消化内科新护士带教管理中应用层级培训的效果

目的:探讨消化内科新护士带教管理中应用层级培训的效果。方法:将消化内科50例新护士纳入研究,并用随机数值法分为两组。对照组行常规新护士带教管理,观察组行层级培训。比较两组新护士管理前后的护理能力考核分数、护理质量评估结果及合理率。结果:管理前两组新护士能力考核得分无显著差异(P0.05),管理后观察组新护士在基础护理、专业操作、法律知识考核分值均明显提高,且高于对照组(P0.05)。观察组新护士的医生及带教老师对其护理工作中团队精神、服务态度、业务能力、工作整体性的认可率均高于对照组,且护理质量合格率高于对照组,差异显著(P0.05)。结论:将层级培训用于消化内科新护士带教管理中,能显著提高新护士基础护理、专业操作及法律知识成绩,提高团队协作能力和护理工作整体性,改善护理态度,提高护理质量。     

出院后电话干预对肝硬化失代偿期患者的影响

目的探讨出院后电话干预对肝硬化失代偿期患者出院后康复效果的影响。方法将106例肝硬化失代偿患者随机分为观察组和对照组各53例,两组患者均接受常规的出院指导,观察组患者在此基础上接受由责任护士负责的出院后电话干预。结果随访2年后,观察组患者的疾病认知水平、自我护理和遵医行为均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者并发症发生率及重复住院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论出院后电话干预能明显提高肝硬化失代偿患者的疾病认知水平、改善其自我护理和遵医行为,而且对减少并发症发生率及重复住院率也有积极的作用。     

消化内科护理风险控制与护理管理

目的 :分析消化内科护理风险因素,并探讨加强风险控制和护理管理的措施。方法:选择2015年1~6月宁波市鄞州人民医院消化内科的20名护士和收治的100例患者为对照组,2015年7~12月消化内科的20名护士和收治的100例患者为观察组,对照组采取传统的护理模式,期间进行护理风险评估,观察组采取根据护理风险评估结果制定的有针对性的措施进行风险控制和护理管理,比较两组护士的焦虑情绪情况、护理药品的出错率以及患者的满意度。结果:观察组护士的焦虑人数占比显著低于对照组;观察组护理出错率显著低于对照组,观察组的患者满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:通过对消化内科进行护理风险控制和护理管理,可以有效地改善护士的焦虑情况,降低护理失误,提高患者的满意度。     

十二指肠乳头小切开+大气囊扩张治疗直径1.0～2.5 cm胆总管结石的临床分析

目的评价十二指肠乳头小切开+大气囊扩张(ESLBD)治疗直径1.0~2.5 cm胆总管结石的临床价值。方法收集2010年6月-2014年6月该院收治的直径1.0~2.5 cm胆总管结石病例,共426例,随机分为两组,一组进行ESLBD治疗(治疗组,218例),一组进行传统十二指肠乳头大切(常规EST对照组,208例),从治疗成功率、安全性和术后临床并发症的发生情况等方面评估ESLBD治疗方法的安全性及临床价值。结果治疗组所有结石一次性成功率为95.41%,略高于对照组,但差异无统计学意义。治疗组发生出血率为2.29%,机械碎石率为13.76%,明显低于对照组(7.69%,25.96%;P=0.025,0.002),尤其是在直径大于1.5 cm胆总管结石病例中;治疗组发生术后急性胰腺炎比例为9.17%,术后高淀粉酶血症比例为19.72%,与对照组(6.73%和18.27%)比较差异无统计学意义(P=0.452和P=0.796),两组穿孔率无差异,无死亡病例。结论 ESLBD方法治疗直径1.0~2.5 cm胆总管结石是安全可行的,相对于传统大切开治疗,能显著降低出血率和机械碎石率,不增加胰腺炎和高淀粉酶血症的比例,其并发症率低,值得临床推广。