硬膜外腔注入复合镇痛液对术后止痛效果观察

吗啡注入硬膜外腔用于术后镇痛效果确切,但并发症较多,特别是恶心呕吐、尿潴留。我院自1993年8月至1994年8月应用复合镇痛液注入硬膜外腔,并与单纯注入吗啡对照,就起效时间、维持时间及恶心呕吐、尿潴留、皮肤搔痒等不良反应进行观察对比,现总结如下。 临床资料 全组240例,ASAⅠ～Ⅱ级,男108例,女132例,年龄12～78岁。所有患者均在硬膜外阻滞下行腹部或下肢手术。随机分为复合镇痛液组(A     

雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于膀胱镜检术的临床观察

我院2005年至今对膀胱镜检术采用雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，镇痛效果十分满意，现报道如下。     

葡萄糖液及H_2受体阻断药应用于术前儿童的探讨

术前２ｈ给患儿口服１０％ＧＳ液及Ｈ２受体阻断药，以探索儿童术前口服ＧＳ液的作用与可行性及Ｈ２受体阻断药对预防胃内容反流误吸的作用。１２０例择期手术患儿，随机分成禁食、口服１０％ＧＳ（１０ｍｌ／ｋｇ，以下相同）、１０％ＧＳ＋西咪替丁（Ｃ，５ｍｇ／ｋｇ）...     

芬太尼＋丙泊酚泵控静脉麻醉用于膀胱镜检术的临床观察

目的 研究芬太尼＋丙泊酚泵控静脉麻醉在膀胱镜检术中的镇痛效果。方法 随机选择100例需进行膀胱镜检术的男性患者，一组采用芬太尼＋丙泊酚泵控静脉麻醉为研究组；另一组采用传统的尿道粘膜表面麻醉为对照组。结果 两组在手术疼痛、膀胱镜置入阻力方面有显著差异（P〈0．05）。结论 芬太尼＋丙泊酚泵控麻醉用于膀胱镜检术。能完全解除惠者的手术疼痛，有助于手术顺利操作实施，有较大临床应用价值。     

引入风险管理理念 确保医疗安全

"医疗风险无处不在"在医疗行业已达共识,为避免风险事件发生对医院、对患者生命造成不良后果,减少事件发生造成的各种损失,我们必须有效的遏制风险的发生因素[1],努力提高医疗服务质量,确保安全的医疗环境.1 国内外现状目前国外医疗不良事件时有发生.WHO报告加拿大、新西兰和英国等国家有10％的患者每年要遭受一次医疗不良事件,美国每年有9.8万例患者因医疗过失死在医院,美、英两国为此每年分别要付出290亿、60亿美元的代价[2].国内情况更为严重.近年来我国因医疗不良事件引发的医疗纠纷、诉讼案件成倍增长,给医院造成了很大的经济损失,同时也破坏了医生在患者心目中的形象.我院内科系统医疗不良事件2010年就有10余起,而且国内外无实用性强、简洁明了、切实可行的防范措施.     

芬太尼＋咪唑安定＋枢丹等药物用于鼻内手术静脉自控镇痛

鼻内手术如鼻中隔偏曲等手术常常在局麻下进行，病人常感疼痛，尤其在术毕向鼻腔内填塞纱条时，鼻内胀痛难忍，痛苦异常，此感觉常伴随头部肿胀持续到术后2～3d，本院自2003年来采用芬太尼复合咪唑安定与枢丹药物用于鼻内手术术中及术后静脉自控镇痛，取得了较好的临床效果，受到了临床医生及患者的欢迎，现报告如下。     

阿霉素三叉神经干阻滞治疗顽固性三叉神经痛的临床研究

目的 寻求一种治疗顽固性三叉神经痛安全有效的方法。方法 对32例顽固性三叉神经痛患者，采取在CT下定位，用盐酸阿霉素进行三叉神经干阻滞，一年内观察治疗效果。结果 治疗后一周优良率为96．9％，半年优良率为84．4％，一年优良率为75．0％。结论 阿霉素三叉神经干阻滞治疗顽固性三叉神经痛，适应证广，操作精确，疗效较好，适宜普及。     

地塞米松＋恩丹西酮预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的 探讨预防和治疗腹腔镜术后恶心呕吐的理想方法。方法 对262例腹腔镜手术病人，于手术结束前半小时静脉注射地塞米松20mg、恩丹西酮8mg；观察术后24h恶心、呕吐的发生率。结果 地塞米松 恩丹西酮联合应用可使恶心呕吐程度和发生率明显降低。结论 地塞米松 恩丹西酮联合应用，可有效的预防和减轻腹腔镜术后恶心呕吐的发生，安全高效。     

星状神经节＋颞颌关节阻滞治疗颞颌关节紊乱综合征临床观察

目的：探寻治疗颞颌关节紊乱综合征的较佳疗法。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用星状神经节＋颞颌关节阻滞疗法,对照组采用单纯颞颌关节阻滞疗法,比较两组疗效。结果：治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%;两组疗效差异有显著性（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：星状神经节＋颞颌关节阻滞疗法治疗颞颌关节紊乱综合征具有较好的疗效。     

蝶腭神经阻滞治疗蝶腭神经痛1例

1 病例资料 患者,男,40岁.主诉“左侧颜面部疼痛4年余”于2004年4月就诊.患者自1999年3月起无明显诱因出现左侧颜面部剧烈疼痛,每日下午2：00左右疼痛突然发作,起自左侧鼻根,波及左侧整个颜面、左侧耳后部及眼球,持续约20～50min,需口服去痛片方能缓解.曾就诊于多家医院，诊断为“非典型性面痛”、“三叉神经痛”，予口服卡马西平，针灸及中药等治疗，疼痛未能缓解。