血小板免疫学的进展

血小板免疫学近年来日益受到重视并取得了一些重大进展,在生物大分子即蛋白质和基因水平进行了深入研究。国内学者在该领域中也获得可喜进步。为推动血小板免疫学研究的进一步发     

ITP患者血小板活化依赖性自身抗原的研究

本文采用改良单克隆抗体特异性抗原捕获酶免疫法(MACE)使用5种抗原血小板单克隆抗体对59例ITP患者进行了相关自身抗原研究,结果28例ITP患者血浆呈现抗血小板自身抗体阳性(47.46％),其中单独抗GPI_b/2例、抗GPⅡ_b/Ⅲ_α5例、抗α颗粒膜蛋白-1401例,抗凝血酶敏感蛋白6例,另14例出现2种以上自身抗体,以抗GPⅡ_b/Ⅲ_α为多见。找们建议将以上抗体针对的抗原称为血小板活化依赖性自身抗体。虽然我们未发现这类自身抗原与其它类型自身抗原间的临床表现及治疗结果存在明显差异,但这类自身抗原应引起重视,有必要对此作进一步观察和深入研究。     

HPSEC法检测头孢孟多酯钠中聚合物含量并考察辅料对聚合物产生的影响

摘要：目的:建立高效分子排阻色谱（HPSEC）法测定头孢孟多酯钠中聚合物的含量,用液相色谱-串联质谱法对头孢孟多酯钠聚合物进行确证,并考察辅料碳酸钠添加量对聚合物产生的影响。方法:采用TSK gel G2000SWXL凝胶色谱柱（30 cm×7.8 mm,5μm）;检测波长:270 nm;流动相:0.000 5 mol·L-1乙酸铵溶液（用氨水调至p H 7.0）-乙腈（95∶5）;流速:0.6 ml·min-1;柱温:25℃;进样体积:10μl。离子源:电喷雾离子（ESI）源;毛细管电压:2.5 k V;离子源温度:120℃;脱溶剂气温度:500℃;脱溶剂气流速:800 L·h-1;锥孔电压:25 V。结果:头孢孟多酯钠主峰前的杂质峰为聚合物,能与主峰有效分离;主峰的线性范围为0.203～1 013.000μg·ml-1（r=0.999 8）,检测限为0.101μg·ml-1,定量限为0.302μg·ml-1,精密度良好。头孢孟多酯钠溶液稳定性较差,溶液放置超过12 h,产生聚合物的速度明显加快;在头孢孟多酯钠中添加20～60 mg·g-1碳酸钠,聚合物含量的增长速度和主成分峰面积的下降速度都明显降低。结论:所建方法专属性强、耐用性好,灵敏度高,适用于头孢孟多酯钠中聚合物的测定;辅料碳酸钠添加量在20～60 mg·g-1的范围内,有利于主成分头孢孟多酯的稳定,并能减少聚合物的产生。     

小儿特发性血小板减少性紫癜与免疫

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿常见的出血性疾病之一,其病因未明,发病机制亦尚未完全明了。研究证明该病由免疫介导,急性ITP与病毒感染有关,而慢性ITP可能由抗血小板自身抗体所引起。PAIg/C_3的检测为ITP的诊断提供了依据;血小板相关抗原的研究表明自身抗原主要是血小板膜糖蛋白成分;ITP时有T淋巴细胞亚群的异常,提示存在免疫调节功能缺陷。本文还简要综述了ITP治疗的某些进展。     

特发性血小板减少性紫癜患者血浆中血小板颗粒膜蛋白—140自…

应用单克隆抗体ＳＺ－５１对９２例特发性血小板减少性紫癜患的血浆检测了血小板颗粒膜蛋白（ＧＭＰ）－１４０自身抗体，结果显示１７例（１８．５％）血浆中存在ＧＭＰ－１４０自身抗体，用亲和层析纯化的ＧＭＰ－１４０作ＳＤＳ－ＰＡＧＥ后免疫印迹，分别与８例ＩＴＰ血浆反应，结果有２例在分子量１４万处显示阳性区带，５９例检测结果示ＧＭＰ－１４０自身抗体常与其它血小板糖蛋白自身抗体同时存在（９１．７％）。     

HLA—DPB1等位基因与特发性血小板减少性紫癜的相关性研究

采用多聚酶链反应（ＰＣＲ）结合限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）技术对５３例正常人和５５例慢性特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患进行ＨＬＡ－ＤＰＢ１等位基因分型。结果显示，对照组无一例有ＤＰＢ１·１３０１等位基因，ＩＴＰ组６例存在ＤＰＢ１·１３０１等位基因（ＲＲ＝１４．０２，Ｐ〈０．０５），此外，ＤＰＢ１·０２０１＋０２０２所对应的ＤＰｗ２抗原纯合子在ＩＴＰ组明显多于对照组（ＲＲ＝３．９４，Ｐ〈０     

特发性血小板减少性紫癜患者血浆中血小板颗粒膜蛋白－140自身抗体的研究

应用单克隆抗体ＳＺ－５１（ＥＬＩＳＡ法）对９２例特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患者的血浆检测了血小板颗粒膜蛋白（ＧＭＰ）－１４０自身抗体，结果显示１７例（１８，５％）血浆中存在ＧＭＰ－１４０自身抗体。用亲和层析纯化的ＧＭＰ－１４０作ＳＤＳ－ＰＡＧＥ后免疫印迹，分别与８例ＩＴＰ血浆反应，结果有２例在分子量１４万处显示阳性区带。５９例检测结果示ＧＭＰ－１４０自身抗体常与其它血小板糖蛋白自身抗体同时存在（９１．７％）。     

血小板膜糖蛋白酶联免疫测定法的建立及应用

目的用酶联免疫法对血小板膜糖蛋白（ＧＰ）进行定量和定性测定。方法应用ＳＺ系列抗人血小板单克隆抗体建立了以竞争性酶联免疫法定量测定ＧＰⅠｂ、ＧＰⅡｂ、ＧＰⅢａ及α－颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ－１４０）在不同血小板表面的表达量；又建立了固相间接酶联免疫法定性测定血小板特异性同种抗原。结果每个正常血小板表面含有ＧＰⅠｂ２１８８４±２４９１分子，ＧＰⅡｂ３９１４１±３６１８分子，ＧＰⅢａ４５２７７±５０７６分子。凝血酶活化血小板表达９００２±１０９５个ＧＭＰ－１４０分子／血小板。血小板无力症纯合子或杂合子可被明确鉴别。对１０种血小板特异性同种抗原的表达进行的人群调查结果表明，人类血小板抗原（ＨＰＡ）－１和ＨＰＡ－４同种抗原的表达频率不同于国外报道的人群频率。结论两种酶联免疫测定法有助于血小板ＧＰ以及血小板免疫学的研究，具有较大的临床推广应用价值。     

感染引起特发性血小板减少性紫癜的暂时缓解

作者观察到2例特发性血小板减少性紫癜(ITP)在感染时或感染后其血小板计数有暂时性升高,这与以前大家认为对感染免疫性血小板减少起恶化作用相反。作者并认为这一现象可能具有相当高的发生率,但因缺乏有关的临床表现而被忽视。例1、女,57岁。根据di Fino等诊断标准诊断为ITP。曾2次住院用强的松龙治疗,血小板计数从7×10~9/1上升至43×10~9/1。第二次住院1个月