面肌抽搐临床及电生理观察

面肌抽搐又称半侧颜面痉挛(Hemif-acial Spasm),为阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自由抽搐。其发病原因至今尚不清楚,故又称为原发性面肌抽搐。本文主要介绍面肌抽搐患者的面肌反射和面肌肌电图,并且对该病的发病机理进行一些探讨。观察在17例原发性面肌抽搐的患者身上进行。     

震颤麻痹的脑立体定向治疗

从1981年6月至1991年6月,我们对109例震颤性麻痹病人,作了脑立体定向术118次,疗效满意。在此对治疗的疗效作一分析,并对手术的一些问题提出自己的看法。临床资料震颤麻痹病者109例,118次脑立体定向术治疗。其中男66例,女43例。患者年龄21～73岁,平均53岁,40岁以上居多,为78例。病程为0.5～28年,平均5.5年。术前询问与发病有关的因素:有家族遗传病史者11例;有严重脑部外伤史者8例;有高血压病者14     

DZY-C型三叉神经立体定向仪的精确度测试

目的：测试三叉神经立体定向仪(DZY—C型)的精确度。方法：首先将患者头部固定在定向仪上，用普通X线机摄取颅底片及例位片，测算卵圆孔的位置，在定向仪的引子下穿刺针经卵圆孔进入三叉神经半月节及三叉神经节池。然后选择不同治疗方法，如射频热凝法、升油注射或酒精注射法治疗原发性三叉神经痛。结果：该定向仪精度高，穿刺卵圆孔靶点的误差小于O.3mm。一次性穿刺的成功率高达100％。结论：三叉神经立体定向仪(DZY—C型)的结构设计合理，精密度高，达到临床应用的要求。手术操作简易，调节灵活，组织损伤少，使用安全。     

脑立体定向负压探针吸除颅内异物

最近我们研制成功一种负压探针,与脑立体定向仪相结合,为2名伤员摘除了脑内气枪子弹,现介绍如下。仪器和方法负压探针结构:负压探针由双套管组成,外套管的外径4mm,长度300mm。内套管直径略小于外套管。内套管前端呈圆球状,附有40个针尖样小孔。当插入脑内时,内套管的圆头可作导心,不致     

麦克囊内甘油注射治疗老年人三叉神经痛

一、对象与方法　　 1.对象 :1986年 3月至 2 0 0 1年 11月间 ,我院采用经皮穿刺麦克囊内注射甘油治疗老年三叉神经痛患者 2 81例。男 15 1例 ,女 130例。年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 6 3岁。病程为 3个月至 35年 ,平均 5 7年。单侧 2 73例 ,其中右侧 15 8例 ,左侧 115例 ;双侧 8例。单纯Ⅰ支者 13例 ,Ⅱ支者 4 8例 ,Ⅲ支者 5 8例 ,Ⅰ +Ⅱ支者 2 4例 ,Ⅱ +Ⅲ支者 83例 ,Ⅰ+Ⅱ +Ⅲ支者 5 1例。行颅底X线检查 2 0 3例 ,头颅CT检查 85例 ,头颅MRI检查 2 9例 ,均未见异常。脑电图检查14例 ,其中 13例正常 ,1例轻度异常。均曾经药物治疗 ,2 5例…     

多形性胶质母细胞瘤60例临床分析

多形性胶质母细胞瘤是脑内最常见的一种恶性肿瘤,我院自1978年1月至1986年12月共收治60例,占同期颅内肿瘤的9.6%,占神经上皮源性瘤的13.8%。现分析讨论如下。临床资料一般资料:本组60例,男43例,女17例,男:     

脑立体定向负压探针吸除颅内异物

负压探针由双套管组成,外管直径略大于内管直径。吸取异物时,内管略向后退,外管尖端即形成一个负压腔,将异物吸出。作者用此法成功地取出了二例患者颅脑中的气枪铅弹。     

旋转吸引脑内血肿清除法

我们研制成一种旋转吸引器,它由三部组成,即旋转切割刀、吸引系统和冲洗系统。任何血块均可清除。用此器械清除脑内血肿10例,男5例;女5例。年龄15～68岁。高血压引起出血者4例,动静脉畸形(AVM)2例,脑外伤3例,原因不明者1例。所有病例均经CT诊断,血肿位于基底节者4例,位于大脑内者6例。平均随访期15个月,8例恢复正常,2例术后死亡,死亡原因为严重的丘脑出血。     

脑立体定向治疗震颤麻痹疗效观察(附150例报告)

近十年来,我院采用脑立体定向手术治疗震颤麻痹150例,取得满意效果,现将疗效观察报告如下。临床资料一般资料:本组男96例,女54例。年龄21～73岁,40～60岁者95例,60岁以上者45例。病程半年至27年,平均5.7年。震颤型30例,强直型16例,混合型104例;病情分期(按Hoehn Yahn 分级法):     

原发性三叉神经痛的外科治疗

目的：明确三叉神经的解剖与外科治疗的相关关系，从而有效地干预三叉神经痛。资料来源：应用计算机检索Medline，Embase 1977／2004期间与三叉神经痛相关的献，检索词为“Trigeminal neuralgia”。同时检索CHKD期刊全库1994／2004期间相关章，检索词为“三叉神经痛”。限定章语言种类为英及中。资料选择：对资料进行初审，选取涉及三叉神经解剖及外科治疗相关的章，共收集到有关三叉神经痛治疗的章1327篇，对外科治疗三叉神经痛相关献查找全，然后筛除明显不随机临床试验，重点引用献20篇。资料提炼：对于检索到的关于三叉神经痛外科治疗的研究章中相关信息进行归类分析。常用的治疗方法有：三叉神经根微血管减压术、经皮三叉神经半月节穿刺术(射频温控热凝术、注射甘油或无水乙醇)及立体定向放射治疗(γ刀或X刀)。资料综合：三叉神经痛治疗的理论与技术的发展速度很快，近年有了很多新的研究与进展，外科治疗包括手术、徒手穿刺及γ刀等的治疗。这都为三叉神经痛的治疗提供了很好的治疗思路，为总结出有效、安全、复发率低的治疗方法提供数据。结论：对于三叉神经痛的治疗，其镇痛率高、复发率低、并发症少是目前治疗的目标，各种外科治疗手段各有优缺点。按实际情况选用不同的治疗方法，可以使患得到最佳的疗效。