基于盆底肌加强的阴道紧缩术

目的 探讨通过加强盆底相关肌群在提升阴道紧缩术临床效果中的作用及其关键操作.方法:从作者手术项目组2018年1月至2019年12月期间实施的盆底肌加强型阴道紧缩术案例中,随机选择50例作为观察对象.均采用阴道粘膜和会阴皮肤菱形切口,行粘膜下潜行分离,依次暴露会阴浅横肌、球海绵体肌和双侧肛提肌;首先拉拢缝合固定肛提肌;然...     

复合式阴道紧缩术——阴道腔缩窄+阴道壁填充

目的 探讨同时达到阴道腔缩窄和阴道壁饱满效果的复合式阴道紧缩术式及其临床效果。方法 从作者手术项目组2021年1月-2021年12月期间实施的复合式阴道紧缩术病例中,随机选取50例作为观察对象（N=50）;均按照“改良型阶梯式倒U型”手术设计,首先采用脱细胞异体真皮（ADM）进行阴道腔缩窄,然后制作ADM颗粒进行阴道壁填充;术后即刻观察阴道腔缩窄及阴道壁饱满情况,并计算平均手术时间,术后3个月随访求美者对手术效果（阴道口闭合情况、阴道控制力及包裹感等）的满意度。结果 (1) 50例复合式阴道紧缩术平均手术时间为（1.0±0.2）h。(2)术后即刻阴道腔缩窄有效率及阴道壁饱满有效率均为100%。(3)术后3个月求美者对阴道口闭合情况、阴道控制力及包裹感等满意度达94%。结论 使用ADM缩窄阴道腔及其颗粒填充阴道壁是一种有效的复合式阴道紧缩术式,可同时达到阴道紧缩和阴道壁饱满的效果,有利于提高阴道的控制力和包裹感,具有临床可行性。     

高危型人乳头瘤病毒在女性感染者中的分布特征及其用于筛查宫颈癌的价值分析

目的分析人乳头瘤病毒在女性感染者中的分布特征,评估HPV-DNA分型检测用于筛查宫颈癌的临床价值。方法选择行宫颈癌筛查的患者2560例。采集患者宫颈细胞进行HPV-DNA检测,对HPV-DNA高危型阳性患者行液基细胞学(TCT)检测,TCT阳性者行阴道镜取活检病理检测。结果 2560例妇女中共检测出HPV-DNA阳性者711例(27.8%),其中高危型265例(10.4%),低危型446例(17.4%)。不同分级宫颈病变中HPV类型感染分布差异有统计学意义(P<0.05)。HPV-DNA高危型感染以30岁以下和50岁以上的人群感染率较高,各年龄段患者HPV-DNA高危型感染率差异无统计学意义(χ~2=5.673,P=0.339)。HPV-DNA高危型感染者中病理诊断为宫颈癌患者10例(3.8%),低危型感染者中病理诊断为宫颈癌者2例(0.4%),二者差异有统计学意义(P<0.05)。TCT联合HPV-DNA分型检测的敏感度高于二者单独检测,特异度和假阳性率低于HPV-DNA分型检测,假阴性率低于二者单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV检测用于筛查宫颈癌敏感性和特异性高,可作为辅助宫颈细胞学检测的手段,临床应用价值较高。     

改良型"阶梯式倒U形"生物束带阴道紧缩术

目的 探讨"阶梯式倒U形"生物束带(HADM)阴道紧缩术的术式改进及其临床效果.方法 从本手术项目组2020年4月～2021年4月期间阴道松弛求美就医者中,随机选择35例作为观察对象;由同一手术项目组操作,应用同一条束带,在"阶梯式倒U形"术式基础上,增加会阴体部"菱形"设计,同时收紧阴道腔、阴道口和加强会阴体.观察手...