苦参碱诱导HL-60细胞株凋亡作用的实验研究

 目的　研究苦参碱（MAT）诱导HL-60细胞株凋亡的作用及其机制。方法　采用 CCK-8法检测不同浓度MAT对HL-60细胞的增殖抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡以及线粒体跨膜电位的变化;分光光度法检测Caspase-9活性。结果　0.25～2.0 mg／ml MAT对HL-60细胞有生长抑制作用,与对照组相比差异有统计学意义（F＝67.83,P＜0.05）;MAT处理48 h后,细胞凋亡率明显增高,并呈剂量依赖性（t值分别为4.685、6.300、9.641、6.786,均P＜0.05）;1.0 mg／ml MAT处理后48 h内,细胞线粒体跨膜电位逐渐降低（F＝54.83,P＜0.05）,Caspase-9活性逐渐升高,呈时间依赖性（F＝72.31,P＜0.05）。结论　MAT可能通过降低细胞线粒体跨膜电位、激活Caspase-9而诱导HL-60细胞凋亡。     

氟尿嘧啶超声雾化吸入联合化、放疗治疗ⅢB期中央型非小细胞肺癌

目的 探讨氟尿嘧啶（5-Fu）超声雾化吸入联合全身化疗及放疗治疗ⅢB期中央型非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法 72例ⅢB期中央型非小细胞肺癌患者随机分为两个组，研究组超声雾化吸入5-Fu、糜蛋白酶联合以顺铂为基础的全身化疗四个周期，如果放疗，则在化疗2．3周期之间给予直线加速器适形放疗。对照组超声雾化吸入糜蛋白酶、全身化疗及放疗与研究组相同。结果研究组和对照组的总有效率分别为80．56％（29／36）和58．33％（21／36），12=4．189，P〈0．05。1、2年生存率研究组分别为73，56％和52．87％，对照组分别为52．33％和35．03％，10=4．212，P〈0．05。两组的毒副反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 5-FU超声雾化吸人联合放疗和以顺铂为基础的全身化疗提高了ⅢB期中央型NSCLC的1、2年生存率，毒副反应可耐受，是一种有效的非手术综合治疗方案。     

小细胞肺癌完全缓解后依托泊苷单药维持化疗疗效观察

目的：探讨依托泊苷单药维持化疗对小细胞肺癌的疗效及对生活质量的影响。方法：62例完全缓解的小细胞肺癌患者随机分为两个组，实验组给予依托泊苷100mg／日，静滴，每月连用5天，直至疾病进展；对照组定期复查，出现复发或转移时再给予EP方案或其他二线或挽救方案化疗和／或放疗。结果：实验组与对照组中位无病生存时间（DFS）分别为10月比4月，（P〈0．01）。1年生存率分别为90．32％（28／31）比87．10％（27／31），（P〉0．05）；2年生存率分别为61．29％（19／31）比35．48％（11／31），（P〈0．05）。第12个月生存者KIPS评分≥60分者分别为89．29％（25／28）比85．19％（23／27），（P〉0．05）。第18个月生存者KPS评分≥60分者分别为78．26％（18／23）vs47．37％（9／19），P〈0．05。结论：依托泊苷单药维持化疗可延长小细胞肺癌患者的无病生存期及2年生存率，是一种安全有效的治疗方法。     

HPLC测定心可宁胶囊中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量

目的:建立心可宁胶囊(蟾酥等)中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量测定方法。方法:采用HPLC法进行含量测定。色谱柱:十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,流动相:甲醇-水(50∶40),流速:0.8 mL/m in,检测波长:296 nm;柱温:室温。结果:线性范围:华蟾酥毒基3.5μg~0.28μg,脂蟾毒配基3.75μg~0.30μg。平均回收率:华蟾酥毒基为99.86%,RSD为1.8%(n=5),脂蟾毒配基为99.84%,RSD为1.2%(n=5)。结论:该方法简便、灵敏、准确、专属强,能够控制产品质量。     

