Ⅰ型高雪病的影像诊断（附一例报告及文献复习）

目的 提高对Ｉ型高雪病骨骼系统改变影３像学表现的认识。方法 报告１例Ｉ型高雪病的Ｘ线平片和ＭＲ所见，并作文献复习。结果 本病的Ｘ线平片有特征性改变，ＭＲＩ既能显示骨骼病变从向累及范围，又能观察骨髓内部受累的变化。纣化 ＭＲＩ是诊断高雪病骨骼受累的最佳方法。     

严重急性呼吸综合征糖皮质激素治疗后膝关节骨坏死的MRI评价

目的分析严重急性呼吸综合征（SARS）糖皮质激素治疗后膝关节骨缺血性坏死的发生和MRI特点。方法4所医院感染SARS并经糖皮质激素治疗的医护人员共18例，均行双侧膝关节和双髋关节MR检查，确定骨坏死发生与否、病变特点及其与糖皮质激素用量的关系。结果18例中，11例出现膝关节骨坏死，3例合并双侧髋关节股骨头坏死。7例为双侧膝关节骨坏死，4例为单侧。膝关节骨坏死病灶共计38个，34个位于股骨内、外侧髁以及相邻的股骨干，4个位于胫骨内或外侧髁。膝关节骨坏死的大、中病灶多为不规则形，周边呈细带状低信号，其中4个在T2WI上可见“双边征”；坏死灶内T1WI多为等或稍低信号，T2WI多为高、等或混杂信号。小病灶在T1WI上为低信号，T2WI上多为低或高信号。髋关节股骨头坏死灶位于其中上部、软骨下，呈类椭圆形异常信号，病灶内T1WI为等信号，TW2I为高或混杂信号；周边有不规则低信号带，其中1例双侧病灶T2WI上可见“双边征”。结论该组SARS病例糖皮质激素治疗后骨缺血性坏死以膝关节为多，对这类病人应注意早期行膝关节MR检查。膝关节坏死以股骨内、外侧髁和相邻的股骨干最多见，胫骨内外、侧髁亦可发生。骨缺血性坏死的发生及严重程度与静脉糖皮质激素用量有关。     

多发骨骺发育不良一例

多发骨骺发育不良一例董岩青多发骨骺发育不良是少见的先天性骨发育障碍遗传性骨病，现报告１例如下：患者女，２３岁。全身关节痛１０余年，近１１年来，左髋痛更甚，活动后易疲劳。其家族无他人患此病。体检：身高１５３ｃｍ，体重５０．４公斤，智力正常，步态摇摆。＂...     

探讨不同性质肺结节在早期肺癌诊治的价值

目的 探讨和分析不同性质肺结节在临床进行早期肺癌诊治中的应用价值。方法 抽取自2020年6月-2022年5月在本院检出肺结节的患者127例,依照病理诊断结果将患者分为良性结节组与早期肺癌组,所有患者均接受CT扫描检查,对比良性结节患者与早期肺癌患者肺结节CT特征、肺结节形态、肺结节数量及肺结节直径、CT灌注参数[包括平均通过时间（MTT）、血容量（BV）、血流量（BF）、表面渗透性（PS）]。结果 良性结节组患者与早期肺癌组患者血管集束征、支气管截断征、分叶征、细小毛刺征及胸膜凹陷征差异均有统计学意义（P<0.05）。良性结节组与早期肺癌组磨玻璃结节及实性结节检出率差异均有统计学意义（P<0.05）。良性结节组患者与早期肺癌组患者结节直径>20mm检出率差异有统计学意义（P<0.05）,两组结节直径≤8mm、>8≤20mm检出率差异无统计学意义（P>0.05）,两组结节数量差异无统计学意义（P>0.05）。良性结节组患者MTT高于恶性结节组患者,BV、BF、PS均低于恶性结节组,两组患者CT灌注参数差异均有统计学意义（P<0.05）。结论...     

