611张门诊抗菌药物不合理处方分析

目的了解该院门诊抗菌药物不合理使用情况，促进抗菌药物合理应用。方法随机抽取2003年度门诊处方8736张，对舍抗菌药物的处方进行逐一审查，并对不合理的抗菌药物处方进行统计分析。结果审查抗菌药物处方3993张，其中不合理处方611张（15．30％），主要在给药方案、联合用药等方面存在问题。结论应重视抗菌药物不合理应用的问题，提高抗菌治疗水平，减少细菌耐药性和不良反应的产生。     

高效液相色谱法测定人脑脊液中左氧氟沙星的方法学研究

目的:建立脑脊液中左氧氟沙廑含量的RP-HPLC测定方法.方法:采用Shim-pack VP-ODS C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);乙腈-0.1%甲酸(三乙胺调PH2.52)=16:84为流动相,用前经0.45μm的滤膜过滤,超声脱气;流速为1.0ml/min;紫外检测波长为297nm;柱温为30℃,进样量20μl.结果:此方法最低检测浓度为24.19ng/ml,线性范围为24.19～6200ng/ml,方法平均回收率在96.03%～102.08%,日内及日间精密度的相对标准差分别为2.64%～9.12%和2.59%～8.38%.结论:该方法简单、快速、灵敏度高,重复性好,可用于左氧氟沙星的脑脊液浓度检测.     

棍点理筋正骨手法治疗肩周炎患者30例的随机对照试验

目的 观察棍点理筋正骨手法治疗肩周炎的临床效果和安全性。方法 采用前瞻性随机对照试验方法,收集肩周炎患者60例,随机分为对照组和研究组各30例。两组患者均口服用塞来昔布,对照组在此基础上应用传统正骨推拿疗法治疗,隔日1次,14天为1个疗程;研究组在此基础上采用棍点理筋正骨手法治疗,3～5天治疗1次,14天为1个疗程。两组均治疗2个疗程。主要观察指标为疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和肩关节疼痛与功能障碍指数（SPADI）,于治疗前及治疗2周、4周时各评价1次。次要疗效指标包括美国加州大学肩关节量表（UCLA）评分、中医证候评分（包括关节疼痛、痛有定处、活动受限、局部僵硬症状评分）,检测患者治疗前后血清白细胞介素6 (IL-6)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)水平,判定临床疗效,记录诊疗过程中发生的不良反应情况。结果 与本组治疗前比较,两组患者治疗2周、4周时疼痛VAS评分、SPADI及关节疼痛、痛有定处、活动受限、局部僵硬评分均降低,UCLA评分升高,治疗4周时血清IL-6、TNF-α水平均降低（P<0.05）。两组治疗2周、4周时组间比较,研究组疼痛VAS评分、SPADI及中医各...     

上海青浦地区维持性血液透析患者的现况调查

目的：了解上海郊县维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的治疗状况,为优化郊县和农村地区的血液透析治疗提供依据。方法：2009年10月对上海市青浦区患者的治疗情况进行横断面调查。结果：共调查维持性血液透析治疗患者133例,其中男性73例,女性60例。患者年龄55.28±12.36（26~80）岁,透析龄40.71±30.56（3~131）个月。患者中高血压病患病率、治疗率和达标率分别为88.0%（117/133）、99.1%（116/117）和12.8%。49.6%的高血压病患者服用1种降压药,应用2种、3种和以上者分别占40.0%和10.4%。单药用药以钙通道阻滞剂最多（87.9%）,其次为血管紧张素受体阻断剂（22.9%）。贫血治疗的达标率为29.3%（39/133）。促红细胞生成素治疗率为94.7%,口服铁剂应用率为85.7%。患者血钙、血磷、钙磷乘积和甲状旁腺激素（iPTH）的治疗达标率依次为54.9%、25.6%、51.1%和32.3%;仅有5例（3.76%）上述4项指标均达到要求。患者中30.1%（40/133）的患者合并血吸虫肝病,前者较无血吸虫肝病患者年龄高（58.8±11.7岁比53.8±12.4岁,P〈0.05）,血清白蛋白和血红蛋白（hemoglobin,Hb）水平低（39.2±6.4g.L-1比41.1±3.1g.L-1;96.1±9.8g.L-1比99.9±10.0g.L-1,P〈0.05）。结论：上海青浦地区MHD患者合并血吸虫肝病、贫血、高血压病的患病率高且相应治疗不充分,血压和Hb的达标率低。相当比例的血液透析患者未能满意地控制钙磷代谢及继发性甲状旁腺功能亢进。     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与异烟肼注射液配伍稳定性考察

