11β-羟类固醇脱氢酶和高血压

高血压是临床常见的心血管疾病之一，是全球重大公共卫生问题，日益给社会、家庭和个人带来沉重的经济和精神负担，目前已引起世界各国政府和卫生组织的高度重视。人们对高血压的发病、诊断和治疗均进行了深入系统的研究，11β-羟类固醇脱氢酶(11β—hydroxystemid dehydrogenase，11β-HSD)与高血压的关系近年来备受关注。     

p53 codon 72基因多态性与中国女性乳腺癌发生风险关系的系统评价与Meta分析

目的 探讨p53 codon 72基因多态性与中国女性乳腺癌发生风险的关系.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库,收集有关p53 codon 72基因多态性与乳腺癌发生风险的相关研究,检索时限为建库至2021年3月31日.采用Stata?16.0、RevMan ...     

瑞舒伐他汀对ACS患者血脂、hs-CRP的影响

目的:观察不同剂量瑞舒伐他汀(20 mg/d、10 mg/d)对急性冠脉综合征患者血脂和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将患者随机分为两组,强化治疗组(瑞舒伐他汀20 mg加常规用药)和常规治疗组(瑞舒伐他汀10 mg加常规用药),术前和术后6个月分别检查TC、TG、LDL-C、HDL-C和hs-CRP,比较两组之间的差别。结果:强化治疗组TC、TG、LDL-C、hs-CRP的水平和心绞痛发生率均较常规治疗组降低(P<0.05),HDL-C水平高于常规治疗组(P<0.05),支架内再狭窄率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀的强化治疗比常规治疗能起到更强的调脂和抗炎作用。     

体检报告中的身体密码

抽血、量血压、做B超……一通“折腾”后,一份体检报告到了手中。翻开看看,那些专业术语和化验单上升升降降的箭头让人头晕眼花。“医生,这个指标阳性,是不是我患了什么病呀？”这是在拿到体检报告单后,人们最常问的问题。究竟体检报告里隐藏了怎样的秘密？它提示体检者可能患了哪种病？     

托拉塞米及多巴胺联合静脉滴注治疗顽固性心力衰竭的观察与护理

目的观察大剂量托拉塞米联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择顽固性心力衰竭患者53例,随机分成2组：联合治疗组27例,在常规治疗基础上给予大剂量托拉塞米联合多巴胺治疗;对照组26例,给予常规治疗,治疗5～7d。观察患者血压、心率、尿量、肾功能及电解质等改善情况。结果治疗后,联合治疗组患者心率、体重、血钾、BNP下降,尿量、血钠、6min步行距离增加,NYH分级改善,水钠潴留明显减轻,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论托拉塞米联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭具有较好疗效。     

两种药物洗脱支架治疗冠状动脉长病变疗效比较

目的 评价冠状动脉(冠脉)长病变植入两种药物洗脱支架(DES)的疗效.方法 回顾性分析112例冠脉长病变(＞20 mm)患者,植入雷帕霉素DES(SES,64处)或紫杉醇DES(PES,62处),术后1、6、12、24个月临床随访及冠脉造影复查支架内血栓及管腔径丢失情况.结果 术后1、6个月支架内血栓发生率PES组明显高于SES组(P＜0.05),12、24个月支架内血栓发生率两组已无差异(P＞0.05), 但支架内管腔径丢失PES组较SES组更明显(P＜0.01).结论 冠脉长病变DES植入,SES较PES能够减少支架内血栓及管腔径丢失发生率.     

高迁移率族蛋白B1与急性心肌梗死的相关性分析

目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平与急性心肌梗死（AMI）的关系。方法 选取2016年1月—2018年11月于东南大学医学院附属江阴医院就诊并成功行急诊冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者348例,选取同期该院健康体检群众312例。记录患者从开始发病至球囊开通时间的血清HMGB1、总胆固醇、甘油三酯、LDL、HDL、肌钙蛋白I、脑钠肽（BNP）水平,通过二维超声心动图检查记录左室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）。结果 AMI组HDL、LVEF较对照组低（P <0.05）,LDL、BNP、LVEDD及HMGB1较对照组高（P <0.05）。血清HMGB1水平与球囊开通时间、LDL、BNP水平、LVEDD及肌钙蛋白Ⅰ呈正相关（r =0.896、0.667、0.647、0.623和0.781,均P <0.05）,与HDL、LVEF呈负相关（r =-0.774和-0.739,均P <0.05）。AMI组HMGB1水平较对照组高（P <0.05）。HMGB1诊断曲线下面积为0.76（95% CI：0.69,0.82）,HMGB1用来预测AMI后再发心房颤动的界值为7.28 μg/L,敏感性为72%（95% CI：0.67,0.77）,特异性为62%（95% CI：0.57,0.67）。结论 血清HMGB1水平与AMI具有明显的相关性,并对AMI后心房颤动的发生具有诊断价值,通过监测血清HMGB1水平对AMI的诊治具有一定的临床指导意义。     

雷帕霉素和紫杉醇药物涂层支架的临床疗效比较

药物涂层支架通过持续地向靶血管壁的平滑肌细胞释放抗狭窄物质,抑制血管平滑肌细胞的过度增生.预防了支架内再狭窄的形成.目前临床应用最广的是雷帕霉素和紫杉醇支架[1].许多研究表明,雷帕霉素支架再狭窄率及晚期管腔丢失略低于紫杉醇支架[2],但因患者本身因素对再狭窄的发生有重要影响[3],故该结论有待进一步探讨.     

胰腺毁损伤合并失血性休克一例

患者　男 ,3 7岁。因方向盘撞击挤压上腹部及右腿近膝部 ,致腹部闭合伤合并失血性休克、右股骨髁间髁上开放性粉碎性骨折 ,于 2 0 0 0年 9月 2 5日急诊入院。体检 :对光反射存在 ,血压测不到 ,脉搏 14 0次 ｍｉｎ、律齐 ,双侧瞳孔等大等圆、直径 3ｍｍ ,腹腔穿刺抽出不凝血液。Ｂ超提示血腹。在气管插管全麻下经左上腹直肌切口剖腹探查。术中吸出腹腔血液约 4 0 0 0ｍｌ,取出凝血块 10 0ｇ,肝脾正常 ,胆囊底部系膜损伤 1ｃｍ ,胃小弯韧带破裂 ,胃壁小血管喷血 ,腹膜后及结肠系膜广泛血肿 ,后腹膜破损 ,脾动静脉分别有 3～ 4个分支血管撕裂…