气管和中心支气管的CT

气管和中心支气管的ＣＴ董岩青编译李坤成审校本文着重论述了胸腔入口以下至中心支气管的ＣＴ诊断１正常解剖ＣＴ是研究气管形态和径线的理想方法。病人仰卧，气管横断面与扫描层面几乎垂直，能准确测量气管。气管长９～１２ｃｍ，当病人深吸气后屏气时横断面呈圆形或椭圆...     

巨大肺大泡:胸部CT 与X 线平片的比较研究

目的　探讨巨大肺大泡胸部X线平片和CT的诊断价值和限度,巨大肺大泡与邻近正常肺组织的关系,为选择手术适应证提供影像学依据。方法　26例患者行X线胸片和胸部CT扫描。结果　胸部X线平片和CT均能清晰显示巨大肺大泡的大小、位置和形态,但是CT还可显示巨大肺大泡的内部情况、肺大泡壁及邻近肺气肿和正常肺组织的受压情况。结论　CT诊断巨大肺大泡的效果明显优于胸部X线平片,可对手术能否改善肺功能作出预测,从而避免不必要的手术治疗。     

骨肉瘤病的影像学表现——附1例报道及文献复习

目的：加深对骨内瘤病骨骼系统病变影像学表现的认识。方法：报道一例骨肉瘤病的X线平片及放射性核素扫描所见,并做献复习。结果：X线平片清楚显示多中心骨肉瘤病灶,放射性核素显像骨扫描可见肿瘤灶核素浓集。结论：X线平片是一种诊断骨肉瘤病有价值的影像学方法。     

I型高雪病的影像诊断(附一例报告及文献复习)

目的提高对Ｉ型高雪病骨骼系统改变影像学表现的认识。方法报告１例Ｉ型高雪病的Ｘ线平片和ＭＲＩ所见,并作文献复习。结果本病的Ｘ线平片有特征性改变,ＭＲＩ既能显示骨骼病变纵向累及范围,又能观察骨髓内部受累的变化。结论ＭＲＩ是诊断高雪病骨骼受累的最佳方法。     

重症痛风影像表现一例

患者男性 6 4岁 ,10年前右足第 1趾关节疼痛 ,夜间重 ,疼痛持续 1～ 2周后缓解 ,后手、足、踝、肘、膝、肩等关节也出现类似症状 ,疼痛反复发作 ,每次发作疼痛性质、持续时间类似。患者一直在当地医院按类风湿关节炎治疗 ,到我院首次就诊时手、足已成多结节状变形 ,肘关节肿胀。查体 :患者走路有点蹒跚 ,双手双足变形呈多发大小不等皮下结节 ,压之较硬 ,痛觉不明显 ,双手双足活动自如。实验室检查 :血尿酸 5 95 μｍｏｌ/Ｌ ,血沉 1ｈ沉降率 36ｍｍ ,血类风湿因子阴性。结合影像学检查 (图 1～ 6 )诊断重症痛风 ,服用抗痛风药后病情略好转…     

下肢坏死性筋膜炎1例

患者男,42岁。左侧膝关节外伤3天后,该关节出现肿胀、疼痛及活动受限,同时伴有发热。拟诊为左膝关节化脓性关节炎、法洛四联症、心功能Ⅱ级和痛风,收入我院骨科治疗。入院时查血常规:WBC19.0×109/L,其中中性粒细胞15.2×109/L;行左膝穿刺检查:外观黄色浑浊,细胞总数5.45×109/L,WBC0.55×109/L,其中多核细胞占81%,单核细胞占19%,李凡他试验阴性,蛋白定量2.6g%;行脓液细菌培养:发现化脓性链球菌,凝固酶阴性葡萄球菌,醋酸钙鲍曼复合不动杆菌、沿黄肠球菌、屎肠球菌和大肠埃希菌;行左膝关节镜检查:关节内引出大量暗褐色浑浊液,粪臭味,滑膜…