目的考察盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与异烟肼注射液配伍稳定性。方法在25℃、37℃条件下6h内，观察盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与异烟肼注射液配伍后其外观、pH的变化，并用紫外分光光度法测定盐酸左氧氟沙星和异烟肼的含量。结果配伍液在6h内其外观、pH及含量均无明显变化。结论在25℃、37℃条件下6h内盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与异烟肼注射液配伍基本稳定。     

基于骨正筋柔理论应用棍点理筋正骨手法治疗急性腰扭伤的临床效果

目的 探讨棍点理筋正骨手法在急性腰扭伤疾患中的临床效果。方法 将广西中医药大学附属贺州市中医医院骨科及推拿科2020年7月至2022年12月收治的60例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用棍点理筋正骨手法治疗,对照组患者采用常规推拿手法治疗。比较两组治疗后的总有效率、显效率;比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分和腰椎功能障碍指数（ODI）评分情况。结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照的76.67%,但差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组显效率为73.33%,高于对照组的46.67%,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前两组VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗1周后,观察组的VAS、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在急性腰扭伤疾病的治疗中,对患者的疼痛缓解以及腰椎功能的改善方面棍点理筋正骨手法要优于传统推拿手法,且疗效更佳,是一种安全可行的治疗方法,值得推广。     

耐药结核病的治疗

结核病（TB）是由结核杆菌引起的慢性、传染性疾病,可累及全身多个器官。在全球范围内,结核病是仅次于艾滋病的第2大传染病。耐药结核病（drug-resistant tuberculosis,DR-TB）是结核病的1种,指通过实验室证实体外对1种或多种一线抗结核药物耐药[1]。WHO 2008年报道显示,全球约有900万结核病患者,     

我院抗菌药物应用情况调查分析

目的:评价我院抗菌药物的合理应用情况.方法:随机抽查我院2004年处方13261张,采用限定日剂量(DDD)的分析方法,并结合药物利用指数(DUI)对其中含抗菌药物的处方进行统计和分析.结果:抗菌药物处方数占总处方数的38.65%,用药金额占总用药金额的57.41%;头孢菌素类药物用药金额居第一;在DDDs排序中口服类药物的总DDDs高于注射类,分别以阿莫西林、左氧氟沙星最高;大部分抗菌药物DUI接近1.结论:我院抗菌药物应用基本合理,但用药比例过高,应采取积极有效的手段控制用药比例,防止抗菌药物滥用.     

高原康胶囊对模拟高原缺氧大鼠颅内压的影响

目的：探讨高原康胶囊在模拟高原缺氧条件下对大鼠颅内压的影响。方法：大鼠进入模拟海拔5 000m的高原低氧环境。实验分为5组：平原对照组、模拟高原对照组及高原康低、中、高三个剂量组。缺氧12h后,各组分别灌服相应药物,给药1.5h后,用直接插管法测定大鼠颅内压。结果：高原康胶囊可明显降低缺氧大鼠颅内压。结论：高原康胶囊具有降低缺氧大鼠颅内压的作用。     

强化免疫检验质量管理对临床免疫检验准确性的影响研究

目的:分析强化免疫检验质量管理对临床免疫检验准确性的影响。方法:随机入组58例我院住院患者血清样本,选取时间2017年8月至2018年7月,数字表法分组,纳入实验组的29例患者血清样本实施强化免疫检验质量管理,纳入对照组的29例患者血清样本实施常规质量控制措施。结果:实验组血清样本变异指数、免疫检验准确率均明显更佳,对比对照组,P0.05。结论:强化免疫检验质量管理可提升临床免疫检验准确性。