头电针治疗帕金森病睡眠障碍的随机对照研究

目的探讨头电针结合美多巴治疗帕金森病(PD)睡眠障碍的临床疗效。方法 72例PD患者随机数法分配到治疗组与对照组各36例,其中治疗组采用电针(风池穴、完骨穴、天柱穴)结合口服美多巴,对照组单纯口服美多巴。分别于治疗前1日及治疗后第30日采用韦氏帕金森(Webster)量表评测运动症状,帕金森睡眠(PDSS)量表评测非运动症状,比较两组治疗前后结果。结果治疗组Webster评分明显低于对照组(P0.01);两组治疗后PDSS评分均得到改善(P0.01);但治疗组优于对照组(P0.05)。结论头电针可以增强美多巴的应用效果,头电针结合美多巴的综合疗法是一种安全有效的PD睡眠障碍治疗方式。     

解郁安神针法治疗抑郁性神经症疗效观察

目的观察解郁安神针法治疗抑郁性神经症的临床疗效。方法将50例抑郁性神经症患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用解郁安神针法治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及临床疗效。结果两组治疗2星期、4星期后HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2星期、4星期后HAMD评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.0%,对照组为72.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解郁安神针法是一种治疗抑郁性神经症的有效方法。     

针刺颈交感神经节治疗颈源性心神经症的临床观察

目的:观察电针颈部交感神经节对颈源性心脏神经症(CN)的临床疗效,为此类患者提供一个新的绿色疗法。方法:选取由交感型颈椎病所致的心脏神经症患者60例,随机分成A组(交感神经节组),B组(常规针刺组),C组(药物组)三组,每组20例。A组主穴针对颈部交感神经节(双侧颈上神经节、双侧颈下神经节)针刺,两对主穴分别通电,予连续波治疗(频率2Hz),强度以患者可耐受为度。配穴:心俞(双侧)、厥阴俞(双侧)、巨阙、膻中、神门(双侧)、内关(双侧)。每次治疗时间为30分钟,每日1次,每周5日,连续治疗四周。B组主穴为颈夹脊穴(颈4—颈7),选取颈4与颈7夹脊穴通电。配穴及脉冲治疗仪连接方法均同A组。C组为药物组,谷维素片20mg日三次口服,连续服用20天。治疗前后均对三组患者进行中医症候积分表、HAMA量表、HAMD量表的评估。治疗结束后对三组的量表结果进行统计学分析比较。结果:1.三组中医症状积分经非参数检验,A组、B组、C组治疗前后相比,三组治疗后较治疗前差异显著(P△0.01);治疗后AC组间差异显著(P▲0.01);AB组间疗效差异显著(P○0.05)。BC组间疗效差异不显著(P▲=0.3290.05)2.三组中医症候疗效经秩和检验,P0.01,三组数据差异具有统计学意义,A组总有效率为95%,B组总有效率为80%,C组总有效率为55%,提示A组有效率最高,其次为B组。3.三组HAMA评分比较:经配对t检验,A组、B组、C组治疗前后相比,三组患者在治疗后较治疗前差异显著(P△0.01);经单因素方差分析检验,AC组、BC组间疗效差异显著(P▲0.01);AB组间疗效差异显著(P○0.01)。4.三组HAMD评分比较:经配对t检验,A组、B组、C组治疗前后相比,三组患者在治疗后较治疗前差异显著(P△0.01);经单因素方差分析检验,AC组、BC组间疗效差异显著(P▲0.01);AB组间疗效差异显著(P○0.01)。5、三组治疗前后HAMA减分率(T)比较:三组数据经秩和检验,三组的HAMA减分率(T)上具有统计学意义(Z=0.5917,P=0.0000.01),具有显著性差异,三组总有效率A组(95%)B组(85%)C组(60%)。6.三组治疗前后HAMD减分率(T)比较:三组数据经秩和检验,三组的HAMD减分率(T)上具有统计学意义(Z=0.5278,P=0.0010.01),具有显著性差异,三组总有效率A组(95%)B组(80%)C组(65%)。结论:1、电针颈部交感神经节疗法与传统针刺夹脊穴疗法对于颈源性心脏神经症均是有效的治疗方法。2、在改善中医症状上,电针颈部交感神经节组最好,而针刺夹脊穴组与药物组在改善中医症状积分上基本一致。3、在改善颈源性心脏神经症患者焦虑、抑郁状态上,电针颈部交感神经节疗法效果最好。     

