,密切观察病情,做好相应的处理,可使腹腔镜下行幽门环肌切开术的婴儿安全度过手术期.     

急诊科护士心理健康与疾病

随着社会的进步,医学模式的转变,以人为本的护理理念的提出,要求护理人员不但要有丰富的医学知识、良好的职业道德和精湛的技术操作能力,而且必须具备健康的心理。心理健康不但能使护理工作更出色，而且对救治患者的疾病有直接或问接的作用。因此急诊科护士良好的心理健康进行必要的心理保健，以及对有心理问题者给予有效的心理支持有重要指导意义。     

心理干预对学龄期围术期患儿心理状态的影响探讨

目的：探讨围术期心理干预对学龄期患孩的影响.方法：将100例择期手术治疗的学龄期患孩随机分为试验组和对照组各50例.对照组术前不给予特殊干预措施,运用常规护理,于手术当天由麻醉医生及病室责任护士带入手术室.试验组患儿采取围术期心理护理干预,包括术前探视,建立以家庭为中心的干预基础,术中的认知干预、情绪干预及术后24小时的健康指导和满意度随访.采用不同干预方案,并在围术期的不同时期分别采用Zung焦虑自评表（SAS）、诱导期合作度量表（ICG）和家长问卷调查的形式进行满意度的调查.结果：两组患孩在这3个时间点在焦虑状况、合作程度、满意度评分差异有统计学意义（P＞0.05）.试验组术后24小时满意度均明显提高.对照组患儿表现出明显的焦虑,Zung焦虑自评表（SAS）、用诱导期合作度量表（ICC）及24小时满意度调查表分值明显高于试验组（P＜0.01）.结论：对学龄期围手术儿童采用不同干预方案能够正确的进行心理疏导,调整患儿及其家庭的身心状态,减轻心理压力,消除负性心理影响,提高患儿对手术的耐受力,避免远期身心影响,缩短护患间距离,值得广泛推广.     

集束化护理管理在预防人工气道患者非计划拔管中的应用效果

目的探讨集束化护理管理在预防人工气道患者非计划拔管中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治于急诊重症监护室(Emergency Intensive Care Unit,EICU)100例患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规机械通气护理方法,观察组在对照组基础上采用集束化护理管理,比较两组非计划拔管、肺部感染、医疗纠纷的发生情况,比较两组通气时间、住院费用、住EICU时间。结果观察组非计划拔管、肺部感染、医疗纠纷、通气时间、住院费用以及住EICU时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对EICU人工气道患者采取集束化护理管理,能够有效避免非计划拔管、肺部感染及医疗纠纷的发生,缩短通气时间,缓解患者及其家庭的经济压力,值得推广应用。     

小儿先天性巨结肠经肛门与经腹根治性手术的护理比较

目的:从护理学角度比较经肛门与经腹两种先天性巨结肠根治手术,观察经腹根治手术的优势。方法:分析49例先天性巨结肠患儿的临床资料,其中经肛门巨结肠根治术23例,经腹巨结肠根治术26例。根据两组不同的手术要求,术中采用不同的体位、不同的护理准备及不同的护理的配合,选择手术时间、术中出血、术后进食时间、术后排气及平均术后住院天数等方面进行观察比较。结果:两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用经肛门巨结肠根治术手术时间短、创伤少、腹部无切口,手术配合不复杂,术中出血少,住院时间短。结论:经肛门巨结肠根治术疗效好,恢复快,降低手术风险同时使护理质量明显提高,尤其适应于新生儿及婴幼儿。     

不同封管方法在老年患者的血液透析临时性导管中的应用

目的:不同的封管方法对老年血液透析患者临时导管的应用分析,探讨对老年患者更有效且更安全的封管方法.方法:选择70例从2018年12月～2019年4月在某院以临时性透析导管作为血管通路进行透析的老年患者(年龄>60岁),按随机分组把患者分为枸橼酸钠组与肝素钠组各35例.对比两种封管方法的经济学效益,并观察两组封管效果以及...     

一例4.5 kg婴儿先天性心脏病手术体外循环的体会

1　临床资料一般资料 :患儿男 ,年龄 2个月。体重 4.5kg。反复发作上呼吸道感染 ,本次住院合并心衰。体检 :发育及营养欠佳 ,口唇发绀 ,两肺散在细小湿罗音 ,心脏听诊心音低钝 ,HR16 0次 /min ,心尖区有收缩期杂音Ⅳ ,肺动脉瓣P2 亢进。肝肋沿下 1.5cm。X线胸片提示 :心脏增大 ,左右心室增大和右心房扩大 ,心胸比为 0 .6 2。心电图提示 :左室负荷增大 ,双室肥厚并右束支传导阻滞。彩色多普勒超声检查示 :房间隔缺损 ,双动脉下室间隔缺损 ,主动脉骑跨 >70 %,有左室血向右室流动。房缺 1.0cm ,室缺 1.3cm。并肺动脉高压 ,肺动脉与右心室收缩…     

胸腔镜下新生儿膈疝修补术的手术配合

随着胸腔镜技术的进步及手术技巧的完善．胸腔镜下手术的广度和深度得到了前所未有的发展。先天性膈疝是指膈肌先天性发育不良而导致的畸形．腹部器官经膈肌缺损疝进人胸腔．引起一系列病理改变．对新生儿心肺发育和功能均造成了不同程度的影响．新生儿急诊多见于呼吸窘迫及肠梗阻症状,     

微创封堵小儿先天性心脏病术中护理配合

目的探讨微创封堵小儿先天性心脏病术中护理配合。方法对21例先天性心脏病患儿采用微创封堵术治疗。采用精心的护理配合：充分的术前访视,完备的手术器械物品准备,合理调节室内环境温度,术中严格执行无菌操作,保持器械台干燥及手术区的清洁,加强术中各环节的细致掌控。结果21例患儿手术均顺利,无一例死亡,无出血等严重并发症。术后当天拔气管插管,均未输血。住院4～6d。术后随访6个月一1年,心脏听诊无杂音,心脏彩超复查无残余分流,心功能Ⅰ级。结论加强对术中护理的管理以及协调的护理配合是手术成功的重要组成部分。