手控高频持续正压通气技术在院前转运新生儿ARDS中的应用效果

目的评价手控高频持续正压通气技术在院前转运新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果,为今后推广应用该技术提供依据。方法所有需转运的ARDS新生儿均在解除气道梗阻、循环支持等治疗基础上,根据转运时通气方式不同将其分为治疗组和对照组,每组15例新生儿。治疗组给予SIB+PEEP阀通气设备,采用手控高频持续正压通气;对照组给予SIB设备,采用传统常频手控非持续正压通气。收集两组患儿不同时间点的血气pH、PaO₂、PaCO₂、PaO₂/FiO₂变化情况,统计并发症发生情况和随访60 d的生存情况。结果所有患儿转运成功。重复测量方差分析显示,两组在通气前、后重复测量血气pH、PaO₂、PaO₂/FiO₂比较,差异均有统计学意义(P=0.000)。多变量方差分析显示,通气前,两组患儿血气pH、PaO₂、PaCO₂、PaO₂/FiO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05),通气后0.5、1、2、3 h,两组血气pH、PaO₂、PaCO₂、PaO₂/FiO₂比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总体生存情况为生存13例,死亡2例;对照组的总体生存情况为生存8例,死亡7例;治疗组的生存率高于对照组。结论SIB+PEEP阀手控高频持续正压通气技术转运ARDS新生儿效果明显,可以显著降低新生儿ARDS的死亡率,适宜推广应用。     

实验性铅中毒对大白鼠学习和记忆的影响

目的　观察铅中毒对大白鼠学习和记忆的影响。方法　选取大白鼠18只,体重2 0 0 g ,随机分成两组。实验组每日腹腔注射醋酸铅溶液(醋酸铅浓度为40 0mg/L)。生理盐水和醋酸铅的注射剂量均为0 .1ml/10 g(据体重计算) ,染毒15天;正常对照组注射生理盐水。用水迷宫法研究铅对大白鼠学习和记忆的影响进行观察。结果　实验组大白鼠经铅毒染6天后,其到达迷宫终点所需的时间比对照组明显延长(P <0 .0 5或0 .0 1) ;铅损伤引起实验动物血中血铅含量升高,谷丙转氨酶(ALT)活性以及血清总蛋白浓度降低(P <0 .0 5或0 .0 1)。结论　实验性铅中毒对大白鼠神经有毒性作用,可造成学习记忆的损害。