纽曼系统护理对肝硬化病人自我效能感及自我管理行为的影响

[目的]探讨乙型肝炎肝硬化病人自我效能感、自我管理行为的影响因素及纽曼系统护理干预的效果。[方法]2018年1月—2018年12月对医院收治的100例乙型肝炎肝硬化病人进行自我效能感及自我管理行为的调查,分析影响因素及相关性。将所有病人按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组病人接受常规护理干预,而观察组在此基础上给予纽曼系统护理干预,比较干预前后两组病人自我效能感及自我管理行为水平。[结果]乙型肝炎肝硬化病人自我效能感总分明显低于正常人群常模(P0.05);自我管理行为总分为(54.62±8.74)分。多元线性回归分析结果显示,文化程度、家庭人均月收入对乙型肝炎肝硬化病人自我效能感具有明显影响(P0.05),而文化程度、家庭人均月收入、肝硬化分期、自我效能感对病人自我管理行为水平具有明显影响(P0.05)。乙型肝炎肝硬化病人自我管理行为总分及饮食管理、日常生活管理、用药管理、病情监测管理维度评分均与自我效能感总分呈正相关(P0.05)。护理干预6个月后,两组病人自我效能感总分及自我管理行为总分均较入院时明显升高,且观察组病人明显高于对照组(P0.05)。[结论]乙型肝炎肝硬化病人的自我效能感、自我管理行为水平处于中低水平,受多种因素影响,且两者之间呈正相关;而纽曼系统护理干预能明显提高病人的自我效能感及自我管理行为,对改善病人预后及生存质量具有重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病病人自我管理的最佳证据总结

目的:总结国内外慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人自我管理最佳证据,为更好地指导COPD病人自我管理提供循证依据。方法:系统检索英国国家卫生与临床优化研究所指南网(NICE)、UpToDate、 BMJ Best Practice、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、国际指南网、医脉通、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、万方数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science及专业协会网站中与COPD病人自我管理相关的文献,包括指南、专家共识、系统评价、证据总结、随机对照试验。检索时限为建库至2022年3月31日。选择2名研究者对纳入文献进行质量评价,并结合COPD专家的判断对符合质量标准的文献进行证据总结。结果:共纳入19篇文献,包括4篇指南、2篇专家共识、4篇系统评价、3篇随机对照试验、6篇证据总结,总结了学习疾病基础知识、日常行为管理、药物摄入管理、康复技能指导、心理情绪调节、急性加重期管理、健康教育、出院随访8个方面,共33条最佳证据。结论:本研究总结的COPD病...     

六步癌症告知模型的应用研究进展

阐述六步癌症告知模型的起源及内容,综述六步癌症告知模型在国内外医务人员培训和癌症患者病情告知中的应用现状,以期为六步癌症告知模型在我国的应用提供借鉴。     

重庆市三级甲等医院医务工作者以人为本的关怀能力现状及影响因素

[目的]了解重庆市医务工作者以人为本的关怀能力的现状并分析其影响因素,为提升其综合关怀能力提供依据。[方法]运用本课题组前期构建的以人为本的医务人员生命关怀能力评价调查问卷,采用随机抽样法对重庆市3所三级甲等医院的928名医务工作者进行调查,并对结果进行分析。[结果]以人为本的关怀能力总得分为(174. 61±34. 41)分(满分210分),处于中等水平;单因素分析显示,性别、职称、聘任方式、科室性质、参加生命教育研究以及参加生命关怀能力培训对本组医务工作者生命关怀能力有影响(P0. 05);多因素分析显示,科室性质、生命关怀培训经历、聘任方式、性别是其影响因素(P0. 05)。[结论]重庆市医务工作者以人为本的理念有待提升,建议管理层根据其特点进行个性化培训,培训中应重点提升医务工作者生命关怀照护意识和实际照护技能。     

