肺炎疫情对急诊科就诊患者人口分布特点的影响

目的:探讨肺炎疫情对急诊科就诊患者人口分布特点的影响.方法:搜集2020年贵州省启动突发公共卫生事件一级响应后三个月内在我院急诊科就诊的患者,以2019年同期就诊人群作为对照,比较两组患者人口分布特点的差别.结果:疫情后三个月,急诊就诊患者以18-40岁人群下降数量最多,疫情后7-17岁人群就诊占比下降,而41-65岁...     

心脏骤停后应用目标性体温管理的加拿大联合指南

目标性体温管理(targeted temperature management,TTM)以前称为治疗性低温、保护性低温(在中国通常称为亚低温治疗),2002年以来已经成为心脏骤停复苏后治疗的重要内容.加拿大急诊医师协会在2006年发布了相应的指南,2015年联合加拿大危重病医学会、神经重症学会、危重病研究协作组联合更新了指南.目的是为临床医师提供基于询证医学的专家建议,这是在综合已有研究的结果、加拿大的价值观、加拿大的卫生体系及应用TTM的临床情形基础上形成.具体内容如下.     

围术期与 ICU 内急性肾损伤管理指南

1急性肾损伤（AKI）的诊断和分级R1.1推荐使用 KDIGO 标准（stage 1）定义 AKI,包含至少以下标准中的一条：（1）48 h 内 Scr 增加≥26.5μmol／L;（2）7 d 内 Scr 较基线水平增加≥1.5倍;（3）尿量＜0.5 mL／（kg·h）持续6 h。     

西部创伤协会关于血流动力学不稳定骨盆骨折处理的重要决定——2016年更新北大核心CSCD

自从2008年西部创伤学会（Western Trauma Association）发布关于血流动力学不稳定骨盆骨折处理指南后,到目前为止,总体治疗方案并未有重大变化,     

世界急诊外科学会骨盆骨折分型及处理指南北大核心CSCD

骨盆损伤是创伤救治中最为复杂的外伤之一,约占骨骼损伤的3％。骨盆骨折患者通常较为年轻,有较高的损伤严重度评分（ISS25-48）。因为大量失血及相关的损伤,骨盆骨折患者的病死率仍然较高,     

国际复苏联合会和美国心脏学会关于心脏骤停后体温管理的建议

轻度低温治疗(32 ～34℃)被推荐用于心肺复苏后仍然昏迷的患者已有十多年.新近有研究发现33℃和36℃低温的效果差异无统计学意义.国际复苏联合会高级生命支持工作组进行了系统评价,以回答3个问题:(1)对于心肺复苏后昏迷的患者,需要应用轻度低温治疗还是目标性体温管理?(2)如果需要使用,理想的开始时机是什么?(3)理想的持续时间为多久?     

2016年脓毒症与脓毒性休克处理国际指南北大核心CSCD

根据新的定义,脓毒症是指因感染引起宿主反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。脓毒性休克是脓毒症的一种,存在循环、细胞／代谢功能异常,具有比较高的病死率。全球每年有数百万人罹患脓毒症,其中1／4甚至更多的患者死亡。与多发伤、急性心肌梗死及卒中相似,     

颈动脉校正血流时间对急诊创伤患者气管插管后低血压预测价值

目的 探究颈动脉校正血流时间（FTc）对急诊创伤患者气管插管后低血压预测价值。方法 选取2021年1月至2022年12月于本院收治的110例急诊创伤患者,其中,有5例患者因转院、死亡等退出本次研究,最终有105例患者纳入,并将其按插管后是否出现低血压分为35例低血压组、70例非低血压组,均在麻醉前超声检测,观察颈动脉FTc,统计分析临床基本资料。对比两组血流动力学指标变化,分析急诊创伤患者气管插管后发生低血压的风险因素及颈动脉FTc急诊创伤患者气管插管后低血压的预测价值。结果 经单因素分析显示,急诊创伤患者气管插管后低血压发生情况主要与年龄、插管前平均动脉压（MAP）、动脉血氧饱和度、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）评分、休克指数（SI）有关（P<0.05）。与非低血压组对比,低血压组的心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、FTc水平表达有所升高（P<0.05）。以急诊创伤患者气管插管后发生低血压情况为因变量,选单因素分析中P<0.05的变量为自变量行多因素Logistic回归分析,结果发现,年龄、动脉血氧饱和度、插管前MAP、APACHEⅡ评分为...