早期静脉溶栓联合阿托伐他汀对急性心肌梗死的干预效果

目的 观察早期静脉溶栓联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取201 1年3月至2012年3月收治的急性心肌梗死患者72例作为研究对象.采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组36例,试验组给予早期静脉溶栓联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗.观察两组治疗效果.结果 试验组血管再通率明显高于对照组[80.6％（29/36）比52.8％（19/36）],梗死后心绞痛、心力衰竭以及再灌注心律失常的发生率明显低于对照组[11.1％（4/36）比27.8％ （10/36）,8.3％ （3/36）比25.0％（9/36）,44.4％ （16/36）比72.2％（26/36）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组患者治疗前白细胞配体分化抗原、基质金属蛋白酶9以及C反应蛋白比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后均较治疗前明显改善,且试验组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组与对照组治疗前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,试验组治疗后NIHSS评分显著优于对照组[（4.2±3.7）分比（7.9±4.1）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组治疗后3个月改良Rankin量表（mRS）评分0～1分比例明显高于对照组[52.8％（19/36）比33.3％（12/36）],2～6分比例明显低于对照组[47.2％（17/36）比66.7％（24/36）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期静脉溶栓联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死疗效显著,具有一定的临床应用价值.     

机械通气在44例急诊左心衰竭患者中的临床应用分析

目的观察分析机械通气在急诊左心衰竭患者中的临床应用效果,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年5月至2011年5月44例急诊左心衰竭的患者,均给予机械通气治疗,对其临床病历资料进行回顾性分析。结果治疗后1d血气指标与治疗前相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;其中出现2例严重并发症,死亡2例,均为并发肾功能衰竭死亡。治疗后1d的HR、RR、APACHEⅡ评分与治疗前相比,均明显下降(P<0.05),具有统计学意义。结论机械通气在急诊左心衰竭患者中的临床应用效果较好,能够有效改善呼吸指标,改善肺功能,缓解临床症状,为进一步对症治疗创造条件,具有重要的临床意义。     

乙酰胺救治急性氟乙酰胺药物中毒20例体会

氟乙酰胺属剧毒灭鼠药 ,在农村该药物中毒比较常见。自1998～ 2 0 0 1年我科共收治 2 0例氟乙酰胺中毒病人 ,取得了满意的疗效。现报告如下 :1　临床资料2 0例病人中 ,女 11例 ,男 9例 ,年龄 18～ 47岁 ,平均 3 5岁。中毒方式 :口服 19例 ,静脉误输 1例。均于服药后 2～ 15ｈ发病 ,平均 3小时。所有病人均经药物说明书证实为氟乙酰胺中毒。主要症状表现为抽搐、头痛、意识障碍。其中强直痉挛性抽搐 18例 ,占 90 % ;局限性抽搐 2例 ,占 10 % ;剧烈头痛 18例 ,占 90 % ;意识障碍 15例 ,占 75 % ,其中昏迷 2例 ,意识模糊 8例 ,嗜睡 5例。少数病…     

二疏基丙磺酸钠抢救急性毒鼠强中毒30例疗效观察

2000年8月-2002年8月我们采用二疏基丙磺酸钠抢救急性毒鼠强中毒,取得了显著疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:所有病例均为近2年来急诊科就诊的急性毒鼠强中毒病人,所有病例均经药物标签或经省卫生防疫站检验证实为毒鼠强中毒。其中女14例,男16例,年龄24-44     

呼吸机辅助呼吸治疗脑干出血并发呼吸衰竭疗效观察

目的观察呼吸机辅助呼吸治疗脑干出血并发呼吸衰竭的临床疗效。方法回顾性分析29例脑干出血并发呼吸衰竭患者的临床资料，在给予常规对症治疗的基础上，予以呼吸机辅助呼吸治疗，分析呼吸机辅助治疗前后呼吸指标的变化。结果治疗后，29例患者中好转出院11例（37．9％），自动出院10例（34．5％），死亡8例（27．5％）；呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度等均较治疗前明显改善（t=4．932、4．393、3．784、3．297，均P〈0．05）；血浆白蛋白水平、Glasgow评分等均较治疗前明显改善（t=2．675、4．947，均P〈0．05），治疗前后血糖水平、外周血白细胞计数差异均无统计学意义（t=1．037、0．852，均P〉0．05）。结论采用呼吸机辅助呼吸治疗脑干出血并发呼吸衰竭能显著改善各项呼吸指标，提高患者的生存率。