重庆地区医学与非医学生器官捐献认知的横断面调查

目的了解重庆地区医学与非医学生的器官捐献认知及差异,为制定策略提高重庆市大学生器官捐献认知提供参考。方法采用器官捐赠量表与死亡态度描绘量表对重庆市全日制本科二年级医学生276名及非医学生278名进行问卷调查。结果重庆地区大学生愿意捐献器官率为12.09%;器官捐献意愿、知识、态度得分分别为2.27±0.87、7.19±1.44、4.60±0.97,死亡态度得分为91.26±19.28;医学生器官捐献认知及死亡态度得分优于非医学生(P0.05,P0.01);死亡态度与器官捐献态度呈负相关(P0.01)。结论重庆地区大学生器官捐献认知和愿意捐献器官率低,可通过帮助大学生树立科学的死亡态度来改善其器官捐献态度,提高愿意捐献器官率。     

我国养老服务评价方式研究现状与展望

通过对我国传统的家庭养老、机构养老、社区居家养老模式,及其他新型养老模式的养老服务评价方式进行总结,指出我国不同养老模式的养老服务评价尚处于初级阶段,存在缺乏统一的养老服务评价指标体系及客观的第三方评价机制,评价指标体系内容单一等诸多问题,应针对此不断完善养老服务评价方式,构建具有中国特色的、适合我国国情的多元化养老服务评价指标体系,从而以期实现养老服务业规范化管理、提高养老服务质量和老年人晚年生活幸福感。     

重庆市ICU护士器官捐献态度和意愿的现况调查及影响因素分析

目的调查重庆市重症监护室(ICU)护士对器官捐献态度及意愿的现状并分析其影响因素。方法本研究整群抽取重庆市具有器官移植资质的全部三甲医院共计4所,采用便利抽样法选取321名在上述医院ICU工作的护士实施问卷调查。统计ICU护士器官捐献态度和意愿的得分情况;采用Spearman相关性分析分析器官捐献态度和意愿的相关性;采用多重线性回归分析器官捐献态度和意愿的影响因素。结果该组ICU护士器官捐献态度的平均得分为(3.5±0.9)分,器官捐献意愿的中位得分为2(2～3)分。ICU护士的器官捐献态度与意愿呈正相关(P0.001)。无偿献血经历、家庭成员对器官捐献的态度、劝捐经历是ICU护士器官捐献意愿的影响因素(均为P0.05),其中无偿献血经历、家庭成员对器官捐献的态度同时也是ICU护士器官捐献态度的影响因素(均为P0.05)。结论 ICU护士对器官捐献的态度中立,自身捐献器官的意愿较低,其主要影响因素为无偿献血经历、家庭成员对器官捐献的态度、劝捐经历。     

生命关怀理念下癌症告知的现状分析与思考

通过对国内外癌症告知现状的综述,分析影响告知的社会文化、疾病、患者自身、医务人员及家属态度等多方面因素,并进行了有利于癌症告知发展的相关思考,制定了包括开展医务人员及医学生生命关怀系列教育、医务人员癌症告知技能的针对性培训、加大癌症告知重要性的相关宣教力度与范围和积极进行癌症告知的患者预警评价系统研究等策略,以期为我国癌症告知的规范化、科学化发展提供参考。     

无陪护管理模式的应用现状与展望

住院患者的陪护管理一直是困扰医院病区管理的一大难题。随着人工智能技术的不断发展,人们对高质量护理服务需求的增加以及突发公共卫生事件的影响,我国医院既往执行的传统陪护管理模式弊端逐渐显露,无陪护管理作为一种新型模式可以弥补传统陪护管理模式的不足之处。无陪护管理模式是与现代医学模式相适应的一种以患者为中心,注重生活护理及健康指导的优质护理服务模式,是在科学化管理及人性化服务加全程护理基础上的一种创新模式。因此对于国内外医院无陪护管理模式的应用现状进行总结,提出国内发展无陪护管理的可行性与必要性以及存在的问题,指出今后无陪护管理模式的发展方向,以期为医院的陪护管理提供新思路。     

国内外器官捐献现状与思考

综述和分析了国内外器官捐献率、器官移植协调员模式、脑死亡相关法律及器官捐献网络系统的现状,对比提出了我国在器官捐献工作中存在的不足,主要包括器官捐献与移植的宣传不够、相关法律政策不完善、教育培训力度不足等.文章借鉴发达国家的经验及做法,提出了加大器官移植宣教力度、完善法律法规、加强医务人员器官捐献相关培训等对策,以期快速提高公民的认识、提升公民自愿器官捐献率,更好地推动我国器官移植事业的发展.