北京云岗地区62例老年人心源性猝死的临床分析

目的 分析北京云岗地区老年人心源性猝死的流行病学资料,以有效提高该地区老年人猝死的防治能力.方法 回顾性分析云岗地区2001年1月至2011年1月十年间62例心源性猝死患者的流行病学资料.分析患者发病的年龄、性别、时间、地点、死因、心电图及心脏超声表现等.结果 本组62例患者中男女比例为9.3:1,此比例高于全国平均水平.平均年龄69.9岁.约4/5猝死发生在家中,死因主要为冠心病及慢性心力衰竭.结论 通过对本组患者的研究分析,我们认为对该地区老年人猝死应以预防为主.有明确冠心病病史者及慢性心力衰竭者应及早治疗.对冠心病合并恶性心律失常者尽早行导管消融治疗或安装埋藏式自动除颤仪.     

老年左心室射血分数保留的心力衰竭40例误诊分析

目的探讨老年左心室射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)误诊原因。方法收集我科住院老年HFPEF的误诊病例40例,对其基础病因、临床表现及误诊情况进行临床分析。结果本组老年HFPEF中有26例(65.0%)的患者被误诊为呼吸系统疾病,7例(17.5%)患者被误诊为脑血管疾病,6例(15.0%)患者被误诊为精神系统疾病,6例(15.0%)患者被误诊为消化系统疾病。结论老年HFPEF患者病情隐匿。常因多种疾病并存而掩盖心力衰竭症状。故临床医师应提高警惕,避免误诊误治。     

静脉应用合心爽控制房颤快室率15例观察

我们采用静脉注射合心爽治疗快速心室率取得了较好效果,报告如下。     

颈椎病误诊为冠心病心绞痛一例

病例:男,58岁。因持续性心前区痛、左肩麻木疼痛、出汗、头晕、心悸、胸闷9小时,于1987年7月入院。血压18/10.5KPa:心率85次/分,心界正常,各瓣膜听诊区无杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联     

莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床评价

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）是临床上常见的疾病，在老年患者中发病率很高。老年社区获得性肺炎患者病情重，变化快，难以耐受长疗程的治疗。尽早采取有效的治疗手段对缩短病患的疗程和预后极为重要。莫西沙星（moxifloxacin），第四代氟喹诺酮类抗菌药物，现已成为CAP治疗的一线药物。本研究观察了莫西沙星短期序贯治疗CAP的临床疗效、疗程、安全性等指标，并与左氧氟沙星治疗CAP的相关指标进行比较，以评估莫西沙星序贯疗法在CAP治疗中的临床意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征39例诊治体会

一般资料 收集我院2002年1月～2004年3月门诊、社区收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病人39例，男性37例．女性2例，年龄38～74岁，病程为4～16年。1例ECG示Ⅱ度Ⅰ型AVB．心肌核素扫描(运动)未见心肌缺血；12例频发心绞痛．经扩冠治疗疗效不稳定；3例顽固性心律失常(频发室早、房早)多年，曾服用多种抗心律失常及扩冠药．疗效差：14例因高血压求治；8例因睡眠时打鼾求治；     

静脉应用合心爽控制房颤快室率15例观察

我们采用静脉注射合心爽治疗快速心室率取得了较好效果，报告如下。     

冠心病患者的抗心磷脂抗体测定及其临床意义

由于磷脂的广泛生理意义,近几年来对各种循环自身抗体的研究愈来愈引起重视。抗心磷脂抗体(Anticardiolpin antibodies AC LA)仅仅是能和磷脂结合的多种抗体中的一种,这些ACL 存在体内可导致多种疾病,虽然作用途径尚未明了,已有报道可能通过内皮细胞膜上磷脂的交叉反应,防止发生四烯酸释放致使前列环素合成减少,从而促进血小板凝聚,常可导致静脉或动脉的血栓形成。本文通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者及健康人抗心磷脂抗体IgG、IgA、IgM 的酶免疫测定(ELTSA)就其临床应用的意义作初步探讨。1 对象与方法:①对象:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者(男9人,女4人,平均年龄53