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目标性体温管理(targeted temperature management,TTM)以前称为治疗性低温、保护性低温(在中国通常称为亚低温治疗),2002年以来已经成为心脏骤停复苏后治疗的重要内容.加拿大急诊医师协会在2006年发布了相应的指南,2015年联合加拿大危重病医学会、神经重症学会、危重病研究协作组联合更新了指南.目的是为临床医师提供基于询证医学的专家建议,这是在综合已有研究的结果、加拿大的价值观、加拿大的卫生体系及应用TTM的临床情形基础上形成.具体内容如下. 相似文献
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1急性肾损伤(AKI)的诊断和分级R1.1推荐使用 KDIGO 标准(stage 1)定义 AKI,包含至少以下标准中的一条:(1)48 h 内 Scr 增加≥26.5μmol/L;(2)7 d 内 Scr 较基线水平增加≥1.5倍;(3)尿量<0.5 mL/(kg·h)持续6 h。 相似文献
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江利冰蒋守银张茂 《中华急诊医学杂志》2017,(3):266-267
自从2008年西部创伤学会(Western Trauma Association)发布关于血流动力学不稳定骨盆骨折处理指南后,到目前为止,总体治疗方案并未有重大变化, 相似文献
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江利冰蒋守银赵小纲张茂 《中华急诊医学杂志》2017,(3):268-269
骨盆损伤是创伤救治中最为复杂的外伤之一,约占骨骼损伤的3%。骨盆骨折患者通常较为年轻,有较高的损伤严重度评分(ISS25-48)。因为大量失血及相关的损伤,骨盆骨折患者的病死率仍然较高, 相似文献
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轻度低温治疗(32 ~34℃)被推荐用于心肺复苏后仍然昏迷的患者已有十多年.新近有研究发现33℃和36℃低温的效果差异无统计学意义.国际复苏联合会高级生命支持工作组进行了系统评价,以回答3个问题:(1)对于心肺复苏后昏迷的患者,需要应用轻度低温治疗还是目标性体温管理?(2)如果需要使用,理想的开始时机是什么?(3)理想的持续时间为多久? 相似文献
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目的 探究颈动脉校正血流时间(FTc)对急诊创伤患者气管插管后低血压预测价值。方法 选取2021年1月至2022年12月于本院收治的110例急诊创伤患者,其中,有5例患者因转院、死亡等退出本次研究,最终有105例患者纳入,并将其按插管后是否出现低血压分为35例低血压组、70例非低血压组,均在麻醉前超声检测,观察颈动脉FTc,统计分析临床基本资料。对比两组血流动力学指标变化,分析急诊创伤患者气管插管后发生低血压的风险因素及颈动脉FTc急诊创伤患者气管插管后低血压的预测价值。结果 经单因素分析显示,急诊创伤患者气管插管后低血压发生情况主要与年龄、插管前平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分、休克指数(SI)有关(P<0.05)。与非低血压组对比,低血压组的心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、FTc水平表达有所升高(P<0.05)。以急诊创伤患者气管插管后发生低血压情况为因变量,选单因素分析中P<0.05的变量为自变量行多因素Logistic回归分析,结果发现,年龄、动脉血氧饱和度、插管前MAP、APACHEⅡ评分为... 相似文献