少见和非少见癌的治疗进展

本文重点介绍了胰岛细胞癌和非小细胞肺癌的临床治疗进展，对其它少见和非少见癌的治疗现状和进展亦作了简要评述。     

超声心动图评价左室舒张功能

近年来,对左心室舒张功能的研究日益受到重视。不少学者提出,它可以早期反映多种心脏疾患的心功能变化［’,‘］。彩色多普勒超声心动图具有M型、二维、频谱多普勒及彩色血流显像等功能,为左心室舒张功能的测定提供了血流动力学的数据,并已逐渐发展成为一种定量诊断技术［‘’）。本文对超声心动图评价左室舒张功能的方法进行了综述。五左室舒张功能的评价指标①等容舒张时间;②二尖瓣前向血流频谱：E／A比例,“E”波减速时间;③肺静脉血流：S／D比例,AR波搏幅;＠肺静脉AR波间期减去二尖瓣流入道“人’波间期;⑤舒张晚期主动…     

超声结合BP神经网络技术诊断女童中枢性性早熟

目的探讨超声结合人工神经网络技术在女童中枢性性早熟诊断中的应用价值。方法选用170例性早熟女童进行常规超声检查子宫、卵巢,以其中130例的子宫体积、卵巢体积以及双侧卵巢最大卵泡内径为输入变量,以中枢性性早熟或非中枢性性早熟为输出变量,建立反向传播(BP)神经网络,并对另40例性早熟病例分类。结果利用BP神经网络结合常规超声检查对中枢性性早熟诊断的敏感性、特异性和准确率分别为95.0%、85.0%、90.0%。结论神经网络结合超声检查对中枢性性早熟的诊断和鉴别诊断具有较大的价值。     

外周型肺癌超声引导经皮细针活检46例报告

超声引导经皮细针穿刺活俭是近年来开展的介入性超声诊断新技术。我院自19用年以来开展此项工作。在最终确诊为肺癌的46例中，经肺穿刺检出33例。现初步报告如下。1资料与方法1．1病冽选择靠近胸壁的肺内实质性肿块；肿块直径2cm；无严重心肺功能不全和出血性体质；能配合检查者。1.2一般资料男32例，女14例，年龄20岁～70岁。肿块位于左肺者17例，右肺者29例。超声显示肿块大小与胸片或CT扫描所示相近，其中直径4cm者8例．4cm～7cm者26例，＞7cm者12例，最小者为2．0×1．5cm.1.3仪器和针具采用ALokaSSD－720及Acuson128XP10型超声显像…     

家兔枕后急性炎症对椎动脉血流影响的实验研究

目的:通过观察枕后软组织急性化学性炎症对椎动脉血流的影响,初步探讨枕后炎症对椎动脉血流影响的机理。方法:家兔30只,随机分为炎症组10只,消炎痛组10只,对照组10只。炎症组家兔左枕后注射多聚甲醛溶液;消炎痛组家兔左枕后注射多聚甲醛溶液后,予喂服消炎痛片剂;对照组家兔左枕后注射生理盐水。各组分别在注射前、注射后12h、24h、48h采用彩色多谱勒超声仪检测双侧椎动脉血流,记录搏动指数(PI),血流阻力指数(RI),收缩期最大流速(PSV),局部声像图改变;注射48h后动物处死,切取双侧枕后软组织作病理学检查。结果:①炎症组和消炎痛组、对照组的左侧椎动脉PI、RI、PSV比较:注射后24h、48h有明显差异(P<0.05);炎症组左右侧椎动脉PI、RI、PSV比较:注射后24h开始有明显差异(P<0.05),并注射后炎症组左侧PI、RI、PSV逐渐增高。②病理学检查(光镜观察):炎症组标本可见肌细胞变性和坏死,大量的嗜中性粒细胞浸润。结论:枕后软组织急性化学性炎症可导致椎动脉痉挛,从而影响椎动脉血流的改变。     

正常人肾动脉内径和血流参数的超声测量

本文报告用二维超声和多普勒超声测量３０６只正常肾的肾动脉内径和肾动脉、弓形动脉的血流参数。结果表明；正常成人肾动脉、弓形动脉的收缩期峰速、舒张末期流速、脉动指数和阻力指数与性别、年龄、左右侧肾无相关，而随体表面积的增大，肾动脉内径增大；随年龄的增长，肾动脉内径有所增宽，但后者变化无统计学意义。     

