葛凤麟教授运用葛氏手法治疗踝关节损伤二则

葛凤鳞教授是国内著名骨伤科专家,北京世纪坛医院中医正骨按摩科主任,国家级非物质文化遗产“葛氏捏筋拍打疗法”传承人［1］。30余年来,葛教授采用葛氏中医手法治疗多种骨伤科疾病,取得满意疗效［2］。笔者在跟师过程中,深刻领会到推拿手法的疗效,结合个体病案对葛教授的临床诊治理念进行归纳总结,整理成文,希望能为同行提供相关疾病的治疗方法。     

葛氏捏筋拍打疗法在颈神经根炎治疗中的应用

颈神经根炎是一种常见的由风寒、外伤、感染等因素引起，以颈、肩、背剧烈疼痛，上肢放射状痛或麻木为主要临床表现的一种周围神经疾病。临床表现：颈部酸痛，重者可出现颈部活动受限，颈椎旁明显压痛。根据累及神经根支配范围可见自肩颈部至上肢尺侧或(和)桡侧持续剧烈的刀割或烧灼样放射痛，夜间加重，无法入睡。受凉、咳嗽都会进一步诱发疼痛加剧，患侧上肢抬举，将手掌置于脑后时可见疼痛减轻。颈神经根炎病程较长，往往症状持续半年至数年，传统治疗思路认为急性期不应采用任何对颈椎有动力作用的方法，尤其禁用手法推拿，认为手法推拿会刺激神经根使炎症加重，疼痛加剧。落枕后治疗不当、受凉是导致此病发生的最常见病因，大量患者在落枕后于颈部拔罐治疗，导致局部神经根在持续刺激下水肿，与周围组织间压力增大，产生一系列压迫刺激症状。     

葛氏捏筋拍打疗法在颈神经根炎治疗中的应用

颈神经根炎是一种常见的由风寒、外伤、感染等因素引起,以颈、肩、背剧烈疼痛,上肢放射状痛或麻木为主要临床表现的一种周围神经疾病。临床表现：颈部酸痛,重者可出现颈部活动受限,颈椎旁明显压痛。根据累及神经根支配范围可见自肩颈部至上肢尺侧或（和）桡侧持续剧烈的刀割或烧灼样放射痛,夜间加重,无法入睡。受凉、咳嗽都会进一步诱发疼痛加剧,患侧上肢抬举,将手掌置于脑后时可见疼痛减轻。颈神经根炎病程较长,往往症状持续半年至数年,传统治疗思路认为急性期不应采用任何对颈椎有动力作用的方法,尤其禁用手法推拿,认为手法推拿会刺激神经根使炎症加重,疼痛加剧。落枕后治疗不当、受凉是导致此病发生的最常见病因,大量患者在落枕后于颈部拔罐治疗,导致局部神经根在持续刺激下水肿,与周围组织间压力增大,产生一系列压迫刺激症状。     

捏筋脉位疗法联合昂丹司琼预防顺铂所致恶心呕吐的临床研究

目的：观察捏筋脉位疗法联合昂丹司琼预防顺铂所致恶心呕吐的疗效。方法：选取2019年4月至2020年1月中国中医科学院广安门医院肿瘤科收治的恶性肿瘤患者65例作为研究对象,根据入院顺序分为观察组(n=34)和对照组(n=31)。2组均给予静脉注射昂丹司琼,观察组给予捏筋脉位手法操作,对照组给予假按摩治疗。比较2组急性期、延迟期化疗所致呕吐控制率(CIV-CR)、化疗所致恶心控制率(CIN-CR)、完全控制率(CCR)、恶心严重程度、呕吐次数和生命质量(QoL)。结果：与对照组比较,观察组延迟性CIV-CR增加了27.8%(P=0.018),延迟性CIN-CR增加了27.4%(P=0.022),在延迟期的呕吐次数和恶心严重程度均显著下降(P=0.013;P=0.016)。但2组在急性期的CIV-CR(P=0.413)、CIN-CR(P=0.804)、CCR(P=0.152)、呕吐次数(P=0.308)和恶心严重程度(P=0.514),差异无统计学意义(P>0.05)。此外,捏筋脉位疗法改善了QoL(P=0.003),特别是在身体健康(P=0.001)和功能健康方面(P=0.023)。...