纤维支气管镜下针吸活检对肺癌的诊断价值

目的:探讨经纤维支气管镜(纤支镜)针吸活检在肺癌诊断中的价值.方法:对64例疑诊肺癌患者行纤支镜检查,在钳夹活检(钳检)、毛刷涂片(刷检)常规方法外,对镜下新生物加用针吸活检,对比各种检查方法阳性率.结果:64例经纤支镜TBNA、钳检、刷检均确诊为肺癌.其中鳞癌25例,腺癌20例,小细胞未分化癌14例,未分型5例.针吸活检阳性率为81.3%,钳取活检阳性率为75.0%,毛刷涂片48.4%,若3种方法联合检测诊断率为100%.结论:纤支镜针吸活检具有安全可靠、简单易行、阳性率高、并发症少等优点,对钳取活检困难的肺癌具有肯定的诊断价值.     

支气管肺癌纤维支气管镜检查的临床意义

我们于1998年1月至1999年8月对此类患者重复纤支镜检查,获取标本进一步检查,取得一定的临床诊断效果,现报道如下。1　临床资料患者24例,年龄23～60岁,男16例,女8例。复查间隔时间3～25天,首次纤支镜检查取组织及毛刷涂片细胞学检查无1例诊断肺癌。临床症状:咳嗽、咳痰、憋气或少量痰中带血;体格检查:局限性呼吸音减弱、消失或无异常;胸部X线和CT检查:胸部局限性片状、絮状阴影,部分段叶膨胀不全或肺门肿块影。重复组织学检查诊断肺癌10例,占41.7%。其中1例同时细胞学检查也确诊肺癌。24例患者纤支镜下肉眼表现:菜花样或息肉样肿物4例,3例…     

541例支气管哮喘患者过敏原测定结果分析

应用１５种过敏原对５４１例支气管哮喘患者进行过敏原测定，其中３４９例皮试阳性，占６４．５１％。测定的１５种吸入性过敏原中螨为最高，占４０．９７％，几种花粉亦较高，如早春花粉，晚春花粉，夏秋花粉，蒿属花粉分别为３８．９６％，３４．３８％，３７．２５％，２８．０８％。螨有较强的抗原性，可刺激机体产生过敏反应。花粉阳性率较高与春秋季风大、干燥花粉飘散高峰有关。特异性过敏原测定方法简便，敏感性较高，对支气管哮喘是一有价值的诊断方法。     

囊性部分分化型肾母细胞瘤及多房囊性肾瘤的超声图像分析

目的 探讨儿童囊性部分分化型肾母细胞瘤及多房囊性肾瘤的超声图像特点.方法 收集我院经病理证实的10例囊性部分分化型肾母细胞瘤及15例多房囊性肾瘤为研究对象,对比术前声像图特征,结合病理探讨有否可供鉴别的差异性.结果 两者声像图均表现为多房囊腔结构,蜂窝状、无明显实性成分.以囊隔厚度作为观察指标,差异无显著统计学意义(P...     

电子支气管镜介导下高频电刀治疗大气道肿瘤27例临床分析

目的观察电子支气管镜下高频电刀治疗良恶性大气道肿瘤的临床疗效及其安全性。方法对27例良恶性大气道肿瘤所致的气道阻塞病人,通过电子支气管镜下进行高频电刀烧灼切割术,观察病人的耐受性和并发症的发生率。结果27例大气道狭窄病人共行43次高频电灼治疗,8例良性肿瘤（2例气管软骨瘤、2例结核肉芽肿、4例炎性肉芽肿）电灼后完全打通气道,彻底治愈。19例气管、支气管恶性肿瘤病人经电灼后将阻塞气道13例完全打通,5例部分打通,有效的缓解了临床症状,1例气管肿瘤病人经电灼后将阻塞气道打通1／2并成功安装气管支架。27例病人43次电灼有4例出现并发症（9．3％）,均未出现大出血、呼吸道穿孔、纵隔气肿等严重并发症。结论支气管镜下高频电刀治疗良恶性气道肿瘤引起的气道阻塞疗效显著,对良性肿瘤避免了开胸手术,可达到临床根治;对恶性肿瘤疗效直接,可解除呼吸困难,具有放、化疗不可比拟的优点,并且可延缓生存时间。     

