胃癌合并癌性腹水的药物治疗临床观察

目的:分析研究静脉用多西他赛联合腹腔灌注氟尿嘧啶、顺铂和白细胞介素-2联合治疗胃癌伴腹腔积液的药理作用、效果及安全性。方法:收治24例经临床确诊为胃癌术后出现癌性腹水患者,充分引流腹水后予腹腔注入经0.9%氯化钠稀释的顺铂+氟尿嘧啶,次日予多西他赛静脉化疗,化疗后第2周再次注入白细胞介素-2。每次腹腔注液体总量在1000ml,治疗结束后按WHO标准对疗效及不良反应进行判断。结果:全组24例均可评价疗效,治疗后总有效率为70.83%。不良反应较轻。结论:静脉用多西他赛联合腹腔灌注氟尿嘧啶、顺铂和白细胞介素-2治疗胃癌伴腹腔积液方案合理,效果显著。     

FOXM1和GRP78在进展期胃癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨进展期胃癌组织中叉头框M1（FOXM1）及葡萄糖调节蛋白78（GRP78）的表达及其临床意义。 方法对2010年1月至2015年6月在南通市肿瘤医院行胃癌根治术的168例标本，采用免疫组织化学方法检测进展期胃癌组织及癌旁组织中FOXM1及GRP78的表达情况；应用χ²检验分析进展期胃癌病理特征与FOXM1及GRP78表达的相关性，并应用Cox单因素及多因素分析进展期胃癌预后危险因素。 结果进展期胃癌组织中FOXM1和GRP78的表达率分别为53.57%（90/168）和67.26%（113/168），癌旁组织中二者无表达或弱阳性表达。二者表达在胃癌组织中呈正相关（r=0.41，P<0.001）。FOXM1蛋白表达与脉管癌栓（P<0.001）、淋巴结转移（P<0.001）、T分期（P=0.022）、TNM分期（P<0.001）及分化程度（P<0.001）相关，GRP78蛋白表达与脉管癌栓（P=0.003）、淋巴结转移（P=0.002）及分化程度（P<0.001）相关。FOXM1及GRP78共表达阳性患者术后总生存期显著低于共阴性者，差异具有统计学意义（χ²=35.1189，P<0.001）。FOXM1、T分期是影响进展期胃癌预后的独立危险因素。 结论FOXM1及GRP78可能协同参与了胃癌的发生、发展，并可能成为进展期胃癌临床治疗的新靶点。     

GRP78、Ki67在胃癌中的表达及与临床参数之间的关系*

目的：应用免疫组织化学技术检测胃癌组织中葡萄糖调节蛋白78（GRP78）及Ki67表达水平，探讨二者与临床各参数之间的关系，二者的相关性及与胃癌疗效和预后的关系。方法：选择胃癌D2术后患者172例手术标本，先制成组织芯片，通过免疫组织化学方法检测GRP78、Ki67的表达，结合临床病理特征及随访资料进行综合分析。结果：172例胃癌组织中GRP78和Ki67表达阳性者分别为117例（68.02%）和103 例（59.88%）。GRP78的表达与浸润深度、分化程度、淋巴结转移、临床分期、脉管癌栓有关，Ki67与浸润深度、分化程度、淋巴结转移、临床分期有关（P<0.05）。GRP78与Ki-67的表达呈正相关（r=0.5025，P<0.05）。 GRP78及Ki67共表达阳性患者的总生存期低于共表达阴性者，差异有统计学意义（P<0.05）。GRP78表达阳性患者使用两药及以上联合化疗方案对比氟尿嘧啶类单药方案总生存时间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：GRP78、Ki67与胃癌各临床参数间关系密切，且二者表达呈正相关，对于胃癌D2术后辅助化疗的总生存有预测意义；GRP78对辅助化疗方案的选择具有判断价值。     

南通市肿瘤医院2007—2017年卵巢癌住院患者生存分析

目的 对2007—2017年南通市肿瘤医院卵巢癌住院患者进行生存分析,为卵巢癌综合防治、预后评价提供基本信息和依据。方法 采用以医院为基础的肿瘤随访,结合现场以人群为基础的肿瘤随访方法,对南通市肿瘤医院住院患者中来自南通所辖各县（市）区的卵巢癌患者进行生存随访,随访截至2020年12月31日。以寿命表法计算观察生存率,用SPSS 22.0软件绘制生存率曲线,并采用Wilcoxon统计量Gehan值进行生存率比较。结果 2007—2017年卵巢癌住院患者1 342例,经随访获得恶性肿瘤生存结局1 152例,随访成功率为85.84%。首次入院时年龄10～90岁,平均（55.42±12.65）岁;患者以35～59岁为主,共639例,占全部卵巢癌患者的55.47%。2007—2017年卵巢癌患者各年度分布呈明显上升趋势。1 152例卵巢癌患者共住院6 988次,中位住院6次。1、3、5和10年观察生存率分别为79.86%、54.69%、43.14%和32.45%。15～34岁、35～59岁、60～79岁、≥80岁组患者的5年生存率分别为80.48%、48.03%、32.00%和16.00%,各...