胃镜下注射化疗药物配合深部热疗治疗晚期食道癌15例

我科自2000年引入热疗机治疗晚期肿瘤以来，尝试配合胃镜下化疗药物局部注射治疗食道癌，收到较好疗效，现报道如下：     

扶正抗癌方联合吉非替尼在非小细胞肺癌患者中的临床疗效观察

目的探讨扶正抗癌方联合吉非替尼在非小细胞肺癌患者中的临床治疗效果。方法选取2014年4月至2015年4月医院诊治的100例非小细胞肺癌患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用吉非替尼治疗,实验组在对照组基础上联合扶正抗癌方治疗,比较两组临床疗效。结果实验组治疗总有效率为44.0%,稳定率为84.0%,显著高于对照组(治疗总有效率为28.0%,稳定率为62.0%)(P<0.05);实验组14例出现药物不良反应,发生率为28.0%,显著低于对照组(14例出现药物不良反应,发生率为48.0%)(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者在吉非替尼治疗基础上联合扶正抗癌方治疗效果理想,能够提高临床疗效,药物不良反应发生率低,值得推广应用。     

肾上腺海绵状淋巴管瘤2例

例1男,36岁。本院体检发现右肾上腺占位。专科体检：双侧腰部对称,局部皮肤无红肿,双侧肋脊角无压痛,双侧肾区无叩痛,双肾下极未扪及,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张。彩超检查：右侧肾上腺区可探及一混合性回声区,大小约3.7 cm ×3.1 cm,边界清楚。CT 平扫+增强示：右侧肾上腺体部及内侧肢可见多发囊状稍低密度影,较大者约2.7 cm×3.3 cm,CT 值约26 HU,边缘欠光整,其间可见散在钙化影,增强扫描未见强化,周围组织界限尚清晰,腹腔内无肿大淋巴结。     

急性白血病患者血清铜、锌及铜／锌比值分析

目的：了解微量元素在急性白血病中难治性中和缓解性中的关系。方法：对2005年6月－2007年6月收治的急性白血病55例进行血清铜、锌及铜／锌比值测定,并以48例健康人血清铜、锌测定作为对照。结果：急性白血病患者血清铜含量明显高于对照组（P〈0．01）,难治组高于缓解组且难治组中白血病数目与血清铜水平呈正相关。结论：根据血清铜水平可判定急性白血病预后。     

康莱特注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的观察康莱特注射液联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果。方法按入院顺序将87例病例随机分成治疗组47例与对照组40例,治疗组采用康莱特注射液加化疗治疗方案,对照组单用化疗。两组均观察4个疗程后进行近期疗效评价。结果治疗组与对照组治疗的有效率分别为90．0％及66．7％,两组有差异统计学意义（P〈0．05）;治疗组白细胞数下降程度轻,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;血小板数,血红蛋白及毒性反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论康莱特注射液联合化疗方案为一种有效、安全治疗非霍奇金淋巴瘤的治疗方案。     

贝伐单抗与卡培他滨联合奥沙利铂对术后老年晚期胃癌血清CA199、CEA、CA242及生活质量的影响

目的 探讨老年晚期胃癌患者术后采用贝伐单抗与卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗临床疗效,并观察其对患者血清肿瘤标志物及生活质量的影响.方法 60例经手术组织病理证实为晚期胃癌患者,均行腹腔镜胃癌根治术治疗,术后对照组(30例)予以多西他赛注射液+顺铂+氟尿嘧啶;治疗组(30例)给予奥沙利铂注射液+贝伐单抗+卡培他滨片.检测两组患者治疗前、后血清肿瘤标志物变化,记录两组患者疾病进展时间及平均生存时间;采用采用医院自制问卷调查表对患者生活质量进行调查.统计两组患者临床疗效及不良反应.结果 治疗组治疗后CA199、CA242及CEA水平分别为(194.2±45.8)mg/L、(32.9±8.1)mg/L、(18.1±6.2)mg/L,明显低于对照组(279.6±46.9)mg/L、(58.7±8.8)mg/L、(29.7±7.4)mg/L,t=(7.13,11.81,6.58),P=(0.00,0.00,0.00);两组各项血清肿瘤标志物水平均明显低于治疗前,P<0.05.治疗组疾病进展时间、平均生存时间分别为(6.2±3.1)个月、(11.8±4.2)个月,明显长于对照组[(4.1±2.0)个月、(7.9±1.9)个月],t=(3.11,4.63),P=(0.00,0.00).经干预后,治疗组患者躯体症状、睡眠质量、精神状态、社会情感积分明显明显高于对照组,P<0.05;治疗组治疗总有效率(76.7％),明显高于对照组(43.3％),x2=6.94,P=0.00;治疗组不良反应率(20.0％)明显低于对照组(53.3％),x2=7.17,P=0.00.结论 老年晚期胃癌患者术后采用贝伐单抗与卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗疗效显著且不良反应少,有利于改善患者生活质量及延长其生存期.