脑深部电极刺激术的手术配合

脑深部电极刺激术(deep brain stimulation,DBS)是利用立体定向技术植入高频电极于脑内丘脑底核或苍白球,并与神经调控装置(高频刺激器)连接,后者一般安装在患者胸部皮下,经体外遥控器调节刺激参数,以达到理想效果,从而起到神经调控,控制患者的症状,而达到长期治疗的目的,同时避免了长期服药带来的副作用.对于治疗帕金森病(parkinson disease,PD)、原发性震颤、扭转痉挛、癫痫等运动障碍疾病[1],有确切的临床疗效.该手术先行局部麻醉,患者在清醒状态下手术,术中可随时观察患者的语言、运动功能,具有其他任何监护仪不能替代的功能[2].2003年7月至2005年5月,本院开展DBS技术6例,疗效良好,现报道如下.     

脑室镜下第三脑室造瘘术的手术配合

脑室镜下第三脑室造瘘术是通过微创神经外科手术恢复正常的脑脊液动力学，有效维持颅内正常的压力平衡，发挥脑脊液的生理功能^[1]，具有侵袭性小、视野清楚、操作便利、疗效显著、并发症少等优点，能更安全、有效地治疗梗阻性脑积水^[2]，特别是对儿童脑积水，其优越性更得到凸显，可以不受生长发育的影响，避免多次换管手术的痛苦[3]。2003年6月至2007年6月，本院对28例患者实施脑室镜下第三脑室造瘘术，现将手术配合报告如下。     

手术室设立夜间护理组长的实践体会

随着医院外科技术的快速发展，夜间平诊手术、急诊手术和疑难手术的数量不断增多，为使手术流程更流畅，对手术间、参与手术护士、手术类别进行统筹调配，从而为患者提供高质量、安全有效的护理，本院手术室自2004年以来设立了夜间护理组长一职，处理职能范围内的各项事务，实施效果较好，得到外科、麻醉科、病房等相关科室的一致好评。现介绍如下。