电针头三神、四关穴治疗脑卒中后抑郁患者70例

目的：观察电针头三神、四关穴治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：将70例PSD患者随机分为电针组和药物组,每组各35例,电针组采用电针头三神、四关穴,调以疏密波,通电30分钟,每日1次;药物组给予口服西药百忧解,每天20mg,与早饭同服。连续治疗四周后观察疗效。结果两组患者抑郁症的疗效比较,电针组总有效率91．铴,优于药物组的68．6％。两组患者神经功能疗效比较,电针组总有效率88．6％,优于药物组的80．0％。所有结果经检验均具有显著性差异（P〈0．05）。结论：电针头三神、四关穴治疗PSD优于药物组,是治疗PSD的有效方法之一。     

针刺预处理对大鼠缺血心肌线粒体通透孔开放的调节

目的研究电针心俞预处理对大鼠缺血心肌线粒体通透孔开放的调节。方法将大鼠随机分为空白组、模型组、针刺心俞预处理组(实验组)及缺血预处理组(对照组),采用活体大鼠心左冠脉前降支结扎法复制MIRI模型。空白组:造模前固定30 min不针刺,1次/d,连续15 d。模型组:造模前同空白组,MIRI造模。实验组:造膜前15 d开始针刺,1次/d,30 min/次,共15 d。对照组:造模前同空白组,造模行冠脉结扎前先阻断血流5 min,再灌流5 min,连续3次,共30 min缺血预处理。心肌缺血造模成功后即刻、24、48 h检测心肌细胞m PTP开放程度及对Bal-2、Caspase-3表达的影响。结果模型组激光共聚焦显微镜(LSCM)观察心肌线粒体绿色荧光对比空白组明显减弱,表明其m PTP活性显著减低(P0.01)。与模型组比,对照组与实验组即刻组LSCM观察示,心肌线粒体荧光强度明显减低,但对照组与实验组即刻组各项指标差异无统计学意义(P0.05)。实验24、48 h组与对照组及实验组即刻组对照LSCM观察线粒体荧光强度有增强(P0.05或P0.01)。实验组与对照组均可减轻MIRI损伤;且可能实验组24 h组为最佳治疗方案。实验组可下调Caspase-3、上调Bal-2。结论电针心俞预处理对缺血后不同时间心肌的保护作用存在差异,并且治疗作用随时间的改变呈增强-峰值-减弱趋势。电针心俞预处理对心肌MIRI有保护作用,其机制可能是通过调节MIRI过程中心肌m PTP的开放,减少线粒体凋亡,减轻心肌损伤有关。     

综合疗法治疗颈椎间盘突出症疗效观察

颈椎间盘突出症是指颈椎间盘由于某种原因,向后外侧突出刺激或压迫颈神经根或颈脊髓而引起的临床症状。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,手臂麻木,甚则肌肉萎缩,四肢瘫痪,严重影响工作和生活。我们采用药物、手法配合颈椎卧位牵引治疗颈椎间盘突出症60例,效果满意,简便可靠,值得推广。现报告如下。     

针灸治疗糖尿病周围神经病变研究

本文综述了近10年来关于针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床报道,对各种针灸疗法治疗本病进行了例举,包括单一疗法及综合疗法,并结合临床研究证明针灸疗法是治疗DPN的有效方法。对针灸治疗DPN的规律进行了发掘,以期为临床规范化治疗提供可靠依据,并提出了现存的问题及未来的发展方向。     

针刺结合头颈部按摩治疗顽固性失眠24例

目的:观察针刺结合头颈部按摩治疗顽固性失眠的疗效。方法:将顽固性失眠患者随机分为治疗组(24例)和对照组(24例)。治疗组取神门、内关、百会、安眠、心俞、脾俞、足三里、三阴交常规针刺,留针40 min;留针结束5 min后进行头颈部按摩,头部及颈部各按15 min。每日1次,治疗4周。对照组采用单纯针刺疗法,选穴、刺法及疗程同治疗组。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率79.2%,差别具有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺结合头颈部按摩治疗顽固性失眠优于单纯针刺治疗。     

针刺为主综合疗法治疗面瘫临床体会

面瘫是指面部肌肉瘫痪,是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症。面瘫是临床常见病之一,中医称”口眼歪斜”,西医称”周围性面神经麻痹”,常因受凉、过劳、精神紧张、心情抑郁而诱发。面瘫的症状主要表现为病变对侧表情肌瘫痪,口角下垂且向健侧偏斜,流泪或流涎,鼻唇沟变浅,或眼裂增大,额纹消失,或不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮、吹口哨等。若久治不愈,新血不生,血虚不能濡养筋脉肌肉,而成抽搐、挛缩的内风之象。近年来笔者在临床中以针刺为主,根据面瘫发病的不同时期,分别配合超短波、药物、电针及闪罐等治疗方法,综合疗法治疗面瘫60例疗效显著,现报告如下。