肺心病动脉血气分析及酸碱失衡与肺性脑病的关系

自１９９３年１２月至１９９７年２月，我院收治慢性肺原性心脏病（肺心病）２１６例，其中合并肺性脑病（肺脑）２８例。肺脑是肺心病的主要并发症之一，为探讨肺心病动脉血气及酸碱失衡与肺脑的关系，现对我院收治的２１６例肺心病患者所测定的动脉血气、酸碱值整理如下...     

107例支气管哮喘特异性过敏原减敏治疗观察

１０７例支气管哮喘特异性过敏原减敏治疗观察山东省潍坊市人民医院内三科（２６１０４１）滕琳，董亚伟，王连云，纪淑慧对５４１例支气管哮喘患者进行过敏原测定，３４９例显示皮试阳性，占６４．５１％，对皮试阳性者进行脱敏治疗，现将资料较完整，治疗坚持１年以上的...     

山东农村蔬菜大棚性支气管哮喘流行病学调查

目的调查山东省中部地区蔬菜大棚种植农民支气管哮喘（简称哮喘）发病率、相关危险因素、特殊棚内环境对哮喘的影响。方法于2007年5月至2009年5月对3150名蔬菜大棚种植者进行调查,计算哮喘发病率、高危因素、不同种类蔬菜种植、蔬菜不同生长期对哮喘的影响等。资料完整者2865人。结果共确诊哮喘患者75例,发病率2.6%,其中男性发病率2.0%,女性发病率3.3%。哮喘高危因素包括过敏史、吸烟史、从事大棚工作年限超过5年、入棚时间〉4h/d、通风时间〈2h/d、种植西红柿以及拔根打叶期、蔬菜盛果期等。结论从事蔬菜大棚种植者哮喘发病率高,与个体差异及蔬菜种植种类、蔬菜生长时期等因素有关,要注重对蔬菜大棚从业人员哮喘防护知识的评估。     

174例青年人肺癌纤维支气管镜检查结果分析

对174例40岁以下肺癌病人进行了纤维支气管镜检查,占同期全年龄组肺癌的13.5%,男女之比为2.1:1。在组织学类型上,小细胞未分化癌83例(占47.7%),腺癌30例(占17.2%),鳞状上皮癌16例(占9.2%)。因青年人肺癌以恶性程度较高的小细胞未分化癌较为多见,故病程进展快,转移率高,手术切除率低,早期诊断和尽早手术至关重要。     

先天性胆总管囊肿术后腹内疝的超声诊断价值

目的 探讨超声对先天性胆总管囊肿术后腹内疝的诊断价值。方法 连续选取行胆总管囊肿术后,因突然出现腹痛、呕吐、发热等梗阻相似症状而疑诊腹内疝的病例作为研究对象。根据最终诊断将所有病例分为腹内疝组与非腹内疝组,对比两组间一般特征、临床表现、声像图特点是否存在可供鉴别的差异性,并对其实际诊断效能做出评价与比较。结果 共43例患儿满足条件构成样本队列：腹内疝组8例,内含既往采用经结肠前重构胆道者6例(占比75%);非腹内疝组35例。两组在一般特征(发病年龄、性别构成比、胆总管囊肿术后时间)、临床表现(发热、呕吐、腹痛)的差异不具有统计学意义(P>0.05);声像图特点中除“胆道是否扩张”(P=0.356)差异无统计学意义外,其余指标(“胆枝肠襻梗阻”“十字交叉征”“漩涡征”)差异则均具有统计学意义(P<0.001,P=0.036、0.036),其中以AUC表示的“胆枝肠襻梗阻”具体诊断效能为0.938,优于“十字交叉征”与“漩涡征”(P=0.018、0.001),对应灵敏度为87.5%,特异度为100%。结论 “胆枝肠襻梗阻”作为特异度超声表现,可有效诊断先天性胆总管囊肿术后腹内疝...