急性创伤致肩袖撕裂的超声诊断

目的探讨肩袖撕裂的超声特征，评价超声检查肩袖撕裂的应用价值。方法对33例急性创伤后疑诊肩袖损伤者行超声检查，并与磁共振、肩关节造影或手术结果进行比较。结果肩袖撕裂的超声主要表现为：肩袖不显示，肩袖部分缺失，肩袖内局灶性异常回声，肩袖局部变薄。超声诊断的敏感性92％(22／24)，特异性82％(9／11)，准确性94％(31／33)。结论超声诊断肩袖撕裂有较高的应用价值，可作为急性肩部创伤而X线检查正常患者的首选检查方法。     

超声支架引导肾活检180例临床分析

肾组织活检是肾脏病诊断,指导治疗,判断预后以及肾脏病研究中必不可少的重要手段。目前,临床中主要采用盲穿和超声引导下穿刺两种。我们回顾180例应用超声支架引导的肾穿刺活检,现报告如下。 资料与方法 病例来源于我院肾病科1996～1999年间496例行肾穿刺活检术的住院病人,按进针角度分<55度,55～65度,>65度三组,每组随机抽取60例,共180例,男性79例,女性101例,年龄16～64岁。穿刺前超声表现肾包膜增厚,回声增强36例;实验室检查均有蛋白尿或镜下血尿改变。术前     

基于生物信息学分析筛选脓毒症诱导急性肺损伤的关键基因

目的通过生物信息学分析筛选脓毒症诱导急性肺损伤（ALI）的关键基因。 方法从基因表达谱（GEO）数据库中下载GSE10474数据集,该数据集包含13例脓毒症ALI患者样本（ALI组）和21例脓毒症患者样本（脓毒症组）基因数据。使用limma包筛选两组样本的差异表达基因,并对筛选出的差异表达基因进行基因本体论（GO）功能分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。通过STRING数据库构建蛋白质相互作用（PPI）网络并确定前10位hub基因。 结果从GSE10474数据集中共筛选出115个差异表达基因,其中65个上调基因,50个下调基因。GO分析显示,生物过程的基因主要富集在金属离子稳态、氧化应激、电离辐射等;细胞组分主要富集在液泡膜、高尔基体膜、内质网膜、溶酶体膜等生物膜;这些基因主要与生物跨膜、泛素结合酶活性、蛋白络氨酸、丝氨酸和苏氨酸激酶结合蛋白活性以及蛋白激酶抑制活性等分子功能相关。KEGG富集分析显示,差异表达基因主要富集在磷脂酶信号通路、胰岛素信号通路、T细胞介导的免疫反应以及免疫相关的信号通路。PPI网络图筛选出了前10位hub基因,分别为CD4、CD74、髓细胞核分化抗原（MNDA）、髓细胞触发受体1（TREM1）、人白细胞抗原DRA（HLA-DRA）、细胞附着蛋白1相互作用蛋白（CYTIP）、凝血因子XⅢA链（F13A1）、血清胱抑素F（CST7）、丝裂原激活蛋白激酶1（MAPK1）、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A（CDKN1A）。 结论CD4、CD74、MNDA、TREM1、HLA-DRA、CYTIP、F13A1、CST7、MAPK1及CDKN1A是脓毒症诱导ALI的关键基因,可作为临床治疗和新药开发的新靶点。     

超声结合BP神经网络预测GnRH激发试验中促黄体激素水平

目的:探讨超声结合人工神经网络技术预测促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验中血清促黄体激素(LH)基础值及峰值的可行性.方法:对71例性早熟女童行常规超声检查子宫、卵巢,以其中61例的子宫体积、卵巢体积以及双侧卵巢最大卵泡内径为输入变量,分别以LH基础值及峰值为输出变量,建立反向传播(BP)神经网络,并将另10例作为测试样本,分析此10例的预测值与实际测量值的差异.结果:利用BP神经网络对LH基础值及峰值的预测结果与实际检测值比较差异无统计学意义.结论:利用超声结合BP神经网络预测GnRH激发试验中LH水平是可行且有效的.